Меню

Болит под правой лопаткой около позвоночника

Болит под правой лопаткой сзади со спины

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Где и как болит

Пытаясь понять, какую опасность предъявляют описанные больными жалобы, внимание уделяется распространению симптомов и их проявлению. Выделяют следующие разновидности боли в области спины под правой лопаткой:

  1. Ноющая боль между лопаткой и позвоночником справа чаще всего следствие скованности тела.
  2. Боль под лопаткой изнуряющая, продолжительная. Болеть может не только под правой лопаткой, но и в правой руке. Симптомы возникают в случае резкого выброса рук вверх и вниз, либо при любом движении туловища и шеи. Причина тупой боли под правой лопаткой неоднозначна, понять ее самостоятельно, едва ли удастся.
  3. Боль под лопаткой справа обнаруживает себя неожиданно, к примеру, при усилившемся кашле, попытке вдохнуть воздух, либо двигаться несоразмерно быстро. Причина не всегда безобидна. При постоянных неприятных симптомах, есть смысл разобраться в этой проблеме.
  • Рекомендуем к прочтению: болит спина в области лопаток при кашле

Если боль справа сзади беспокоит не единожды, а возникает периодически, следует найти причину и немедленно приняться за лечение.

Причины

Причины боли под правой лопаткой, определить совсем не просто. Для этого нужны определенные знания и оборудование. Первоначально врачом устанавливается лишь предварительный диагноз на основании того, как именно проявляются болевые ощущения и почему болит именно в этой области.

Тупая боль

Если речь идет о тупой боли со стороны спины, то возможные ее причины следует искать в:

  • Спазме одной из мышц и задетом лопаточном нерве;
  • Болезнях внутренних органов.

Причины того, почему болит спина в области лопаток, кроются в:

  • Пиелонефрите;
  • Хроническом холецистите;
  • Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, либо легкого;
  • Циррозе печени.

Продолжительная тупая боль под лопаткой с правой стороны спины появляется при заболеваниях желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. При панкреатите болеть начинает внезапно, человек не спит и принимает не удобные для него позы в положении лежа, поскольку пытка устроится с большим комфортом причиняет еще большее неудобство. Перечисленные заболевания, являются источником немалых неприятностей.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая боль в спине справа, покалывания и тянущиеся ощущения, свидетельствуют о нарушениях в работе позвоночника.

Тянущая боль под правой лопаткой может быть первым признаком остеохондроза, хондроза и спондилеза. Возникает у людей не уделяющих должного внимания занятиям спортом.

Сидячая работа, отсутствие возможности сделать зарядку, все это неминуемо приведет к шейному остеохондрозу, либо остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Неприятные ощущения не являются единственным признаком болезни. У больных немеют пальцы рук, сильно болит голова. Причиной могут быть элементарное защемление нерва, неврологические заболевания.

Не исключено, что боль на спине следствие опухоли. В последнем случае, требуется произвести полный осмотр пациента специалистами разного профиля. Искать причину в самом месте концентрации болевых ощущений, бессмысленно, скорее всего, боль ниже лопатки лишь отдает в указанное место. Причиной также может быть панкреатит, в хронической его форме, бронхит, пневмония, цирроз, либо гепатит.

Не исключено, что ноющая боль внизу той части лопатки, что расположена справа от позвоночного столба следствие холецистита и пиелонефрита. При холецистите она может отдаваться в грудную клетку, принимая приступообразную форму. Пиелонефрит сопровождается жжением в верхней части лопатки, развившемся вследствие воспаления правой почки.

На момент образования желчекаменной болезни, болезненные ощущения также ноющие. При желчекаменной болезни боли в области лопаток возникают наряду с тошнотой, рвотой и высокой температурой. Кожа желтеет, начинается лихорадка.

Острая боль

Жжения и покалывания в этой области обычно с позвоночной областью никак не связаны. Причину боли в спине следует искать в повреждении внутренних органов. Симптомы возникают, прежде всего, у людей с нарушенным сердечным ритмом, сосудистыми болезнями, проблемам с пищеварительным трактом и прямой кишкой. Нередко боли в спине возникают при:

  • Печеночных коликах;
  • Остром холецистите;
  • Желчекаменной болезни;
  • Гипертонической форме дискинезии желчного пузыря.

Если причиной боли в спине является одно из перечисленных заболеваний, со временем возникнут и иные характерные симптомы, не исключены раздражительность, потовыделение, бессонница и утомляемость.

