Меню

Болит грудной отдел позвоночника у ребенка

Боли в грудном отделе позвоночника

Неподвижный образ жизни, необоснованные физические нагрузки, экология, заболевания, другие внешние факторы могут привести к тому, что у людей болит спина и грудной отдел. В статье рассмотрены причины дискомфорта, строение позвоночного столба, способы решения проблемы боли позвоночника.

Общие сведения об отделе

Грудной отдел состоит из двенадцати позвонков, расположенных между шейным и поясничным отделами. В этом месте крепится двенадцать пар рёбер, а сам хребет выполняет функцию задней стенки грудной клетки.

Самая большая (25–30 сантиметров) секция позвоночника включает в себя:

  • 12 позвонков;
  • межпозвоночные диски;
  • нервные корешки;
  • суставы;
  • спинной мозг.

Изначально позвоночник у человека ровный, но когда малыш начинает садиться, часть каркаса прогибается назад. Такое анатомическое изменение называется кифоз.

В этой области спины расположены многие жизненно важные органы:

  • сердце;
  • лёгкие;
  • трахея;
  • бронхи;
  • диафрагма;
  • желудок;
  • жёлчный;
  • поджелудочная железа.

Рассматриваемая зона хребта отвечает за работу не только указанных органов, но и всего желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, верхних конечностей. При заболеваниях этой области спины страдает практически весь организм.

Особенности строения грудных позвонков

«Кирпичики», составляющие основу костяного каркаса отличаются от шейных и поясничных. Они постепенно увеличены по ходу размещения сверху вниз. Количество позвонков, составляющих грудной отдел — двенадцать. Каждый «кирпичик» имеет две суставные ямки для крепления рёбер. Расположены элементы позвоночного стола по образу черепицы: отростки дуги верхних, прикрывают нижние.

Любой грудной позвонок может быть типичной (2–8) или нетипичной (1, 10–12). Первый по строению сходен с шейным, он низкий и широкий. Десятый, одиннадцатый, двенадцатый отличаются от типичных полуямок сочленения с рёбрами. 10й позвонок имеет одну полуямку, а 11 и 12 — по две целые ямки.

Редкость возникновения межпозвоночных грыж и других «нетипичных» состояний обусловлена строением грудины.

Особенности межпозвонковых дисков

Прокладки, расположенные между позвонками, обеспечивают относительную подвижность хребта. Диски рассматриваемой области отличаются от расположенных в шейной, поясничной. Они меньше по высоте, что снижает подвижность шейно-грудного отдела. Эта анатомическая специфика обуславливает высокий риск остеохондроза.

Особенности позвоночного канала в грудном отделе

Рассматриваемый сегмент каркаса обладает рядом иных отличительных черт. Например, относительно малый диаметр позвоночного канала. Такое его строение при определённых обстоятельствах вызывает сужение отверстия, провоцируя недомогание и дискомфорт.

Позвоночно двигательный сегмент

Это два позвонка, соединённые суставами и мышцами, имеющие совместный межпозвоночный диск. Позвоночно-двигательный сегмент нижегрудного отдела, шейного и поясничного специфичны. Анатомический комплекс характеризуется меньшей подвижностью, чем другие. Так как это важный составной элемент хребта, любые его изменения отзываются дискомфортом.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Неприятные и болезненные ощущения в спине спровоцированы различными факторами. Дискомфорт свидетельствует о наличии:

  • травмирования костного каркаса;
  • повреждения внутренних органов разного характера;
  • новообразования;
  • невралгии;
  • сколиоза (искривления);
  • остеохондроза;
  • плеврита.
  • Травмы

Распространённая причина болезненности в спине — перелом позвоночника компрессионный, полученный вследствие физического воздействия. Падения, удары провоцируют сдавливание двенадцатого «кирпичика» соседними.

В результате чего его высота уменьшается, а костная структура меняется. Повреждение вызывает затруднение дыхания, тошноту, мигрень, онемение верхних конечностей, изменение сердечной деятельности.

