Меню

Дают при протрузиях поясничного отдела позвоночника инвалидность

Возможно ли оформить инвалидность при протрузиях дисков?

Начались проблемы с плечевым суставом. Врач поставил диагноз — плечелопаточный периартрит, но сказал, что проблема не в плече , а в шейном отделе позвоночника. Лечение не принесло облегчения. Сделала МРТ — в шейном отделе протрузии. На сегодняшний день болит не только плечо, но и шейный отдел, и грудной. Ходила по врачам, но везде прогнозы неблагоприятные дают, скорее всего и в грудном отделе если не грыжа, то как минимум протрузии. После долгого периода безработицы, наконец-то нашла работу, но выдержала 4 дня. От сидячей работы невозможно болит позвоночник и плечо — сводит всю левую половину. Другой трудовой деятельностью я не занималась — 20 лет стажа только офисная работа. Денег катастрофически не хватает даже на питание. не говоря о каком-то лечении. Возможно ли оформит 3 группу инвалидности?

Можно попробовать, хотя бы третью группу оформить. Проблема в том, что процесс получения группы инвалидности, сильно усложнили. Знаю, что нужно отлежать определенное время в стационаре, пробыть на больничном, если не ошибаюсь, 4 месяца(если Вы трудоустроены). В любом случае, этот вопрос нужно начинать решать с участкового терапевта, насколько знаю, именно участковые врачи направляют на комиссию МСЭ.

У меня была сначала протрузия, тепрь на ее месте образовалась грыжа. Больничний еще можно выпросить, да и то дней на 10. Хотя у меня постоянные боли. Работать не могу ни сидя, ни стоя. Что-то среднее надо, чтобы ходить можно было. Но такой работы у нас нет.

Послали меня на общественные работы помощником дворника в январе, когда мороз -30, улицы подметать и песок разбрасывать. Это у нас так над безработными издеваются, что бы отработать жалкое социальное пособие. Меня послали на комиссию, где главврач мне напрямую сказала, что у вас спина болит, потому, что вы не работаете. Поработаете (читай дворником в январе) все пройдет сразу.

Когда ходишь на прием к неврологу он говорит, что надо избегать холода, особенно для ног и физических нагрузок. На комиссиях я абсолютно здорова — на мне можно пахать!

Еле отбрыкиваюсь когда меня посылают на фабрики. У нас (я не в Россси живу) кстати,на фабриках по 12 часов работают. Не знаю почему все молча проглатили закон, по которому (во благо самих рабочих что бы они больше получали) можно продлять день до 12 часов. Может молодой человек и может так работать, но все остальные ходят как зомби. Работа — дом. Парни глушат пиво чтобы расслабится. Но это уже другая тема конечно.

источник

Возможно ли оформить инвалидность при протрузии дисков?

Протрузия беспокоит все чаще? Периоды ремиссий становятся все короче и все больше времени приходится проводить на больничном или в стационаре?

С работой трудно справляться из-за ограниченности подвижности и онемения рук или ног ?

Тогда стоит задуматься об оформлении инвалидности.

Выясним, дают ли инвалидность при протрузии межпозвоночных дисков , и что для этого нужно сделать.

Первый шаг

Положена ли инвалидность, определяет МСЭ (медико-социальная экспертиза), на которую направляет лечащий врач.

Как правило, доктор, долго наблюдая за динамикой лечения, сам предлагает пациенту пройти МСЭ, если на протяжении долгого периода времени:

  • Имели место частые обострения с потерей работоспособности.
  • Человек не может полноценно трудиться даже во время периода ремиссии и обеспечивать себя.
  • Наблюдается длительное обострение заболевания (около 4-х месяцев), а прогноз лечебных мероприятий неблагоприятный или сомнительный.
  • Имеется устойчивый болевой синдром, который почти не поддается лечению.
  • Поражения шейного отдела сопровождаются цефалгией (головными болями) или вестибулярными нарушениями.
  • Наблюдаются двигательные нарушения, вызванные хроническим передавливанием нервных окончаний.

Все вышеперечисленное является критерием для оформления инвалидности при протрузии и грыже, но окончательное решение выносит МСЭ.