Не утихающая резкая боль в спине под лопаткой свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, находящемся на последней стадии. Неприятные ощущения усиливаются при попытке совершить вдох и исчезают на выдохе, отражаясь в правую лопатку. Если болит справа под лопаткой, то это свидетельствует о печеночных коликах, либо гнойном инфильтрате. В последнем случае у больного возникнет лихорадка, возможны проблемы с мочеиспусканием.

Особо беспокоится, если болит правая лопатка не стоит. Как уже говорилось выше, непродолжительная боль в области правой лопатки еще ни о чем не говорит. Волноваться стоит начать только в том случае, если болевые ощущения не проходят на протяжении 1-2 часов подряд.

Болеть может быть и полученная недавно травма, в этом случае обратиться к специалисту необходимо немедленно. Нельзя исключать переломы, либо начавшийся инфекционный процесс, в последнем случае шанс на быстрое избавление от проблемы без помощи специалиста, достаточно низкий.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вертебрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

источник

Почему болит под правой лопаткой сзади со спины

Организм человека — очень точная система, остро реагирующая на любые нарушения функций органов и тканей. При повороте, смене позы или сразу после сна может возникать боль под правой лопаткой сзади со спины.

Происходить это может из-за травмы, заболевания позвоночника или в результате воспалительного процесса в мышцах или внутренних органах.

Пациенту важно прислушаться к характеру ощущений: что именно болит справа под лопаткой — мягкие ткани, кость, или ощущение и вовсе исходит из глубины грудной клетки.

Естественно, игнорировать болевой синдром нельзя, ведь боль в районе правой лопатки может сигнализировать, например, о туберкулезе или злокачественных новообразованиях легких и патологических процессах в костных тканях на уровне лопаток.

Почему болит спина в области лопаток

Вряд ли пациенту стоит разбираться самостоятельно, почему болит спина в области лопаток. Причины этого могут крыться и в банальной стрессогенной невралгии, и в воспалительных процессах более глубоких тканей.

При отсутствии внешних повреждений кожи можно предположить, например:

  • ушиб мягких тканей;
  • перелом ребра, трещина остистого отростка или лопатки;
  • заболевания легких (плеврит, туберкулез);
  • врожденные патологии анатомического строения;
  • новообразования (добро- и злокачественные);
  • сколиоз;
  • невралгия;
  • миозит;
  • остеохондроз.

Патологии внутренних органов, как панкреатит, заболевания печени и почек, могут провоцировать боль в спине справа. Причины необходимо искать совместно с врачом, а не самостоятельно.

Ощущаемая пациентом боль под лопаткой справа сзади со спины может носить различный характер, который нужно учитывать при диагностике.

Обязательно обратите внимание также на интенсивность, периодичность и точную локализацию ощущений.

Характер боли

Если ощущения возникают периодически, расскажите врачу о связанных событиях (смена позы, поворот, долгое сидение, прием пищи, кашель и т.д.). Если появляется резкая боль, отметьте, всегда ли она одинаково интенсивна, нарастает ли со временем.

Тянущая боль редко бывает сильной, но может быть и постоянной или и схваткообразной. Любые особенности субъективного восприятия ощущений могут быть важны для постановки окончательного диагноза.

Нарастающая или убывающая тупая боль не очень характерна для заболеваний костей. Более вероятны проблемы внутренних органов (почек, печени, желудка, реже — сердца и лёгких).

Возникает чувство, что правое подреберье постоянно ноет Ноющая боль под правой лопаткой чаще рассматривается как почечный симптом.

Несильная постоянно присутствующая под правой лопаткой боль, которая характеризуется ровным спокойным проявлением, может свидетельствовать о перенапряжении мышц от длительного нахождения в статичной позе, об их растяжении при резких нагрузках или о начальном этапе одного из заболеваний позвоночника.

Заболевания позвоночника

Возникновение заболеваний позвоночника, за исключением травм, не бывает спонтанным. Любому процессу требуется время.

Пациенты, которые игнорируют слабые болевые ощущения и тяжесть в области лопаток, рано или поздно будут вынуждены столкнуться с острыми приступами боли в спине.

Первым в списке возможных причин стоит упомянуть патологии межпозвоночного диска: протрузия, грыжа, полное разрушение.

Все эти состояния сопровождаются или выступают следствием основного заболевания — сколиоза, остеохондроза, артроза и др.

Сколиоз

Неправильное положение спины при работе за письменным столом или компьютером — самая частая причина искривления позвоночника у детей.

У взрослых сколиоз возникает чаще под влиянием генетического фактора или травматических повреждения костей и связок.

Возникающее при искривлении позвоночного столба ущемление мышц и нервных корешков может приводить к развитию локального (одностороннего) воспаления.