Кроме перелома, возможны такие причины боли после увечья:

  • вывихи;
  • смещение;
  • подвывихи;
  • ушибы;
  • перелом рёбер;
  • Заболевания внутренних органов

Достаточно часто приступы начинаются при патологиях, вызванных поражениями органов и систем, связанных с рассматриваемым участком спины:

  • воспаление лёгких, плеврит, туберкулёз, новообразования;
  • стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
  • панкреатит, гастрит, язва, дисфункции печени, опухоли;
  • инфекции (туберкулёз, герпес, полиомиелит, опоясывающий лишай, эпидуральный абсцесс);
  • аппендицит;
  • дисфункции почек;
  • деформации аорты, диафрагмы;
  • воспаления, затрагивающие спинной мозг и нервы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата

Кроме указанных, бывают другие причины, того почему болит спина. Болезненные ощущения обусловлены различными изменениями опорно-двигательного аппарата:

  • артроз;
  • полиартрит;
  • сколиотические деформации;
  • остеохондроз;
  • воспалительные процессы;
  • травматические поражения суставов;
  • межпозвоночные грыжи;
  • врождённые проблемы;
  • родовые травмы.
  • Патологии грудного отдела

Болезненные ощущения в спине могут быть спровоцированы недугами, характерными только серединной области хребта:

  • кифоз;
  • сколиоз;
  • межрёберная невралгия;
  • спондилоартроз;
  • спондилёз;
  • плеврит;
  • нарушения работы сердца;
  • коронарная патология;
  • грыжа диска;
  • сколиотические деформации.

Во многом указанные состояния дают толчок к болям спины. Но характер дискомфорта и симптомы заболеваний разнообразны и обусловлены недомоганием. Рассматриваемая область менее всего подвержена повреждениям.

Грудной кифоз

Приобретённое или наследственное искривление позвоночника с образованием выпуклости наружу. Появляется выраженная сутулость и горбатость. Грудной отдел подвержен кифозу поскольку этому способствует строение позвонков и дисков. Кифоз начинается в этом участке спины, затем распространяется на нижнегрудной и шейно грудной отдел позвоночника.

Среди факторов, провоцирующих искривление, выделяют такие:

  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • сколиоз;
  • недостаточный тонус мускулатуры;
  • повреждения;
  • сбои гормонального фона;
  • спондилит;
  • новообразования;
  • сбои внутриутробного развития.

Кифоз — не только следствие указанных состояний, но и причина дискомфорта и многих недомоганий.

Межрёберная невралгия

Распространённая патология, вызывающая сильные приступы разного характера за счёт раздражения или сдавливания нервных корешков межрёберных нервов.

Возникновению невралгии предшествует сильный мышечный спазм, спровоцированный разными факторами:

  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • простуда;
  • осложнения после родов;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • резкое движение;
  • неудобная поза;
  • травмы;
  • остеохондроз;
  • сбой обмена веществ;
  • стресс;
  • различные психосоматические явления.

Приступы межрёберной невралгии длятся от нескольких минут, до месяцев. Изменяется только их интенсивность. Патология приводит к тому, что сильно болит вся спина или только грудной отдел. Чаще всего пациент испытывает болезненные ощущения при вдохе, во время движения, чихания. Приступы проявляются точечно в случае надавливания, по всей спине, в районе сердца, под лопаткой.

Позвоночник или сердце

Довольно часто характер дискомфорта не позволяет пациенту самостоятельно определить этиологию. Ощущения при поражениях позвоночного столба сходны со стенокардией, но обладают некоторыми принципиальными отличиями:

Боль от межрёберной невралгии не уменьшается при смене положения. Интенсивность же её при стенокардии снижается, если пациент принимает спокойное положение.

Стенокардия вызывает болезненность, растекающуюся и опоясывающую всю спину и грудь. При изменениях костного каркаса очагов может быть несколько.

При проблемах с сердцем боль отдаёт в лопатку, челюсть, шею, левую половину туловища, левую руку.

Лечение

Когда болит грудной отдел позвоночника надо понимать, что делать, поскольку лечение имеет свои свойства. Помощь пациенту делится на консервативную, блокаду, оперативное вмешательство.

Терапия заключается в приёме обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Допустимо использование народных, гомеопатических средств, одобренных официальной медициной.

Если результат от медикаментов не наступает, врачи назначают блокаду инъекциями, прекращающими болевой импульс. Когда первые два способа не приносят облегчение (механическое зажатие нерва), доктор принимает решение о необходимости оперативного вмешательства, высвобождающего нерв.