Необходимые документы

Чтобы получить инвалидность при протрузии позвоночных дисков, недостаточно иметь направление от лечащего врача. На комиссию нужно предоставить следующие данные медико-лабораторных исследований:

  • Рентген позвоночника, где ясно видны патологические изменения.
  • Результаты КТ или МРТ . Лучше пройти оба обследования – их совместные данные смогут более полно показать картину болезни.
  • Данные дополнительных обследований, например, расшифровку показателей РВГ (реовазографии) на МСЭ могут потребовать в том случае, если хрящевое выпячивание вызывает сосудистые нарушения.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Если была взята пункция спинномозговой жидкости, то необходимы данные ее лабораторных исследований.

Чем больше медицинских справок, подтверждающих серьезные нарушения функций позвоночника, будет предоставлено, тем более полная картина заболевания получится, и будет больше шансов получить при остеохондрозе с протрузиями дисков инвалидность.

Помимо медицинских свидетельств, следует также собрать такие документы:

  1. Направление врача, долго наблюдавшего развитие заболевания.
  2. Медицинскую карту, где подробно описаны методы проводившегося лечения и его эффективность, указана динамика заболевания, а также сведения о других имеющихся хронических болезнях.
  3. Выписка из больницы, где проводилось лечение перед поступлением на комиссию. Желательно также предоставить предыдущие выписки о стационарном лечении, чтобы подтвердить ухудшение динамики.
  4. Если были вызовы «скорой», то приложить все сигнальные листы.
  5. Паспорт (ксерокопия).
  6. Если инвалидность уже была поставлена ранее, то нужен документ, подтверждающий это.

После того, как все необходимые справки собраны, назначают день заседания комиссии.

Как проходит экспертиза?

Перед экспертизой все нервничают, волнуются. Например, если протрузия 4 мм, дают инвалидность не всегда, ведь выпячивание относительно небольшое. Но расположено оно бывает неудачно, чем провоцирует множество осложнений.

Ничего ужасного в прохождении экспертизы нет. Сначала придется ответить на ряд вопросов, желательно давать полный и объективный ответ:

  • Когда и по каким признакам был поставлен диагноз?
  • Как протекали обострения, какое лечение при этом лучше помогало?
  • Полной или нет была ремиссия? Если нет, то насколько наблюдалось снижение работоспособности?
  • В конце обычно интересуются, как человек оценивает свое состояние: считает себя полностью нетрудоспособным или намерен сменить работу на более легкую.

После опроса, данные которого заносятся в протокол, больного осматривают на кушетке (желательно, отправляясь на МСЭ, взять с собой простынь), после чего ему сообщают дату, когда будет сообщено о решении консилиума.

Возможный результат

Вердикт комиссии может отличаться от того, что обещал лечащий доктор. Здесь может быть три варианта:

  • Трудоспособен, не нуждается в мерах социальной защиты. Если пациент не согласен с таким решением, то он сможет оспорить его в вышестоящей инстанции, например, взяв направление и собрав документы на краевую МСЭ.
  • Нетрудоспособен с указанием степени нетрудоспособности (полная или частичная), а также необходимых льгот, на которые пациент получает право.
  • Нуждается в дополнительном обследовании, когда для вынесения решения недостаточно данных. Чаще всего вместе с таким решением дается направление на соответствующие обследования. От дообследования можно отказаться, но тогда решение о признании инвалидом будет отрицательным.

Так можно ли получить инвалидность при протрузии? Такое возможно, если болезнь снижает трудоспособность или вообще лишает возможности трудиться, обеспечивать себя.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

—>Медико-социальная экспертиза —>

инвалидность при грыжах позвоночника, протрузиях дисков

astra71 Дата: Пятница, 05.02.2016, 08:14 | Сообщение # 16

Читайте ВНИМАТЕЛЬНО то, что я вам пишу (пост № 2) — тогда и вопросов таких возникать не будет.

