Меню

Болит позвоночник грудном отделе при беременности

Боль в грудном отделе позвоночника при беременности

Боли в грудном отделе позвоночника — это состояние, при котором идет распространение процесса дистрофии на межпозвонковые суставы. Все это приводит к сужению межпозвонковых отверстий и происходит сдавление нервных корешков спинного мозга и симпатических нервных волокон. В этом случае развивается болевой синдром грудного отдела позвоночника. А когда происходит давление на нервные волокна, которые регулируют работу внутренних органов, возникают различные расстройства функции этих органов. Боли в грудном отделе позвоночника могут быть вызваны различными заболеваниями внутренних органов (например язва желудка) и быть признаком того, что в организме идет какой-то воспалительный процесс.

Заболевания по симптомам

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает боль в грудном отделе позвоночника у беременной, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы будущая мама прошла своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась боль в грудном отделе позвоночника и как быстро и эффективно улучшить состояние беременной.

Перечень заболеваний, при которых у будущей мамы встречается боль в грудном отделе позвоночника:

  • остеохондроз;
  • холецистит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • язва желудка;
  • онкология;
  • сколиоз;
  • травмы

Причины возникновения болей в грудном отделе позвоночника в период беременности могут быть самые разные. При беременности идет увеличение веса, а это приводит к увеличению нагрузки на столб позвоночника, центр тяжести тела может смещаться и давать неравномерную нагрузку на позвоночник, у женщины изменяется гормональный фон и обмен веществ. На поздних сроках беременности будущие мамы часто ведут малоподвижный образ жизни, также из-за быстрого роста будущего малыша, у беременной может наблюдаться нехватка витаминов и микроэлементов.

Лечение и специалисты

Лечением боли в грудном отделе позвоночника у беременной должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить боль в грудном отделе позвоночника будущей мамы, как избавиться от осложнений от боли в грудном отделе позвоночника и предотвратить её появления у беременной в дальнейшем. На вопрос о том, что делать, если у будущей мамы возникла боль в грудном отделе позвоночника, могут ответить следующие врачи:

  • терапевт,
  • гинеколог,
  • травматолог,
  • гастроэнтеролог
  • вертебролог,
  • остеопат,
  • онколог,
  • невролог

В зависимости от того, какими будут факторы возникновения симптомов боли в грудном отделе позвоночника у женщины в период беременности, врач примет решение о дальнейшем лечении. Могут быть назначены лекарственные препараты и мази. В некоторых случаях полезны будут лечебная физкультура и легкий массаж. Важным моментом для будущей мамы будет соблюдение полноценного рациона питания и обеспечение витаминами себя и будущего малыша.

источник

Болит грудной отдел позвоночника при беременности

Симптомы болезни — боли в грудном отделе позвоночника

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

Боль в грудном отделе позвоночника

— боли мышечного происхождения, как связанные с поражением грудного отдела позвоночника, так и совершенно особые (например, боли в межреберных мышцах или мышцах пресса при длительном кашле, чихании и т. д.);

— хронические боли в грудном отделе позвоночника обычно являются симптомами заболеваний сердца, органов дыхания, пищеварения.

— суставные и связочные боли в грудном отделе позвоночника (кроме суставов и связок позвоночника имеют большое значение места прикрепление ребер к позвоночнику, а также переход ребер в грудину и место сращения хрящевых частей нескольких нижних ребер);

— скелетные проблемы (это, прежде всего, различные сколиотические деформации, которые могут затрагивать как позвоночник, так и ребра, далее посттравматические изменения в этих же структурах;

— в пожилом возрасте огромное значение имеет остеопороз.

При каких заболеваниях возникает боль в грудном отделе позвоночника:

— При появлении стойкой боли в грудном отделе позвоночника и особенно корешковой опоясывающей боли и признаков сдавления спинного мозга следуетв первую очередь исключить иные причины — первичные или метастатические опухоли позвоночника или инфекционные заболевания (туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс).

Обычно пациенты жалуются на боли в межлопаточной области или по ходу грудного отдела позвоночника. Часто боли усиливаются при движениях и дыхании. При сдавлении нервного корешка боль становится опоясывающей, чаще с одной стороны по ходу пораженного межреберного нерва. В зоне иннервации этого нерва нарушается чувствительность.

Возникает онемение, ощущение ползания мурашек, или, наоборот, жжение и усиление чувствительности. Что касается расстройств внутренних органов, возможно возникновение болей в сердце по типу стенокардии, болей в печени, нарушение работы желудка и кишечника, может нарушиться мочеиспускание и половая функция. Для уточнения диагноза проводят рентгеновские снимки в двух проекциях. На снимках можно обнаружить снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания тел позвонков. Однако, такие изменения достаточно часто встречаются и у людей, у которых болей и других жалоб со стороны грудного отдела позвоночника нет.

Беременность и остеохондроз

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические изменения, которые влекут за собой усиление нагрузки на все системы и органы.