Но о том, почему болит правая лопатка, стоит судить по результатам тщательного обследования у остеопата и невролога. Если будет подтвержден диагноз сколиоз, то в большинстве случаев лечение не потребует больших усилий.

Остеохондроз

Немного более серьезная проблема возникает, когда развивается устойчивое нарушение целостности хрящевой ткани и костных участков позвонков под воздействием нагрузок или системных патологических процессов.

К остеохондрозу существует и генетическая предрасположенность, и факторы образа жизни (лишний вес, высокие нагрузки, сидячий образ жизни).

Позвоночник пытается сигнализировать о проблеме и болит под правой лопаткой на спине. Так бывает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и при нарушениях верхних поясничных сегментов. В последнем случае боли могу отдавать как в лопатку, так и в поясницу.

Патология шейного отдела провоцирует чаще иррадиацию в плечевой пояс. Изредка боль может отдавать и в лопатку.

Чаще всего остеохондроз локализуется в самом уязвимом участке позвоночника пациента, а затем продвигается в вышележащие отделы.

ВАЖНО!Необходимо, чтобы диагностику проводил опытный специалист, способный увидеть различия между невралгией, спондилезом, остеохондрозом и опухолевыми процессами в позвоночнике.

Заболевания внутренних органов

К числу внутренних органов, заболевания которых могут быть диагностированы по болевым ощущениям с правой стороны спины, относятся (по частоте):

«Правосторонние» органы гораздо чаще направляют сигналы бедствия в область лопатки, но и сердце, и легкие также не стоит списывать со счетов.

Довольно непросто сразу отличить редкий, например — сердечный, болевой синдром от мышечного воспаления, но опытному специалисту вполне по силам сделать это по результатам анализов, хирургического осмотра и опроса пациента.

Разнообразные по характеру неприятные ощущения могут возникать в области правой лопатки при следующих заболеваниях:

  • цирроз печени (на ранних этапах развития болезни сама печень не болит, но иррадиирующая в грудную клетку боль может указать врачу на наличие воспалительного процесса);
  • гепатиту и холециститу свойственны болевые ощущения в правом подреберье и чуть выше, которые усиливаются при физических нагрузках и сопровождаются симптомами со стороны пищеварительной системы;
  • панкреатит характеризуется чаще опоясывающими болями на уровне нижней трети грудной клетки и лопаток;
  • мочекаменная болезнь отличается разнообразием симптоматики, поскольку почки — парный орган, а их заболевания развиваются с разной скоростью у разных пациентов. Боль в правом боку со стороны спины, отдающая под лопатку вполне может быть признаком нефрита или почечной инфекции;
  • сердце, фактически находящееся почти посередине тела, чаще болит с отдачей в левую лопатку, но индивидуальные особенности пациента и сопутствующие неврологические симптомы не исключают появления болей справа;
  • туберкулез — инфекционное заболевание легких — приводит к развитию воспалительного процесса внутри легких. Если поражаются нижние отделы правого легкого, то пациент ощущает острую приступообразную боль, особенно при кашле и резких движениях.

Анатомические особенности правой лопаточной области

Позвоночник — не только опора тела, но и вместилище важнейшей части центральной нервной системы — спинного мозга.

Если по какой-то причине нарушена иннервация от грудных нервов, пациент может ощущать боль в правой лопатке со спины.

Воспаление нервной ткани может быть вызвано как непосредственным нарушением самих нервов, так и залегающим неподалеку очагом воспаления.

Раздраженные висцеральные нервы, приводящие к центральной нервной системе ощущения от внутренних органов, также могут быть причиной усиления чувствительности этой области спины.

Патология лопатки

Первое, что приходит в голову пациенту, когда болит спина, — это начать лечиться от остеохондроза. Людям старше 30 хорошо знакомы меры первой помощи: полежать, выпить болеутоляющее и применить мазь.

При правильно подобранном лечении симптомы остеохондроза устраняются в первые 2 недели. Если же пациент долгое время испытывает дискомфорт из-за того, что не может справиться с болью под лопаткой, самым разумным выходом будет обратиться к врачу за уточнением диагноза.

ПОМНИТЕ! Не только остеохондроз грудного отдела провоцирует боль под лопатками. В интересах пациента обратиться к врачу и установить точный диагноз.

Если у пациента подозревают одну из патологий, провоцирующих боль под лопаткой, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования.

Диагностика и выявление болей в спине

Первично патологии внутренних органов можно определить по характеру боли и специфическим её характеристикам. В этом врачам помогает дифференциальная диагностика заболеваний.

Так, например, для начальных стадий остеохондроза не характерны острые боли, а для мочекаменной болезни не свойственна боль при пальпации в области лопатки.