astra71 Дата: Среда, 10.05.2017, 14:02 | Сообщение # 17

Добрый день, мой ребенок до 18 лет имел категорию ребенок- инвалид, а сейчас на взрослой комиссии МСЭ ему не дали инвалидность, установили его состояние здоровья 20 баллов. За этот период было проведена одна операция на позвоночнике, в 1999г — удалили спинномозговую грыжу , в 2004 г, в 2013г и 2015 г находился на лечении в Кургане в ФГБУ РНЦ » ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова с диагнозом : врожденная аномалия нижних конечностей, последствия спинномозговой грыжи.В 2004 и 2013 были операции на левой ноге( стоял аппарат) диагноз: врожденная аномалия развития левой стопы , варусная деформация левой стопы, укорочение на 2,5 см ,укорочение левой голени на 2 см, остеоартроз левого голеностопного сустава 1 ст, таранно- ладьевидного, ладьевидного- клиновидного,пяточно-кубовидного сустава — 1-2 ст, подтаранный сустав не определяется. Плоская стопа в слева. В 2015г была операция на правой ноге (стоял аппарат) дигноз : полая деформация правой стопы, молоткообразная деформация 1-5 пальцев правой ноги. Эти все диагнозы выписаны из справок, которые нам выдали после лечения в больницах, и заключение и описание интерпретации рентгенографических снимков. Все снимки и справки у нас на руках, с самого рождения. Почему не дали инвалидность? Или ему не положена инвалидность с таким заболеванием?

astra71 Дата: Среда, 10.05.2017, 14:06 | Сообщение # 18

Потому, что не все больные признаются инвалидами (если вы не в курсе).
И с того момента, когда ваш ребенок последний раз признавался инвалидом — законодательство по МСЭ менялось уже неоднократно.

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Вполне возможно (даже ОЧЕНЬ ВЕРОЯТНО), что именно так.

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме — повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) — оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно — не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра, объем движений в позвоночнике, степень деформации стопы) — задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание — а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному).
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст — получается сплошной «белый экран» — на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом. Полученные снимки при желании можете прикрепить к своему сообщению.

Для оценки перспектив установления конкретной группы инвалидности по нарушениям двигательных функций необходимо также представить видео походки без обуви и носков в коротких шортах по ровной поверхности с присаживанием на стул и вставанием с него (достаточно захвата области от пояса и ниже), также с наклоном из положения стоя (по стойке «смирно») вперед — с попыткой коснуться пола кончиками пальцев (не сгибая при этом ноги в коленных суставах).
При желании — все это можете сбросить мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого — оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.

В любом случае — при наличии у вас сомнений в правильности принятого первичным бюро МСЭ решения, вы имеете право обжаловать его в вышестоящее Главное бюро МСЭ вашего региона (в срок не позднее 1 месяца), затем (при необходимости) и выше — в ФБМСЭ.

Статистика обжалований в Главное и Федеральное бюро МСЭ

gnidovgraf88 Дата: Суббота, 13.05.2017, 02:20 | Сообщение # 19
Здравствуйте , 11.07.15 был поставлен диагноз правосторонняя люмбоишалгия на фоне остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника . Грыжа L4 L5. . Дорзальные диффузные протрузии дисков L3 L4, L5 S1 С. Этим можно получить инвалидность ?