Это приводит к появлению различных заболеваний, развитию патологий и осложнений, даже если до зачатия плода женщину не беспокоили проблемы со здоровьем.

Особенно «страдает» позвоночник, поэтому остеохондроз у беременных встречается довольно часто.

Что такое остеохондроз? ↑

Остеохондроз – заболевание позвоночника, вызванное деформацией и дистрофией, истончением межпозвоночных дисков и связанное с клювовидным разрастанием позвонков.

Потеря межпозвонковыми дисками эластичности и формы, их деформация приводят к тому, что расстояние между позвонками сокращается, происходит защемление нервных корешков, что, в свою очередь, вызывает острые болевые ощущения.

Кроме того, из-за сдавливания происходит и нарушение кровообращения.

Чаще всего остеохондроз поражает пояснично-крестцовый отдел (на него приходится максимальная нагрузка), реже – шейный и грудной.

Причины развития заболевания ↑

Проблемы с позвоночником у женщины могут возникнуть и до беременности.

Как правило, факторами риска являются:

    неправильная осанка и ходьба; плоскостопие; постоянное ношение каблуков; низкая двигательная активность и сидячий образ жизни; врожденные дефекты позвоночника, генетическая предрасположенность; избыточный вес и неправильное питание; травмы и микротравмы спины; гормональные нарушения, изменения метаболизма, состава крови; заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит), искривления позвоночника и воспалительные процессы; возрастные изменения, вызывающие потерю подвижности и эластичности дисков и позвонков; стрессы, хронический недосып; сильная физическая нагрузка, ношение тяжестей; переохлаждение и т. д.

Во время вынашивания ребенка к возможным причинам развития данного Заболевания дополнительно относят:

    наличие проблем с позвоночником до беременности; увеличение нагрузки на позвоночный столб из-за увеличения веса и давления матки на другие органы; смещение центра тяжести тела и неравномерную нагрузку на позвоночник; изменение гормонального фона и обмена веществ; резкое изменение привычного образа жизни; интоксикации, инфекции; недостаточное количество витаминов и микроэлементов в организме (особенно дефицит, вызванный интенсивным ростом плода в последнем триместре).

При беременности наиболее часто страдают шейный и поясничный отделы позвоночника. Увеличивается нагрузка и на грудной отдел.

Если шейный остеохондроз

Симптоматика остеохондроза шейного отдела отличается от проявления болезни в грудном и поясничном отделах.

Это объясняется особенностью строения шейных позвонков. Их размеры значительно меньше, а подвижность – выше.

Кроме того, через шею проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью мозг, множество сосудов и нервных волокон.

Любое смещение шейных позвонков вызывает сдавливание нервов и сосудов, спинного мозга.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к инвалидности.

К основным симптомам относят:

    Синдром позвоночной артерии. Проявляется в сильной головной боли, головокружениях, появлении шума в ушах, расстройствах зрения. Опасное последствие – нарушение кровообращения в мозге; Корешковый синдром. Связан со сдавливанием, защемлением нервных корешков. Проявляется в болевых ощущениях, которые распространяются на шею, плечевой пояс, предплечья, кисти и пальцы. Иногда наблюдается снижение чувствительности кожных покровов в области рук. Кардиальный синдром. Выражается в болях в области сердца, шеи и лопаток. Характерным является усиление боли при поворотах головы, чихании, кашле и т. д. Иирритативно-рефлекторный синдром. При остеохондрозе шейного отдела могут возникать «прострелы» – резкие сильные болевые ощущения, отдающие в область шеи, затылка, плеч, предплечий или грудной клетки. Кроме того, нередко ощущаются пульсирующие периодичные боли в области между головой и шеей.

Опасность шейного остеохондроза — в скачках давления, потерях сознания, появлении мигреней, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии и подобных им состояниях.

Если грудной

Грудной отдел позвоночника наименее подвижен и хорошо защищен мышечным корсетом.

Развитие грудного остеохондроза, несмотря на низкую вероятность, ведет к серьезным последствиям:

    межреберной невралгии (сдавливанию и раздражению межреберных нервов); нарушению работы внутренних органов, снижению иммунитета; нарушению дыхательной функции.

Прогрессирующий остеохондроз грудного отдела способен нарушить нервную проводимость, обмен веществ в тканях, ведет к интоксикации организма.

Важно вовремя распознать данное заболевание, симптомы которого выражены крайне слабо и могут быть приняты за признаки другой патологии.

Основной признак грудного остеохондроза – болевые ощущения.

Их подразделяют на два вида:

    дорсаго — интенсивные приступообразные боли с последующим ограничением подвижности; дорсалгия — длительные слабые болевые ощущения, также сопровождаются ограничением подвижности.

Симптомами остеохондроза грудного отдела являются:

    боль между ребрами при ходьбе; боль в груди (особенно, если неприятные ощущения появляются после долгого пребывания в одной позе или физической активности); болевые ощущения (тупые, ноющие, жгучие) между лопатками; чувство сдавленности («обруч») в грудной клетке; болезненность дыхания; боль при поднятии рук; ограниченная подвижность (особенно трудности при наклоне корпуса); шелушение кожи и ломкость ногтей.