Для врача при поиске решения проблемы пациента важна любая информация о его ощущениях.

Поскольку в правом боку болеть ниже лопатки может любой из непарных органов и правосторонние парные органы, наиболее надежный метод — сочетать разные виды диагностики:

  • Беседа с пациентом позволяет выяснить подробно, что, когда, где и как болит;
  • Осмотр и оценка текущего состояния здоровья пациента — стандартная процедура на приеме у врача любой специальности;
  • Пальпация непосредственно области жалоб — позвоночника на уровне грудного отдела и района правой лопатки позволяет определить, является ли боль истинной или переадресованной;
  • Назначение дополнительных консультаций у врачей других специальностей;
  • Неврологическое обследование;
  • Ультразвуковое исследование, дуплекс и аналогичные исследования;
  • Томографирование: МРТ или КТ;
  • Рентгенография с контрастом и без;
  • Забор биологического материала для анализа.

Совокупность результатов нескольких исследований и наблюдений позволит наиболее точно установить причину недуга и назначить соответствующее лечение. Схема лечения полностью зависит от истории болезни пациента.

Методы лечения

При заболеваниях внутренних органов лечение назначается симптоматическое и радикальное, вплоть до хирургического вмешательства.

Если боли под правой лопаткой со стороны спины возникли в результате заболевания позвоночника, то общая схема лечения предполагает назначение лекарственных препаратов (НПВП, миорелаксант, витамины группы В, хондропротекторы, симптоматические препараты).

После снятия острой боли и стабилизации состояния пациента врач порекомендует массаж, физиопроцедуры, грязелечение, рефлексотерапию и лечебную гимнастику.

Что делать если болит спина в области лопаток

Первоначально болевые ощущения в спине можно снять или уменьшить с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

НО это не отменяет визита к врачу. На приеме к доктору обязательно нужно рассказать о том, какой препарат принимал пациент, в какой дозировке и насколько длительно.

ПОМНИТЕ!Только врач должен решать вопрос о назначении или замене препаратов и включении в схему лечения нелекарственных методов борьбы с диагностированным недугом.

Куда обратиться за помощью

Первоначально рекомендуется посетить терапевта, который порезультатам сбора анамнеза определит, к какому врачу обратиться за дальнейшей помощью.

В зависимости от предполагаемого терапевтом диагноза это могут быть:

  • хирург;
  • кардиолог;
  • нефролог;
  • остеопат;
  • ортопед;
  • невролог;
  • психолог-психотерапевт.

Каждый из специалистов может попросить пациента посетить того или иного врача для подтверждения или уточнения данных, а также для согласования схем лечения при сопутствующих заболеваниях.

Медикаментозное лечение

С острыми внезапными болями в спине лучше сразу бороться с участием врачей. Например, при почечной или печеночной колике не желательно затягивать с вызовом скорой помощи.

Если ранее пациент уже сталкивался с аналогичными симптомами, то их повторное появление может свидетельствовать о новом обострении, требующем внимания врачей.

Несмотря на то, что при всех видах боли врачи назначают в качестве анальгезирующих средств нестероидные противовоспалительные препараты (Пенталгин, Найз, Нимесил, Диклофенак), самостоятельный их прием может «смазать» клиническую картину и затруднить дальнейшее лечение.

Лечебная гимнастика

При невралгии, переутомлении, растяжении и ущемлении мышц спины наблюдаются неприятные тянущие (иногда резкие) боли. Вернуть мускулам естественную упругость, снять спазмы и устранить боль помогают простые физические упражнения из комплекса ЛФК.

Важно, чтобы набор таких упражнений подбирался с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Да, движение — жизнь, но лишь правильно организованное движение приносит пользу.

Профилактика

Внезапно возникшая боль между лопаткой и позвоночником справа часто бывает результатом развивающейся невралгии или растяжения.

Старайтесь привести в порядок нервную систему, попросите врача назначить успокоительные препараты, витамины и миорелаксанды.

Соблюдайте режим сна и отдыха. Берегите спину от непосильных нагрузок. При первых признаках дискомфорта прекращайте работу с тяжестями и возьмите за правило делать технические перерывы в течение рабочего дня.

Профилактические меры помогают не только избежать развития заболевания на ранних стадиях, но и полностью предотвратить их возможное появление в будущем. Болезни спины редко начинаются одномоментно.

Позвоночник долгое время сопротивляется травмирующим факторам и сам поддерживает свою работоспособность, но испытывать возможности собственного организма по меньшей мере неразумно.