astra71 Дата: Суббота, 13.05.2017, 10:44 | Сообщение # 20

Добрый день. У меня вопрос.
1.27 полных лет
2.Женский
3. Оператор ПК, полная ставка, с 30 января 2017 на больничном.
4.Количество больничных листов по основной патологии за последние 12 мес — 1 лист с 30 января 2017 по настоящее время
5.Количество стационарных лечений за последние 12 мес., с указанием точных дат — 0
6.Рост 174 см, за последний год рост уменьшился на 3 сантиметра (ранее был 177 см), вес — 51 кг.
Была травма в 2012 году. Диагноз: «Закрытая неосложненная травма поясничного отдела позвоночника. Компрессионно-оскольчатый перелом тела L2 позвонка. Вертеброгенный болевой синдром. Соп: Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу.»
03.02.2012 было выполнено оперативное лечение — Торакофренотомия справа. Коррекция патологической деформации, фиксация вентральной конструкцией в сегменте L1-L3. Субтотальная резекция тела L2 позвонка, передняя декомпрессия содержимого позвоночного канала, передний корпородез имплантом «Биоситал».
После операции обнаружилась странная вещь — часть позвоночника стала выпирать, как у динозавра (только через год сказали, что это называется кифоз). Врачи об этом не писали ни слова.
На больничном была 8 месяцев, направили на МСЭ, в инвалидности отказали.
В январе этого года (2017) на рентгенограмме обнаружили, что: «при сравнении с рентгенограммами 2012 года определяется смещение импланта латерально, каудальный контур его неровный, местами нечеткий (за счет лизиса?), имплант интимно прилежит к замыкательным пластинкам смежных позвонков, определяется нарастание патологического локального кифоза, угол его равен 27, отмечается выстояние передней штанги латерально на 2 сантиметра.»
21 февраля делала КТ. Результат: «Угол патологического кифоза равен 35 градусов. В правой половине тела L2 позвонка определяется имплант, прилежит к замыкательным пластинам тел L1, L3 позвонков, расположен под углом 45 градусов (в сагитальной плоскости) и 20 градусов относительно срединной линии тела L1 позвонка. Зона резорбции вокруг биоситела до 0,55 сантиметров. Отмечается частичный лизис биоситала. Деформированы дугоотсротчатые суставы. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей».

На больничном по этому поводу с 30 января 2017 по сегодняшний день.

По жалобам: Боли постоянные в пояснице с 2012 года, стреляющие, тянущие, отдают в правую ногу, иногда в правую ключицу. Частое онемение правой стороны тела. Разная температура тела — слева обе конечности ледяные, справа — горячие. Повышенная чувствительность на пояснице справа. Пониженная чувствительность в правой ноге. Периодически (где-то через день) при ходьбе постоянно хромаю на правую ногу или ширкаю ей по земле. Постоянно с правой ноги слетает носок. Не могу нагинаться ни вперед, ни в бок. По утрам ужасная скованность в движениях, просыпаюсь с дикой болью в пояснице. Не могу сидеть более часа, если даже час просижу, то потом только кетонал дуо и лежать мучаться весь день. Обезболивающие не помогают. С недавнего времени стал сильно болеть правый бок, выше шва (списываю это на недельный дождь, хотя шов на погоду никогда не болел). Не могу лечь сразу — спина не принимает ровное лежачее положение, позвоночник как будто прогнут внутрь. При смене положения тела лежа простреливает поясницу справа, реже слева. Каждый раз при вставании простреливает до хромоты (через минут 5-10 проходит). Часто судороги нижних конечностей, независимо от их положения. Появилась одышка (в последние полгода) после даже пятиминутной прогулки. Сама себя полностью обслуживать не могу, тк. мыть полы не представляется возможным, посуду — не могу мыть в силу того, что перед собой вообще ничего не могу делать на весу. Мыть себя тоже не могу — в ванную лечь не могу из-за болей, если под душем — то не могу мыть нижнюю часть тела, т.к. не могу нагнуться. Я даже не могу самостоятельно высушить волосы феном — руки моментально устают и поясница стреляет от того, что руки подняты вверх. Более 0,5кг не поднимаю — нельзя, т.е. даже за продуктами сходить проблематично, приходится ходить несколько раз, а ходить долго я тоже не могу.
26 мая мне идти на МСЭ. Вертебролог во всех справках пишет диагноз «Неправильно сросшийся оскольчатый перелом L2. Нестабильность металлоконструкции.»
В трудовой характеристике работодатель написал «8-часовой рабочий день с перерывами, 5-дневная рабочая неделя». А на самом деле работаю с 8 и до 18-20 без перерывов, 6 дней в неделю.
Скажите, мне положена хоть какая-то группа?

astra71 Дата: Вторник, 23.05.2017, 18:50 | Сообщение # 22

По предоставленной вами информации возможно установление не более,чем 3-й группы инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.
Точнее без вашего объективного (внешнего) осмотра сказать невозможно.