Если поясничный

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника при беременности проявляется, в основном, сильными болями в области поясницы уже на второй стадии развития заболевания.

Основными симптомами являются:

    люмбаго – резкий «прострел», интенсивные болевые ощущения в пояснице, вызывающие затруднения движений, изменения положения тела; люмбалгия – ноющие боли в пояснице. Такой характер боли беременные испытывают чаще всего; люмбоишалгия – распространение боли на паховую область, бедра; нарушение чувствительности кожных покровов ног; спазмы мышц, судорожные спазмы стоп; общая слабость; ограничение подвижности; нарушение потоотделения; покалывание, жжение, появление «мурашек» на ногах.

Беременность, частые болевые ощущения заставляют женщину испытывать чувство раздражения и слабости, дискомфорта и упадка сил; у нее нарушается сон, работа мочеполовой системы.

Кроме того, остеохондроз поясничного отдела вызывает нестабильность позвонков. Из-за возросшей нагрузки позвонки смещаются с крестца, а это провоцирует нарушение работы внутренних органов и негативно влияет на развитие плода.

Если вам интересно узнать, по каким причинам, кроме остеохондроза, возникают боли в спине при беременности и как от них избавиться, посмотрите следующее видео.

Видео: причины и методы лечения болей в спине у беременных

Основные методы диагностики ↑

Основной метод диагностики – клинический осмотр.

При возникновении любого дискомфорта, болей в области спины, беременная должна немедленно обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который проведет первичное обследование и направит женщину к более узким специалистам (рефлексотерапевту, физиотерапевту, невропатологу, неврологу, хирургу, ортопеду и т. д.).

Перед прохождением любого курса процедур или лечения необходимо проконсультироваться у гинеколога, который подтвердит безопасность манипуляций для плода и матери.

Диагностика остеохондроза при беременности начинается со сбора анамнеза (данных о состоянии и ощущениях, наличии заболеваний, патологий, условиях жизни, аллергических реакциях и т. д.).

На этом этапе выясняют локализацию болевых ощущений, характер боли и интенсивность, врач обращает внимание на физиологические изгибы позвоночника, изучает изменение рефлексов.

При визуальном осмотре обращают внимание и на другие признаки (например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела):

    на асимметрию ягодичных складок, линии тазового пояса; смещение одной ягодицы вниз; искажение крестцового ромба Михаэлиса; проводят пальпацию копчика и т. д.

Основной метод диагностики остеохондроза – магнитно-резонансная томография – при беременности запрещена в связи с воздействием магнитного поля. Проведение компьютерной томографии при беременности также не рекомендуется.

Можно ли во время беременности пользоваться аппликатором Кузнецова для снятия боли в спине? Узнайте из этого материала.

Чем лечить? ↑

Сложность протекания остеохондроза при беременности в том, что женщине противопоказаны многие препараты, а процедуры способны навредить плоду, спровоцировать преждевременные роды, выкидыш и т. д.

Что делать во время обострения?

Снять болевые ощущения во время приступа остеохондроза поможет теплый душ или теплая непродолжительная ванна. Релаксации мышц можно достичь благодаря легкому массажу. Для этого в положении сидя или лежа на боку следует массировать спину вдоль позвоночника.

После оказания первых мер помощи стоит обратиться к врачу-невропатологу, который поможет справиться с обострением остеохондроза.

Медикаментозное лечение

Во время беременности противопоказаны многие препараты, поэтому медикаментозное лечение беременности практически исключается.

Применение любых медикаментов должно проводиться после консультации с гинекологом, невропатологом, терапевтом.

Во время беременности относительно безопасным для плода считается диклофенак натрия. В случае крайней необходимости его могут назначать в 1-2 триместрах.

На последних сроках беременности и в период лактации от употребления лекарства необходимо отказаться.

Возможно использование медикаментов внешнего воздействия (например, подойдет мазь, в противопоказаниях которой не указана беременность).

Самостоятельность беременной при выборе лекарства может навредить плоду, отразиться на его развитии и здоровье.

Обязательным условием при болях в позвоночнике у беременных является употребление специального комплекса витаминов, который восполняет недостаток, например, в кальции.

Лечебная физкультура

Специально разработанный комплекс упражнений поможет безопасно снять нагрузку с позвоночника и болевые ощущения, нормализовать кровообращение и обмен веществ.

Подобрать упражнения для беременной поможет врач-гинеколог и терапевт, исходя из состояния женщины и плода, ее самочувствия.

    Упражнение «Кошечка»: стоя на четвереньках, необходимо медленно прогибать вниз и выгибать спину вверх. Дополнительно стоит делать движения головой, вращать шеей по кругу и в стороны; Упражнение «Рыбка»: сидя на ногах, беременная медленно отклоняется назад, делает несколько вдохов и выдохов, после чего осторожно поднимается; Упражнение «Скрутки»: В положении стоя необходимо делать медленные повороты туловищем в разные стороны поочередно. При этом можно помогать себе руками, тянуть противоположную руку в сторону поворота. Резких махов и движений нужно избегать; Круговые вращения плечами.