В числе патологий, провоцирующих боль под лопаткой, могут оказаться не только болезни позвоночника и суставов. Часть этих патологий можно определить по характеру боли, другие требуют дополнительных исследований.

И хотя пациент может попытаться самостоятельно поставить диагноз, следуя указаниям медицинских справочников, лучше всё же обратиться к опытному врачу и пройти полный курс обследований и процедур.

Видео о боле под правой лопаткой сзади со спины

источник

Боль под правой лопаткой сзади со спины. Причины и лечение

Лопатки – наиболее уязвимая часть спины. Их сложная структура восприимчива к травмам и внутренним заболеваниям. Причины боли под правой лопаткой сзади бывают разные, поэтому большое значение в диагностике имеет ее характер.

Характер боли под правой лопаткой

Лопатка является составной частью плечевого пояса. Кроме неё, сюда входят плечевая кость, ключица, сухожилия и мышцы. Между трущимися структурами расположены синовиальные мешочки, бурсы, поддерживающие двигательную функцию. Боль, имеющая локальное значение или отражающая состояние внутренних органов, может появиться в разных частях плечевого пояса.

Существует ряд причин, влияющих на возникновение подлопаточных болей:

  • Мышечные воспаления.
  • Костные нарушения.
  • Боль, вызванная монотонными движениями, неудобным положением тела.
  • Бурсит.
  • Внутренние болезни.

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Плечо – сустав нестабильный, поэтому боли, возникающие в нём, имеют разнообразные причины, отражающие как внутренние заболевания, так и локальные.

Боли различаются по типам:

  • Локальные. Возникают как на месте поражения тела, так и вблизи от него. Этот тип характерен для нарушений в опорно-двигательном аппарате, мягких тканях.
  • Отражённая. Заболевания некоторых внутренних органов создают болевой дискомфорт, удалённый от первоисточника.
  • Иррадирующая. Боль, распространяющаяся за пределами поражённого участка, характерна для заболеваний лёгких, печени, селезёнки.
  • Боль смешанного типа. Возникает в ответ на раздражение болевых рецепторов, как защитная реакция организма. На её развитие влияют социальные факторы и эмоциональный стресс.

Ноющая боль

Классический симптом – тупая боль, усугубляющаяся при поднятии и опускании рук, но уменьшающаяся в состоянии покоя. Иногда боль проходит по всей руке. Её вызывает чрезмерное растяжение мышц, чаще из-за физических упражнений, неудобной позы во время сна, переноса тяжестей. Развивается при остеохондрозе, растяжении связок.

Острая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины приобретает резкий характер при межрёберной невралгии, пневмонии.

Нередко развивается в результате:

  • печёночной колики;
  • острого воспаления желчного пузыря;
  • дискинезии желчного пузыря.

Развивающаяся острая боль захватывает не только подлопаточную область, но и эпигастральную, смещаясь в верхнюю часть тела. Повышенный тонус в мышцах, заболевания позвоночника, порождают острую боль по утрам, которая в течение дня ослабевает или полностью проходит.

Резкая боль

Воспалительные заболевания брюшины, перешедшие в стадию обострения, дают о себе знать интенсивными подлопаточными болями.

Гнойная инфильтрация, печёночная колика, способствуют появлению синдрома в правой лопатке, её нижнем секторе, при этом появляются другие сигналы:

Такие нарушения, как лопаточный остеомиелит, гломерулонефрит, прободение язвы, являются факторами, на фоне которых возникает резкая подлопаточная боль.

Колющая боль

Режущая боль характерна для:

  • поражений в различных отделах позвоночника;
  • грыжи межпозвоночной.

После ночного сна в неудобном положении, кроме онемения, ощущаются простреливающие боли вдоль лопатки. Ушибы, при которых затронуты хрящи, костные, мягкие ткани также провоцируют этот вид боли.

Болезни, на фоне которых развиваются колющие боли:

  • трахеобронхит;
  • туберкулёз в скрытой форме;
  • пневмония.

Тянущая боль

Резкие сократительные движения мышц в плече, структурные изменения позвоночника приводят к появлению тянущих болей под лопаткой. Они усиливаются по утрам после пробуждения, в течение дня ослабевают. Изменения в положении костных структур, истирания хрящевой ткани создают дополнительные нагрузки, что тоже вызывает боль.

Заболевания, на фоне которых развивается данный вид боли:

  • абсцесс лёгких;
  • острый бронхит;
  • болезнь Шпренгеля;
  • дистония вегетососудистая.

Постоянная боль

Устойчивая боль вызывается нарушением моторики в желчевыводящих путях, когда понижен тонус сфинктера, управляющего желчным потоком. Боль появляется не только в области лопатки, но и затрагивает плечо. Особого дискомфорта она не создаёт, переносится легко, но почти всегда указывает на нарушенную функцию желчного пузыря.