Что касается возможности ЗАОЧНОЙ оценки перспектив установления инвалидности при патологии опорно-двигательного аппарата, то я уже неоднократно писал по этому поводу на форуме — повторю:
При патологии ОДА (опорно-двигательного аппарата) — оценивать перспективы возможного установления инвалидности заочно — не видя самого больного внешне (не имея возможности объективно оценить: степень нарушения походки, объем движений в суставах в градусах, степень выраженности гипотрофии мышц голени и бедра) — задача чрезвычайно сложная и однозначно малопродуктивная.

Подробнее по теме — см. пост № 74 в этой ветке форума.

astra71 Дата: Вторник, 20.02.2018, 09:37 | Сообщение # 23

День добрый.Приношу извинения,если не правильно составил текст письма.Мне 51 год,рост 175 см.,вес 104 кг.После лечения и операции не могу найти работу,объясните могу ли я рассчитывать на группу инвалидности? Диагноз; Дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника.Состояние после межтелового спондилодеза и установки вентраной пластины на уровне L4-L5.Синдром люмбалгии,люмбоишиалгии. Спасибо за потраченное на меня время.

astra71 Дата: Вторник, 20.02.2018, 09:38 | Сообщение # 24

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления группы инвалидности в Вашем случае — Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать надо на ВСЕ пункты и ПОЛНОСТЬЮ (а не только на те, на которые Вам ЗАХОТЕЛОСЬ ответить), желательно в том же порядке — в котором они приведены.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности — на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях и положений Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н (с учетом нижеприведенной информации).

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений данного Приказа N 1024н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу N 1024н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом N 1024н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

А также ознакомьтесь (ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО И ПОЛНОСТЬЮ) с постом № 74 в этой ветке форума.

Doctor6250 Дата: Суббота, 22.06.2019, 17:37 | Сообщение # 25
Добрый день.
Хотел бы узнать о перспективах признания инвалидом.
39 лет. Мужчина.Рост 172, вес — 85 кг.
Военнослужащий. Служу в течение последних 12 лет. Был период службы, связанный с выполнением прыжков с парашютом. Частые командировки, длительное пребывание в неблагоприятных погодных условиях,»на ногах». Имею статус «Ветеран боевых действий».

В последние 5-6 лет постоянные боли в пояснице, шеи и плечах.
За последние 12 месяцев 6 отпусков по болезни (от 10 суток до 1,5 месяцев). В общем выходит гдето около 4 месяцев. Все — по данным заболеваниям. На стационар не отправляли (со слов врачей- нет смысла — это спина).

Из анамнеза — боли в области шеи, правом плече на протяжении длительного времени, шум в ушах, головная боль. Боли в пояснице при непродолжительных статических нагрузках (стоя, сидя), иррадирующие боли во внутреннюю область правого бедра и паховую область справа, при наклоных — тянущая боль в среднюю часть правой стопы и правую голень. При длительных статических нагрузках — онемение правой ноги от поясницы до колена.

РГ (07.05.2015) — умеренное нарушение статической функции поясничного отдела позвоночника в виде сглаженности поясничного лордоза, левостороннего С-сколиоза в Th12-L1 с вершиной дуги на L2 и углом по Чаклину 7 градусов, с ротацией L1, L2, L3, L4 позвонков 1 степени. Отмечается переходной пояснично-крестцовый позвонок (сакрализация L5). Высота и форма тел позвонков не изменена. Отмечается скошенность переднего контура тел L2, L3 позвонков. Высота межпозвоночного диска L4-L5 умеренно и равномерно снижена. Субхондральный склероз замыкательных пластинок L2, L3 позвонков. Заключение: Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 стадии (по Осна). Левосторонний С-сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени (по Чаклину).

МРТ (24.10.2015) — МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, спондилоартроз. Дорсальная правосторонняя медианно-парамедианно-фораминальная протрузия диска L5-S1. Грыжа Шморля каудальной замыкательной пластинки Th12 позвонка.

РГ (28.10.2018) Снижена высота пежпозвонковых дисков Th12-L1, L1-L2. Субхондральный склероз замыкательных пластин с незначительными краевыми выростами. Остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела. Сколиоз 1 степени.