Такие физические упражнения лучше делать с утра, чтобы вызывать прилив энергии. Длительность каждого упражнения (или подхода, в зависимости от индивидуальной программы занятий) не должна превышать 30 секунд.

Многие упражнения для беременных заимствованы из йоги. Существуют специальные занятия – фитнес, аэробика для беременных, гимнастика и йога – позволяющие будущим мамам поддерживать фигуру и мышцы в тонусе, обеспечивая, таким образом, профилактику многих заболеваний позвоночника.

Упражнения при шейном остеохондрозе:

Беременная садится, спина прямая, голова запрокинута назад. Поочередно стоит пытаться дотянуться левым ухом до левого плеча, правым ухом – до правого. Количество повторов в каждую сторону – 5 раз. Положить ладонь на лоб, давить лбом на ладонь, пытаясь побороть сопротивление. В таком положении нужно задержаться на 5 секунд, затем расслабиться. Количество повторений – 3 раза. Похожее упражнение подразумевает давление затылка на ладонь (руки сложить на затылке). Девушка садится прямо, запрокидывает голову назад. Борясь с напряжением, опускает голову вниз и прижимает подбородок к груди. Количество повторений – 5 раз. Беременная садится прямо, приподнимает подборок, при этом смотрит прямо. Затем медленно поворачивает голову вправо и влево, не напрягая мышцы. Количество подходов – 5 раз.

Упражнения при грудном остеохондрозе:

    В положении стоя, опустив руки по швам, делать вдох. На выходе руки поднимаются вверх. В положении сидя беременная прогибает спину и выпрямляет ее обратно. Заведя руки за голову, сделать вдох и максимально прогнуться назад 3-5 раз.

Видео: гимнастика для беременных

Народные средства

Народная медицина способна как помочь, так и навредить беременной и плоду при остеохондрозе.

Наиболее безопасными являются согревающие компрессы при шейном остеохондрозе.

Готовя компресс, необходимо учитывать, нет ли у женщины аллергии на определенные вещества. Так, примером рецепта от шейного остеохондроза является компресс из салфетки, ваты, любого кусочка ткани, смоченный в теплом отваре листьев лопуха, корня одуванчика, зверобоя, петрушки и т. д.

Наложив на шейный отдел такую основу, следует укутать ее целлофановым пакетом и накрыть теплым полотенцем. Длительность компресса – около 20 минут.

Лечение шейного остеохондроза при беременности на ранних стадиях происходит и при помощи прогревания мешочком с песком, перцовым пластырем.

Лечить грудной и поясничный остеохондроз таким способом нельзя.

Повышение температуры и воздействие активных веществ может отрицательно сказаться на состоянии плода.

Мануальная терапия

Мануальная терапия при беременности – спорный вопрос в медицинской среде.

Большинство считает, что использовать такой метод лечения и профилактики остеохондроза при беременности нельзя, другие придерживаются мнения, что легкие мануальные процедуры способны облегчить болевые ощущения и являются более безопасными, чем народная медицина.

Опасения врачей вызывает повышение вероятности преждевременных родов.

Впрочем, сторонники мануальной терапии при беременности утверждают, что такие процедуры позволят снять гипертонус ягодичных и подвздошных мышц, который может послужить причиной прерывания беременности.

Видео: применение мягких методов мануальной терапии при беременности

Что такое миозит? Узнайте из этой статьи.

Почему возникают гемангиомы позвоночника? Ответ вы сможете найти здесь.

Ортопедические приспособления

Снять нагрузку на позвоночник позволяет использование пояса-бандажа, который поддерживает живот, и ортопедической обуви. В отдельных случаях практикуют ношение ортопедического корсета, который поддерживает и фиксирует кости и суставы таза.

Используют и ортопедические подушки для беременных, подкладывая их под живот, во время сна под бок, под спину в положении сидя.

Фото: подушка для беременных

Комплексная тренировка мышц и укрепление связок позвоночного столба, исправление осанки у беременных достигается за счет занятий на тренажере «Свинг-машина».

Меры профилактики ↑

Если есть проблемы со спиной, вылечить их лучше до беременности.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания в период вынашивания ребенка рекомендуется:

    избегать стрессов, физического переутомления; заниматься лечебной физкультурой, плаваньем (если нет противопоказаний); соблюдать правильный режим питания, употреблять в пищу достаточное количество полезных веществ, витаминов и минералов; регулярно носить бандаж и другие поддерживающие ортопедические приспособления;

Фото: бандаж для беременных

Таким образом, беременность при остеохондрозе нередко омрачает приятное время ожидания появления малыша на свет.

Во избежание этого перед зачатием плода рекомендуется посетить врача-ортопеда, терапевта и невропатолога.