Плеврит

Кроме указанного выше, недуг появляется из-за плеврита — воспаления плевральных лепестков вследствие физического воздействия, инфекций, новообразований. При поражении серозной оболочки лёгких в плевральной полости происходит скопление экссудата (экссудативный плеврит) или фибрина на поверхности лепестков (сухой плеврит).

Болезненность сопровождает процесс дыхания (движение лёгких). Это связано с тем, что жидкость, скапливающаяся на дне лёгких, производит механическое зажатие нервного корешка.

Помимо указанного, плеврит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • затруднённое, учащённое дыхание;
  • отдышка;
  • потливость.

Тяжесть приступа снижается при перемене положение тела.

Лечение

Первая помощь при плевритах заключается в откачивании жидкости со дна лёгких посредством пункции. Это облегчает состояние пациента, снимает приступ, но не лечит. Терапия же заключается в комплексном применении лекарственных средств, физиотерапевтических процедур, дыхательной гимнастики.

Коронарная патология

Опасное состояние, характеризуется высоким риском для жизни. Коронарная артерия или аорта повреждаются вследствие одной из следующих причин:

  • травма;
  • тромбоз, эмболия венечных артерий;
  • мерцательная аритмия;
  • атеросклероз коронарных сосудов;
  • резкое диастолическое давление;
  • спазм венечных сосудов.

Коронарная патология сопровождается резкой, сильной болью. Человек чувствует жжение навылет в спину.

Приступ требует немедленной госпитализации, поскольку существует риск кровоизлияния в окололёгочное пространство и плевральную область.

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Проблемы, вызывающие поражение дорсального отдела позвоночника не всегда обусловлены состоянием внутренних органов. Существуют недуги характерны только для хребта.

Остеохондроз грудной зоны встречается реже, чем шейной. Болезнь порождает деформации, разрушение хрящей, связок и иных элементов позвоночного столба. Ранее недомоганием страдали люди старшего возраста, но современный ритм жизни несколько изменил ситуацию. Среди факторов, вызвавших остеохондроз, называют следующие:

  • травмы;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • психосоматика;
  • неправильная осанка;
  • малая подвижность;
  • физическая нагрузка;
  • подъём большого веса;
  • наследственность;
  • ухудшение кровоснабжения;
  • истончённость дисков;
  • остеопороз;
  • межпозвоночная грыжа.

При остеохондрозе проявляются следующие симптомы:

  • мигрень;
  • онемение тела (кожи, конечностей);
  • нарушение обмена веществ;
  • осложнение дыхания;
  • затруднения при наклонах, поворотах туловища;
  • скачки артериального давления;
  • дисфункции ЖКТ;
  • зуд, жжение в конечностях, снижение их температуры.

Межпозвоночная грыжа образовывается из-за разрыва фиброзного кольца, вызванного смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска. Помимо болевых ощущений, изменяются иннервации спинного мозга с теми участками, за которые отвечают затронутые грыжей позвонки.

Недомогание характерно в основном для других сегментов хребта, но при определённых условиях (длительная неравномерная нагрузка) поражает и рассматриваемую зону.

Сколиотические деформации

Искривление позвоночника, вызванные различными патологиями, образом жизни. Смещение участков происходит относительно своей оси. Дефект осанки становится источником мышечного напряжения, защемления нервов, сбоев в работе органов и систем, находящихся в этой зоне спины.

Деформации образуются, если:

  • слабые мышцы;
  • неправильная посадка (компьютер, парта);
  • малоподвижный образ жизни;
  • неравномерное распределение тяжести при их перенесении;
  • повреждения;
  • врождённые дефекты;
  • сбои в работе нервно-мышечной системы;
  • разная длина ног;
  • гипермобильность суставов.

Сколиоз бывает разной степени сложности, а, соответственно, требует различного подхода к лечению. Если деформация вызвана заболеваниями, её можно избежать с помощью профилактических мер. В любом случае если беспокоит спина, надо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины и симптомы заболеваний

В организме человека всё взаимосвязано, в том числе позвоночный столб и части тела.

Болезни хребта влияют на конечности, мышцы, внутренние органы, находящиеся в зоне его влияния и наоборот. Грудной отдел позвоночника за что отвечает и от чего зависит его состояние представлено в таблице.

Связь болезней спины и других систем.