РГ (24.01.2019) сниженавысота межпозвонковых дисков C4-C5-C6.
Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков с краевыми
выростами. Артроз отросчатых … Остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела.

источник

Причины назначения инвалидности при остеохондрозе, проведение медицинской экспертизы, группы инвалидности

Инвалидность при остеохондрозе угрожает тем людям, которые не уделяют внимания заболеваниям, связанным с позвоночником, игнорируют посещение врача и не принимают мер для купирования неприятных ощущений. Трудоспособность теряется при запущенном процессе разрушения структур шейного или поясничного отдела, когда лечение уже не помогает замедлить активное развитие заболевания.

К группе риска относятся люди с генетической предрасположенностью, пациенты, перенесшие травму или имеющие нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Важную роль для здоровья позвоночника играют условия работы – постоянные вибрации, воздействия холодом, непосильные физические нагрузки провоцируют проблемы.

Инвалидность из-за остеохондроза

Стадии заболевания

Остеохондроз шейного отдела, поясницы прогрессирует постепенно, в развитии заболевание проходит несколько стадий:

  1. Первая (доклиническая) стадия – для нее характерно отсутствие или слабо проявление симптоматики деструкции дисков позвоночника. Несмотря на это уже присутствует небольшое уплотнение хрящевой ткани, но позвоночник продолжает нормально выполнять функции амортизации.

На первом этапе поражения происходит незначительное смещение межпозвонковых дисков. Но постепенно оно прогрессирует и провоцирует разрушение фиброзной ткани. Пациенты жалуются на дискомфорт, постоянную усталость и тянущие боли в спине. Эта стадия – предупреждение о том, что нужно начинать коррекцию состояния позвоночника.

  1. Вторая стадия. Происходят дегенеративные изменения в студенистом ядре, это провоцирует проблемы с обменом веществ в нем. В травмированном сегменте отмечается нестабильность позвоночника. На этом этапе развиваются локальные и рефлекторные болевые синдромы. Состояние сопровождается быстрым утомлением спины.
  2. Третья стадия – разрушение фиброзного кольца. Прогрессирование дегенерации изменяет пространственную ориентацию коллагеновых волокон, провоцируя фрагментацию фиброзного кольца – в нем появляются разрывы, трещины, места распада. Этот патологический процесс именуется грыжей. Из-за разрушения фиброзного кольца изменяется и развивается патологическая подвижность сегментов. На третьей стадии из-за прогрессирования заболевания возникают подвывихи в шейном отделе, смещаются поясничные позвонки. Пациенты жалуются на сильную боль в месте поражения или во всем позвоночнике. После занятий спортом или долгого сидения в одной позе возникает нестерпимая боль.

На третьей стадии инвалидность человеку дается при сильных болях, заметном ухудшении двигательной активности, проблемах с чувствительностью в конечностях.

  1. Четвертая стадия. Развивается полная дегенерация межпозвоночных дисков, они заменяются рубцовыми тканями. Может развиваться полисегментарное поражение позвонков, так как разрушительные процессы отражаются и на других позвонках. В болезнь вовлекаются желтые и межкостистые связки, прочие структуры позвоночного столба. Студенистое ядро замещается фиброзной тканью или волокнистым хрящом. Отмечается значительное ухудшение двигательной активности, подвижности позвоночника. Слишком резкие движения провоцируют нестерпимую боль. Пациентам нередко дают группу инвалидности после прохождения медико-социальной экспертизы. Четвертая стадия характеризуется тем, что прогрессирует полисегментарный остеохондроз позвоночника – инвалидность в таком случае чаще всего выдается.

Показания к проведению экспертизы

Для оформления направления на прохождение медико-социальной экспертизы человек должен долгое время состоять на учете у врача, получать постоянную медицинскую помощь. Многие пациенты с диагнозом «остеохондроз» задаются вопросом, дают ли группу инвалидности при этом заболевании. К показаниям для прохождения обследования относятся:

  • регулярные длительные острые периоды болезни, когда обычные меры реабилитации и восстановления не приносят положительных результатов;
  • активное прогрессирование патологического процесса, сопровождающееся постоянными приступами боли и утратой трудоспособности;
  • долговременная нетрудоспособность из-за тяжелой степени болезни;
  • частые головные боли, нарушения функций вестибулярного аппарата;
  • врачебный запрет на трудовую деятельность;
  • нестерпимые боли, проблемы с работой органов дыхательной системы, неврологические расстройства, синдром «конского хвоста».