Комплексное лечение практически невозможно, а значит, эффективность мер значительно снижается. Соблюдая все предписания врачей и прислушиваясь к своему организму, можно снять болевые ощущения и провести профилактику развития остеохондроза.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Боли в спине при беременности и после родов

Почему болит?

Боль в спине является частым поводом для обращения за помощью при самых разных заболеваниях — от относительно легких, не требующих длительного лечения, до самых серьезных, нуждающихся иногда хирургическом вмешательстве. У женщин боли в спине возникают после родов. Но нередко бывает так, что молодой маме просто некогда обратиться к врачу и она смиряется с этими неприятными ощущениями как с неизбежностью.

Иван Головкин

Врач-невропатолог, КБ №86, г. Москва

Период вынашивания и рождения ребенка связан с повышенными физическими требованиями к женщине. В этот период ее организм претерпевает множество физиологических изменений и, кроме того, несет па себе большую физическую и психоэмоциональную нагрузку. В силу анатомических особенностей наиболее подвержен физическим перегрузкам пояснично-крестцовый отдел позвоночника, где чаще всего и появляются болевые ощущения.

Причины развития болей в спине после родов разнообразны. Наиболее частые из них — патология позвоночника, изменение положения внутренних органов вследствие развивающейся беременности, заболевания внутренних органов с формированием болезненных ощущений в зонах, имеющих общую иннервацию с «больным» органом (нервный импульс распространяется с одного органа на другой за счет того, что у них есть общие нервы), а также депрессия. Остановимся на каждой из этих причин подробно.

Причина боли — позвоночник

После родов боль в спине может возникнуть в результате изменений костно-суставного и мышечно-связочного аппарата позвоночника. Во время беременности увеличивается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Происходит усиление физиологического изгиба в поясничном отделе, увеличивается масса тела женщины за счет задержки жидкости в организме и избытка жировой ткани, увеличения массы растущего ребенка и частично — вследствие выключения из работы мышц брюшного пресса.

Под влиянием гормональных изменений связки таза будущей мамы становятся рыхлыми и податливыми, за счет чего во время родов тазовые кости приобретают дополнительную подвижность. В послеродовый период эти трансформации подвергаются обратному преобразованию. Тем не менее иногда эти изменения могут способствовать развитию стойкого мышечного спазма, характеризующегося болью различной интенсивности в нижней части спины. В подавляющем большинстве случаев источник боли расположен в месте соединения позвонков с костями таза, так как на этот участок также приходится повышенная нагрузка. Не стоит забывать и о том, что молодая мама получит дополнительную нагрузку, часто поднимая ребенка на руки. Боли при этом носят умеренно интенсивный монотонный ноюще тянущий характер, ощущаются в области крестца с распространением в ягодичной области, тазобедренные суставы и поясницу, усиливаясь при изменении положения тела, дополнительной статической или динамической нагрузке.

В абсолютном большинстве случаев лечение при болях, связанных с изменениями позвоночнике и окружающих тканях, заключается в соблюдении оптимального (щадящего) двигательного режима, выполнении специального комплекса физических упражнений, ношении мягкого корсета или послеродового бандажа. Последнее средство можно рекомендовать лишь на короткий срок, так как дополнительная внешняя фиксация приводит к ослаблению мышц спины, являющиеся естественным «мышечным корсетом». Необходимо отметить, что наиболее эффектными средствами профилактики боли в спине являются занятия лечебной физкультурой — как до предполагаемой беременности, так во время нее и после родов.

Пожалуй, меньше всего вероятность появления болей в спине такого рода у женщин умеренно тренированных, не страдающих избыточным весом, которые занимаются физической зарядкой. Возможно комплексное применение массажа и мануальной терапии (термин образован от латинского слова manus — «рука» и означает лечение с помощью рук; воздействие при этом осуществляется преимущественно на позвоночный столб). Эти методы помогают добиться снижения мышечного тонуса и увеличения объема движений в позвоночнике.

Женщине необходимо избегать «согнутого» положения позвоночника. Например, поднятие каких-либо предметов или pe6eнка должно осуществляться за счет приседания, а не сгибания спины и не на вытянуть руках. Для улучшения осанки и расслабления мышц спины можно рекомендовать пешие прогулки в спокойном ритме, плавание в бассейне.

Значительно реже боль в спине во время беременности и в послеродовый период начинается по типу «острого радикулита»: возникает воспаление ответвляющихся от спинного мозга нервных корешков. Причиной такого состояния могут стать имеющиеся изменения в позвонках либо в межпозвонковых дисках до беременности. Межпозвоночный диск несет основную амортизирующую (смягчающую) нагрузку на позвоночник, и при нарушении его целостности или месторасположения очень часто возникает сдавление нервных корешков, находящихся в непосредственной близости от межпозвонкового диска. Боль при повреждении корешка распространяется по ходу нерва в бедро, голень и стопу. Характер боли при этом острый, «простреливающий», боль возникает при определенном положении тела, нередко сопровождается «онемением» пальцев стопы. Болевые ощущения при этом состоянии интенсивны, из-за чего происходит значительное ограничение двигательной активности. Провоцирующим фактором развития «острого радикулита», как правило, служит внезапная чрезмерная (или непривычная) физическая нагрузка или неловкое положение тела. Возникновение вышеописанных признаков является поводом для экстренного обращения к неврологу.