Другие причины:

  • камни в почках;
  • гастродуоденит;
  • холецистит в острой форме.

Жгучая боль

Боль под правой лопаткой сзади со спины становится жгучей в момент сдавливания лопаточного дорсального нерва.

Жгучий характер боль приобретает:

  • при остеохондрозе;
  • пневмонии, затрагивающей правое лёгкое;
  • стенокардии;
  • при повреждениях периферической нервной системы.

Боль при кашле

Боль под лопаткой во время приступов кашля возникает от напряжения грудной клетки. Это боль отражающая, указывает на заболевания бронхов, лёгких.

Боль при вдохе

Затруднения при вдыхании указывает на межрёберную невралгию. При вдохе расширенная диафрагма ущемляет нервные окончания, что провоцирует развитие боли. При пневмонии боль отражается под лопаткой, усугубляется при глубоком вдохе. Дополнительно возникает жжение в груди, напряжённость мышц. Для развивающегося поддиафрагмального процесса характерна боль под лопаткой.

Есть ещё ряд заболеваний, при которых каждый вдох сопровождается болевым синдромом:

  • туберкулёз;
  • астма;
  • острый бронхит;
  • остеохондроз;
  • невралгия межрёберная.

При движении

Дискомфорт, возникший в момент поворота тела, шеи, при поднятии рук говорит о появлении невралгии, нарушении в опорно-двигательной системе. Поражения, затрагивающие нервные корешки в шейно-грудном, поясничном отделах вызывают приступ острой боли.

Предположительно он возникает и по другим причинам:

  • нарушение осанки;
  • протрузии диска;
  • хронический панкреатит в стадии рецидива;
  • остеохондроз.

Возможные причины правосторонней боли сзади со спины, дополнительные симптомы

Боль сзади со спины, под правой или левой лопаткой, часто пугает человека, поскольку причины её возникновения не всегда очевидны.

Болезни желчного пузыря

Развитие холецистита вызывает чувство тяжести в правом боку, отдаёт болью в лопатке. При желчекаменной болезни боль приобретает острый характер. Приступ провоцирует боль, проходящую от верхней части живота к плечу. При желчной колике резкая боль появляется всегда неожиданно, начинаясь в правом подреберье, а затем переходит в лопатку.

Сопутствующие симптомы:

  • Интенсивность болей.
  • Тошнота, рвота, сухость и горечь во рту.
  • Повышенная температура.
  • Боль в правом боку, с переходом в плечо.
  • Боль развивается чаще по утрам.

Поддиафрагмальный абсцесс

В период воспаления поджелудочной железы, развития опухоли, кисты или инфекции в печени присутствует отражённая боль. Расстройство пищеварения от жирной и обильной пищи вызывает боль в эпигастральной области, которая отдаётся в зону спины.

Сопутствующие симптомы:

  • боль острая;
  • при дыхании усугубляется;
  • возможно повышение температуры тела.

Бронхо-легочные заболевания

Проблемы с лёгкими создают боли не только грудные, но и лопаточные. Это может быть:

  • Опухоль Панкоста. Тип опухоли, которая растёт в верхней части лёгких. Обычно поражает курильщиков с большим стажем.
  • Плеврит. Воспаление слизистой оболочки лёгких развивает боль под лопаткой при вдохе.
  • Пневмоторакс. Задержка воздуха между лёгким и грудной стенкой. Боль сопровождается внезапной одышкой, может быть острой.

Заболевания почек

Правая почка лежит недалеко от лопатки, поэтому воспаляясь, она отражает боль в эту область. Почечные камни, инфекции, опухоль, всё это может вызвать ощущение боли. При воспалении правосторонней почки и возникновении гнойных инфильтратов, боль отдаётся в правую лопатку, становится острой, приступообразной.

Постоянная боль, идущая от поясницы вверх, поднимаясь к лопатке, сопровождающаяся часто тошнотой и рвотой, развивается на фоне пиелонефрита. Боли могут быть разной интенсивности, но чаще ноющие, тупые.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Воспаление связочного аппарата плеча, лопатки, околосуствных тканях, развивает боль рядом с работающей рукой.

Тянущие боли вызывают:

  • грыжа межпозвоночных отделов;
  • артроз фасеточных суставов.
  • сколиоз;
  • нарушения в позвоночном диске.

Для бурсита, лопаточного туберкулёза характерен болевой подлопаточный синдром. Боли, присущие этим заболеваниям, усиливаются при кашле, развивается онемение конечностей.