Направление на экспертизу выдается в форме специального документа с перечнем причин, точным диагнозом и данными о стадии остеохондроза. Также нужна история болезни, выписки из карточки, итоги анализов и диагностики, другие документы, подтверждающие сложность и опасность заболевания.

Общие требования при установлении нетрудоспособности

Перед тем как дать инвалидность человеку с диагнозом «остеохондроз», врачи оценивают общее состояние. Экспертиза проводится при участии комиссии из специалистов, которые выносят решение, можно ли получить группу инвалидности в конкретном рассматриваемом случае.

Для принятия решения проводится осмотр и анализ документов, заключений о заболевании. Для ускорения процесса оформления пациент заранее посещает и получает заключение от кардиолога, невролога, вертебролога.

Экспертиза на инвалидность

Временная инвалидность устанавливает по следующим критериям:

  • объем поражения и локализация очага поражения;
  • неврологические симптомы;
  • этиология заболевания.

Комиссия обязательно оценивает нетрудоспособность человека по таким показателям:

  • боли в шее, которые не проходят минимум 2 недели;
  • боли в зоне плеч, в акромиально-ключичном соединении, которые не проходят минимум 6 месяцев;
  • периартрит плечелопаточный в течение 4 месяцев подряд;
  • корешковый синдром – он развивается при вовлечении в патологию корешков спинномозговых нервов;
  • периодически повторяющаяся дискогенная радикулопатия, сопровождающаяся временным ограничением работоспособности, обычно на 10 дней.

Какие обследования нужно будет пройти

После того как пациент оформляет документы для экспертизы, он проходит медицинское обследование для установления итоговой группы. Специалисты полагают, что полученные до этого результаты могут не учитываться. На практике почти всегда требуется заново проводить диагностику. К обязательным обследованиям относятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенография для позвоночника;
  • компьютерная томография и МРТ позвоночника;
  • миелография;
  • консультация специалистов узкого профиля, таких как неврологи и нейрохирурги;
  • иногда требуется организация люмбальной пункции.

Организация МРТ спины

Обычно все диагностические методики пациент проходит в государственном учреждении, но в некоторых отдельных случаях допустимо часть обследований пройти в частной клинике. Однако об этом требуется обязательно сообщить комиссии, чтобы в будущем не возникло проблем с подлинностью заключения. Проблемы в работе коленных суставов также становятся поводом для присвоения человеку группы инвалидности.

Группы нетрудоспособности

При остеохондрозе присуждение статуса «инвалид» будет зависеть от состояния больного, симптомов, стадии поражения и трудоспособности.

Третья группа

Больной может обслуживать себя самостоятельно, но по причине плохого самочувствия тратит на это много времени. Боль выраженная, стойкая, проявляются нарушения двигательной активности и работы вестибулярного аппарата. Периодически возникают обострения и приступы.

Вторая группа

Обострения развиваются намного чаще по сравнению с 3 группой, увеличивается срок острого периода остеохондроза. Однако врачи не считают необходимым проведение операции, или она противопоказана. Человек в состоянии выполнять привычные повседневные дела и передвигаться, но только с посторонней помощью. Вторая группа назначается также после операции переднего спондилодеза или при развитии осложнений, спровоцированных ламинэктомией.

Первая группа

Назначается при серьезном ухудшении работы позвоночника или при полной утрате двигательных функций. Так, человек не может обслуживать себя сам, нуждается в постоянной посторонней помощи.

Получение группы инвалидности позволяет заметно упростить жизни больного. Но остеохондроз – это болезнь, которая хорошо поддается лечению на первых этапах поражения. Нужно заботиться о своем здоровье и уже при первых подозрениях на заболевание спины обращаться к врачу. Намного проще предотвратить заболевание, не запускать его, чем впоследствии добиваться получения группы инвалидности.

источник


Adblock
detector