По мере стихания острых явлений следует выполнять специальный комплекс физических упражнений для укрепления мышц спины и их тренировки. В послеродовый период так же эффективны и безопасны физио-терапевтические процедуры (например, дарсонваль, магнитотерапия, электрофорез).

Если боль появилась внезапно.

При возникновении острой боли в спине рекомендуется ограничить физическую активность, полностью отказаться от каких-либо нагрузок, принять удобную позу, при которой боли стихают. В этот период следует избегать длительного сидения: лучшее положение, приводящее к стиханию острой боли, — лежа на спине с согнутыми в коленях под углом 90° ногами. Для дополнительного облегчения боли можно использовать покрывало или подушку, свернув их в виде валика и подложив под колени. В качестве средства «скорой помощи» возможен прием таких препаратов, как ПАРАЦЕТАМОЛ, ДИКЛОФЕ-НАК, КЕТОНАЛ или НИ МЕСИЛ. Во всех других случаях применение медикаментов допустимо только после консультации с врачом, так как некоторые препараты могут проникать в молоко матери и оказывать неблагоприятное воздействие на ребенка.

Причина боли — внутренние органы

Еще одной причиной боли в спине могут стать изменение положения внутренних органов и их заболевания. Во время вынашивания беременности за счет растущей матки происходит смещение внутренних органов (желудка, печени, кишечника и др.) вверх, что оказывает давление на главную дыхательную мышцу, разделяющую грудную и брюшную полости, — диафрагму, и приводит к ограничению ее подвижности. Так как диафрагма прикрепляется и к позвоночнику, ее стойкое перенапряжение может привести к развитию боли в спине.

После родов переместившиеся внутренние органы в норме возвращаются на свои прежние места, а диафрагма — в исходное состояние. Однако у некоторых женщин может сохраняться состояние стойкого напряжения диафрагмы, что, соответственно, влечет за собой сохранность болей в спине. Боли в этом случае ощущаются преимущественно в грудном отделе позвоночника.

В этих случаях немедикаментозное лечение более оправданно. Классическая мануальная терапия с использованием приемов воздействия на внутренние органы позволит избавиться от недуга в достаточно короткие сроки. Применение данного метода позволит восстановить нормальное соотношение и подвижность внутренних органов, что приведет к улучшению осанки, уменьшению нагрузки на позвоночник и к уменьшению (или полному исчезновению) болевых ощущений в спине.

Внутренние органы сами по себе также могут являться причиной развития болевых ощущений в спине, различных по характеру и месту появления. Например, поясничная область является излюбленной областью «отражения» при заболеваниях органов мочевыводящей системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Если раньше было известно об имеющемся заболевании почек или мочеполовой сферы, то боль в спине может стать сигналом начинающегося обострения хронического заболевания и поводом для обращения за специализированной врачебной помощью. В этих случаях боль в пояснице почти всегда возникает вместе с болезненным мочеиспусканием.

Не стоит забывать и о возможной иррадиации (распространении) боли от органов пищеварения, зачастую — желудка, кишечника, поджелудочной железы. Особенно в тех случаях, когда ранее имелась какая-либо патология со стороны этих органов: гастриты, язвенная болезнь, панкреатит, колит т. д. Характер боли в этом случае отличается, от боли при патологии позвоночника: возникает тупая, тянущая боль, практически не зависящая от положения тела.

Лечение «вторичных» болевых синдромов должно производиться комплексно, с участием невролога, терапевта, уролога и гинеколога.

Особое внимание в послеродовый период должно уделяться боли в крестцово-поясничном отдел позвоночника в сочетании с болью и дискомфортом внизу живота, появлением выделений из половых путей, повышением температуры тела. Эти признаки могут указывать на осложнения послеродового периода (метроэндометрит — воспаление внутренней оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление придатков матки и т. п.) и требуют немедленного обращения к гинекологу.

Диагностику и лечение болей в спине (особенно остро возникших) целесообразно проводить у невролога или при его участии. При подозрении на грыжу межпозвонкового диска (состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается за пределы выше — и нижележащих позвонков) врач предложит провести исследование позвоночника с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), при котором делаются послойные снимки. Эта процедура на сегодняшний день является наиболее безопасным и информативным методом диагностики. С ее помощью можно оценить состояние межпозвонкового диска, окружающих тканей (корешков, мышц, позвонков). Обычное рентгенологическое исследование позвоночника является более доступной процедурой, хотя оно значительно менее информативно и сопровождается облучением пациента. При подозрении на заболевания внутренних органов перечень дополнительных методов обследования значительно расширяется. Проводятся общие анализы крови и мочи, по результатам которых можно исключить многие заболевания (в первую очередь воспалительные). Биохимический анализ крови даст информацию о функционировании внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы), а с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) внутренних органов можно узнать о наличии структурных изменений.