Характер болей и другие симптомы:

  • боли тупые;
  • чаще односторонние, возникающие после пробуждения;
  • усиливающиеся после физических упражнений и нагрузок.

Растяжение и воспаление мышц

Частые причины возникновения такого рода боли:

  • растяжение мышц;
  • поражение связок;
  • неудобная поза во время сна;
  • физические упражнения;
  • поднятие тяжестей.

На фоне хронического диффузного мышечно-скелетного заболевания развиваются боли немного ниже правой лопатки, они приводят к общей усталости, понижению тонуса. Разрыв ротаторной манжеты, при котором развивается нестабильность в плече, вызывает лопаточную боль.

Межреберная невралгия

Сдавливание нервов в шейной области, смещение дисков или стеноз позвоночного канала приводит к боли. Сопутствующие симптомы – онемение и покалывание в руках. Ущемлённые нервные корешки, смещение межпозвоночных дисков вправо вызывают отёки и боль в области правой лопатки.

Заболевания или травмы лопатки

Переломы лопаточной кости встречаются редко, чаще боль возникает от ушибов, поражения костной ткани при онкозаболеваниях. Остеопороз влияет на плечевую структуру, отчего появляется болевой синдром. Подлопаточная боль возникает при артрите, когда воспаляется лопатка и другие области в груди.

Суставные переломы, вывихи, повреждения с правой стороны, ограничивают движения и вызывают боли в правой лопатке. Травмы часто сопровождаются сосудистыми повреждениями, защемлениями нервных окончаний. При лопаточном хрусте, заболевании, возникающем по причине атрофии мышц, возникают умеренные боли.

Дифференциальная диагностика

Основываясь только на физическом осмотре, трудно выявить причину возникшей боли в лопатке.

Помимо визуального осмотра, проводятся тесты и исследования:

  1. Радиологические:
    1. рентген грудной клетки;
    2. КТ органов, вызвавших подозрение на различные заболевания;
    3. МРТ груди, мягких частей тела.
  2. Определяющие работу сердца:
    1. ЭКГ;
    2. мониторинг сердечной деятельности.
  3. Лабораторные анализы:
    1. анализ крови;
    2. функциональные печёночные тесты:
    3. тесты на выявление воспалительных суставных заболеваний.

Первоначально следует посетить лечащего врача в поликлинике, который назначит анальгетическую терапию. Во многих случаях этого достаточно.

Если есть необходимость, врач направит к другим специалистам:

Что делать в случае любой боли сзади со спины справа?

Боль под правой лопаткой сзади со спины, сопровождающаяся покалываниями в груди, тошнотой, рвотой – это причины для обращения к врачу. Если боль сопровождается жжением в груди, затруднённостью дыхания, следует также срочно посетить больницу. При отёках, покраснении, увеличивающейся температуре тела в области лопатки, следует обратиться за врачебной консультацией.

Медикаменты

Лечение боли зависит от первопричины её возникновения. Если она связана с растяжением мышц, ушибами, нарушениями в костной области лопатки, то применяются обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. На следующем этапе помогают тепловая и физическая терапия.

Название препаратов Способ применения
Нимесулид Назначают при острой боли, принимают препарат после еды по 1 таб. 2 раза в день
Индометацин Применяется в виде таблеток при различных заболеваниях суставного синдрома, назначают от 25 до 50 мг 3 раза в день. Наружно применяется при обострении суставных заболеваний: мазь и гель наносят не более 2 раз в сутки.
Ибупрофен Суточная доза таблеток зависит от причины боли, можно применять гель или крем, нанося и втирая до полного впитывания 3–4 раза в день.
Мидокалм Расслабляет мышцы, повышает их тонус, в форме таблеток принимают по 1 шт. в сутки, максимальная доза–3 шт. Раствор применяют внутривенно, не более 100 мг в день, внутримышечно не более 200 мг.

Для лечения применяются мази, обеспечивающие долговременный согревающий эффект:

При боли под правой лопаткой с увеличивающейся интенсивностью следует обратиться к медицинскому работнику, а не заниматься самолечением.

Лечебная гимнастика

Боль под правой лопаткой сзади со спины помогают снять гимнастика, массаж, выработка правильной осанки. Перед началом упражнений необходимо согреть и расслабить мышцы с помощью ванны, горячего компресса или фена.

Массаж лопатки. Осуществляется в положении лёжа на жёсткой поверхности:

  • Поглаживание лопаточной области.
  • Пощипывание с помощью подушечек пальцев, большого и указательного.
  • Гребнеобразное растирание. Проводится фалангами пальцев сжатой в кулак руки.
  • Круговое разминание. Делается подушечками больших пальцев обеих рук.
  • Спиралевидное растирание. Совершается с помощью подушечек 4 пальцев в виде круговых движений.
  • Поглаживание лопатки и окружающей площади тела.