Наконец, боль в спине может возникнуть при тревожно-депрессивных расстройствах. Повышенная психо-эмоциональная нагрузка после родов, тревога за их исход, значительные перестройки гормонального фона, беспокойство по поводу благополучия ребенка, изменение социального статуса женщины, дополнительные физические нагрузки, формирование нового режима и ритма жизни — все эти факторы могут служить причиной формирования тревожно-депрессивных расстройств как во время беременности, так и в послеродовый период. Депрессия — это состояние, которое характеризуется патологически сниженным настроением, пессимистической оценкой самого себя, своего положения в окружающей действительности и своего будущего.

Типичные проявления депрессии (подавленное настроение, тоска, снижение интереса к жизни), как правило, не вызывает затруднений в диагностике и лечении. Однако иногда на первый план выступают жалобы на боли самой различной локализации (в том числе и в спине). В этом случае говорят о скрытой, «замаскированной» депрессии. Зачастую в таком случае обследование не выявляет патологии со стороны «больного» органа. Кроме того, лечение обычными методами оказывается неэффективным, а боль может принять характер хронической (длящейся более 3 месяцев). В этих случаях целесообразно комплексное обследование и лечение с обязательным участием психотерапевта.

Боль в спине, возникающая у женщины после родов, как правило, оказывается временным явлением. Тем не менее хотим напомнить, что при первых же проявлениях тревожных симптомов необходимо немедленно рассказать о них доктору.

Возможные причины боли в грудном отделе позвоночника

Боли в спине могут испортить долгожданный отпуск или помешать плодотворной работе. Особенно неприятно, когда спина начинает беспокоить неожиданно. Пить обезболивающее пачками — не выход. Возможно безмедикаментозное лечение болей в спине народными средствами, но этот способ поможет не всегда. Если болит спина в грудном отделе позвоночника, очень важно быстро выбрать методы лечения, а для этого сначала определить, какая причина вызвала боль.

Остеохондроз шейного и грудного отделов

Остеохондроз — это дистрофические нарушения хрящевой ткани позвоночника, или «дисков». Боли в левом или правом грудном отделе позвоночника при остеохондрозе возникают от сжатия и воспаления нервных окончаний в позвоночнике и тканях возле него. Болезнь не имеет строго специфичных симптомов, которые бы позволили однозначно исключить другие причины. Но большинство людей жалуется на следующие проблемы:

    опоясывающую боль, сдавливающую грудь при вдохе; постоянную ноющую боль, которая резко усиливается при вдохе полной грудью, физических упражнениях и долгом нахождении в одной и той же позе; возможна резкая боль, похожая на проблемы с сердцем, печенью или обострение язвы; при пальпации неприятные ощущения усиливаются; чувствуется «кол в груди»; при выпрямлении слышен хруст между лопатками; уменьшается подвижность ребер; ощущение слабости или онемения в руках, снижение их подвижности.

Выше перечислены симптомы боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. При заболеваниях шейного отдела они немного меняются: беспокоит не только поврежденный участок, но болят плечи, спина и область между лопатками. Большинство людей страдает именно от него, ведь шея намного более подвижна и подвержена нагрузкам и травмам.

    Держите спину в тепле и сухости. Переохлаждение провоцирует воспаления, в том числе и остеохондроз. Начинайте заниматься спортом постепенно, спина должна привыкнуть к нагрузкам. При сидячем образе жизни каждые несколько минут слегка меняйте позу, а раз в час делайте перерыв для простейших упражнений или хотя пятиминутной прогулки по комнате. Хорошо разгружает позвоночник плавание. Но следите, чтобы вода не была слишком холодной. Если вы уже страдаете от остеохондроза, придерживайтесь этих же советов, чтобы не усугубить болезнь. Дополнительно старайтесь ограничить потребление соли и консервов, питайтесь часто, но понемногу. Избегайте сильных нагрузок на спину, поднятия тяжестей и резких движений.

Травмы и повреждения

Это очень распространенная причина боли в верхней части позвоночника. Особо тяжелой разновидностью травм является перелом позвонков, чаще перелом шеи. Боль могут вызывать вывихи или подвывихи, смещения позвонков.

Большинство людей легкомысленно относится к травмам, полагая, что все скоро пройдет само. Но к позвоночнику такой подход не применим. Смещение позвонков или вывих необходимо вправлять, иначе болезнь будет прогрессировать. В тяжелых случаях может дойти до снижения подвижности и даже паралича. При всех травмах важно срочно оказать помощь, при переломе — в течение нескольких часов может потребоваться операция.