Занятие проводится 20 мин., курс предусматривает 10–15 сеансов, которые можно проводить ежедневно или через день.

Упражнение на стабилизацию лопатки, повторяется 10–15 раз:

  • Лечь на край дивана лицом вниз.
  • Одну руку подложить под лоб, вторую вытянуть над полом.
  • Держа руку прямо, медленно поднимать её, отжимая лопатку назад к позвоночнику. Поза напоминает половинчатую букву «Т».
  • Задержаться в этом положении на 3–4 сек., затем медленно вернуться в исходное положение.

Упражнение для растягивания лопаточных мышц:

  • В положении стоя, взять большой мягкий мяч, обнять его руками.
  • Продолжать сжимать мяч, насколько это возможно.
  • При сжимании напрягать спину как можно сильнее, отталкивая руки от себя.
  • Лицо опустить вниз.
  • Стараться почувствовать растяжение в области, где имеется боль.
  • Задержаться в таком положении на 30 сек.
  • Расслабиться.
  • Повторить упражнение 2–3 раза.

Народные средства

Для снятия напряжение в триггерных точках мышц применяются способы, доступные в домашних условиях.

Ванны

Горячие ванны снимают боль, их можно совмещать с массажем.

Раствор для ванны, приготовленный заранее:

  • 250 г английской соли.
  • 1 ст. пищевой соды.
  • 10 капель эфирного масла мяты.
  • 5 капель масла эвкалипта, розмарина, лаванды.
  • 2 ст. л. сушёной лаванды.
  • 1 ст. л. веточек розмарина.

Все смешать в миске, сверху добавить сухие ингредиенты. Переложить в банку и использовать по назначению.

Ванна с добавкой имбиря улучшает кровоснабжение. Для этого натереть кусочек корня, замочить в горячей воде на 15 мин., раствор добавить в тёплую воду ванны. Ванну с добавками принимать не более 20 мин., ополаскиваться водой после процедуры не стоит. Для удержания тепла следует завернуться в тёплый халат.

Отвары и настои

Настойка из эвкалипта:

  • Взять 10 г измельчённых листьев, 200 мл спирта, всё смешать.
  • Поставить в тёплое место на 14 дней. Периодически банку с раствором встряхивать.
  • Готовый раствор процедить в стеклянный флакон, закрыть крышкой.

Настойка из имбиря:

  • Свежий корень, 50 г, водка или спирт 200 мл, мёд 1 ст. л. (не обязательно).
  • Измельчённый имбирь залить спиртом, добавить мёд, настаивать 2 недели.
  • Готовый раствор процедить, перелить в стеклянный флакон, закрыть крышкой. Хранить можно до 2 лет.

Растворами натирают воспалённое место перед сном, накладывая затем утепляющую повязку.

Отвар из кошачьего когтя:

  • Взять 2 г травы, залить 0,5 л воды, кипятить не более 10 мин.
  • Процедить, остудить и использовать по назначению.
  • Отвар можно употреблять для компресса.

Компрессы

Согревающие компрессы усиливают кровоток, снимают спазм:

  • Свернуть бинт в несколько слоёв.
  • Намочить в горячей воде (не менее +70˚С).
  • Наложить на больное место.
  • Сверху положить плёнку, согревающий материал.
  • По мере остывания повязки, подогревать в горячей воде.

Wound Dressing

Обезболивающие компрессы:

  • Масло зверобоя. Растереть место воспаления маслом.
  • Сверху наложить марлю, плёнку, теплый материал или шерстяной платок.
  • Перевязать компресс бинтом вокруг груди.
  • Можно оставить на ночь.

Компресс с использованием трав:

  • Смешать в равных долях высушенные цветы ромашки, фиалки трёхцветной, корни лопуха и подорожника. 1 ст. л. смеси всыпать в стеклянную посуду, залить кипятком, настаивать до размягчения травы.
  • Приложить распаренный отвар на больное место, укрыть хлопчатобумажной тканью, целлофаном, тёплым платком.
  • Через 15 мин. компресс снять.
    Оптимальный вариант лечения болей под правой лопаткой сзади со спины – сочетание лекарственных средств и немедикаментозных подходов. Комплексная терапия позволит быстрее справиться с болезнью, избавиться от боли.

Видео о болях под правой лопаткой

«Жить здорово» о болях в лопатке:

источник

Adblock
detector