Самым простым случаем травм считается ушиб позвоночника, он часто возникает в шейном отделе. Даже такая несерьезная проблема может снизить кровоснабжение мозга и иметь далеко идущие последствия. При любом повреждении позвоночника нужно:

    Пройти рентген. Помните, что при видимом повреждении мышц около позвоночного столба обычно пострадал и сам позвоночник. Но тяжесть травмы покажет только обследование. В течение 7−10 дней следует отказаться от нагрузок, по возможности соблюдать постельный режим. В первые сутки при ушибах делают холодные компрессы и отслеживают самочувствие. Места травм фиксируются тугой повязкой.

Шея чаще всего страдает от Резкой нагрузки. Не ныряйте головой вперед в незнакомых водоемах, при езде на велосипеде носите шлем. Если вы занимаетесь спортом, все кувырки и прочие акробатические трюки выполняют только на матах, сложные перевороты и сальто отрабатывают над 2−3 матами, выложенными один на другой. Силовые тренировки также могут привести к травмам. Дозируйте нагрузку, не выполняйте подъемы штанги над собой без страховки. При слабых мышцах передней части тела нагрузка перераспределяется на позвоночный столб, поэтому уделяйте внимание всем группам мышц. Излишнее растягивание спины снижает защиту мышечного корсета. При упражнениях на растяжку проверяйте правильность их выполнения и тяните мышцы ног, а не спины.

Другие возможные причины.

Безусловно, выше перечислены не все существующие причины проблем с верхней частью спины. Среди болезней отметим патологические изменения осанки — сколиоз, кифоз и лордоз, которые даже могут быть у человека одновременно. Обычно они появляются в детстве и подростковом возрасте, когда идет фаза активного роста.

Болезни могут никак не проявляться много лет, из-за чего приходится лечить уже запущенные случаи. Чтобы не пропустить момент, подросткам нужно не уклоняться от медобследований, которые регулярно проводят в школах и ВУЗах. Если диагноз «сколиоз» поставлен, ЛФК поможет исправить ситуацию.

Остеохондроз позвоночника иногда маскируется под болезни внутренних органов. Но возможна и обратная ситуация. Боль вверху спины вызывается:

    холециститом; желудочной язвой или язвой 12-перстной кишки; пневмонией; плевритом; миеломой; ишемической болезнью сердца, стенокардией или инфарктом; раком поджелудочной; абсцессом диафрагмы и прочими заболеваниями.

После устранения причины боль пройдет, лечить нужно эти конкретные заболевания, параллельно принимая обезбаливающие.

Также Возможно воспаление мышц спины — миозит — после ОРВИ, травм или переохлаждения. Помогут разогревающие и обезболивающие мази, шерстяные укутывания. Спондилоартроз и межреберная невралгия, а также туберкулез позвоночника могут быть причиной боли. Чтобы распознать такие причины потребуется вмешательство врача и целый комплекс мер по лечению, домашние рецепты не помогут.

Почему появляются боли в копчике при сидении и вставании, узнайте из нашей статьи.

Особенности боли в грудном отделе при беременности

Позвоночник беременных подвергается сильной нагрузке, особенно в последнем триместре. Возможные причины боли:

    Увеличение веса тела. Расслабление и размягчение связок. Такие боли возникают в начале срока и проходят к 20 неделе. Изменение позы при ходьбе, необходимое для устойчивости при изменившемся распределении веса. Неправильная осанка, поднятие тяжестей, долгое стояние на ногах.

Боли могут быть как связаны с течением беременности, так и вызваны независимыми причинами. Желательно обратиться к врачу, чтобы он дал точный диагноз. Опасными симптомами могут быть:

    кровянистые влагалищные выделения на фоне боли в спине; внезапная сильная, нарастающая боль в грудном отделе позвоночника; температура на фоне боли.

Возможно, это начало выкидыша, своевременное обращение поможет сохранить беременность. Хотя при выкидыше обычно начинает болеть поясничный отдел, часть женщин страдает от болей во всей спине, что затрудняет диагностику.

Беременным нельзя применять многие лекарства и опасно делать массаж, поэтому лучше с самого начала найти время для профилактики болей.

Снизьте нагрузку на позвоночник. Для этого постоянно держите правильную осанку и носите обувь практически без каблука. Делайте упражнения для беременных ежедневно. Если до того, как забеременеть, вы постоянно занимались спортом, не бросайте его резко. Постепенно снизьте нагрузку и откажитесь лишь от опасных упражнений, связанных с координацией или поднятием тяжестей. Сидите на удобном стуле. Под поясницей разместите подушку, это уменьшит нагрузку. Меняйте позицию тела, когда сидите или стоите. Спите на боку, желательно правом. Если можете, отдыхайте лежа в течение дня. Не поднимайте тяжести перед собой, не наклоняйтесь вперед с выпрямленной спиной.

Боль в грудном отделе спины легче предотвратить, чем лечить. Всегда держите осанку, ведите активный образ жизни и не создавайте спине резких или непосильных нагрузок. Тогда вы не узнаете о болях в шейно-грудном отделе позвоночника на собственном опыте.

Предлагаем вам также ознакомиться с упражнениями при болях в грудном отделе позвоночника:

источник

Adblock
detector