Номер позвонка Зона иннервации
1, 2 Руки, лопатки, лёгкие (пневмонии, поражения верхних конечностей)
3, 4 Молочные железы, лёгкие, бронхи (пневмонии, бронхиты, мастопатия)
5, 6, 7 ИБС
8 Поджелудочная железа (аппетит, углеводный обмен, секреция инсулина)
9 Система пищеварения (дисбаланс жирового обмена, дисфункции печени, жёлчного)
10 Межрёберные мышцы, кишечник (сбои в расщеплении белков)
11 Почки, ЖКТ (пиелонефрит, заболевания тонкого кишечника)
12 Мышцы туловища, кишечник (патология толстого кишечника)

Травмы

Повреждения спины дают толчок к: смещению позвонков, защемлению нервных корешков, искривлению всей структуры. Механическое воздействие провоцирует ухудшение кровоснабжения костного мозга, а соответственно, прекращение нормальной иннервации между внутренними органами (системами), конечностями и хребтом.

Травмы внутренних органов также вызывают болевые ощущения, поскольку воздействуют на нервные окончания, корешки, спинной мозг, меняя их строение и расположение.

Болезни внутренних органов

Позвоночник имеет два вида сегментарной связи с «подопечными». Как было указано выше, позвонки отвечают за определённые составные элементы и влияют на их работу, но эта связь двухсторонняя. Практически все дисфункции внутренних органов грудного отдела вызывают боль в спине, поскольку воздействуют на нервные окончания и корешки.

Воспалительные процессы и другие изменения затрагивают области хребта, к которым относятся те или иные органы. То есть, болезненность в определённом месте может говорить о дисфункциях взаимосвязанных органов.

Для того чтобы понять взаимодействие тех или иных частей опорно-двигательного аппарата и грудного отдела, надо рассмотреть картину со всеми сегментами.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Поражения костей, суставов, мышц, безусловно, связаны с состоянием спины. Недомогания, поражающие отдельные суставы и нервы обуславливают болезненность во всём каркасе, а не только в очагах воспаления.

Кифоз, сколиоз, остеохондроз порождают изменения во всей структуре опорно-двигательного аппарата, а, соответственно, затрагивают мышцы, нервные окончания, связанные с позвоночником.

Устранение боли в грудном отделе

Первая помощь — снятие приступа и нивелирование его причины. Для этого важно правильно установить этиологию.

Первичный осмотр пациента проводит терапевт. Доктор соберёт анамнез, направит на анализы и обследование. Для определения характера проблемы и степени её тяжести используют рентгенографию позвоночника, ультразвуковую диагностику, МРТ грудного отдела, кардиограмму. По результатам обследования, врач назначит лечение или направит пациента к узкому специалисту. Терапия будет проводиться в зависимости от характера поражения.

Торакалгия

Убрать боль при межрёберной невралгии можно комплексно с использованием медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур. Действие терапии направлено на снятие защемления.

Лекарственные препараты, назначаемые при торакалгии призваны:

  • Снять болевой синдром;
  • Снизить воспаление;
  • Устранить мышечно-тонический синдром;
  • Улучшить кровоснабжение поражённых тканей и нервов.

Кроме медикаментов, врачи назначают массаж, СМТ грудного отдела, криотерапию, лазеротерапию.

Почему болит грудная зона спины

Причин болезненности много. Вызваны они патологиями и различными повреждениями внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, мышц, суставов, нервных окончаний.

Характер и тяжесть приступа, симптомы, последствия зависят от вида недомогания и поражённого органа (системы). В некоторых случаях достаточно лечебной гимнастики, чтобы размять мышцы, а иногда требуется неотложная медицинская помощь.

Видео «Острая коронарная недостаточность, стенокардия»

Сильная боль в этой зоне может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как стенокардия или коронарная недостаточность.

Лечение

Терапию выбирают в соответствии с результатом диагностики. Перед началом лечения надо определить причину дискомфорта. Только после установления характера и степени поражения доктор определяет целесообразность приёма лекарств, применения физиопроцедур, необходимости оперативного вмешательства.

Пациенту назначают препараты, снимающие (купирующие) приступ. Далее, нивелируется источник, вызывающий беспокойство:

  1. снимается воспаление;
  2. исправляются деформации (смещение грудных позвонков, дисков);

В случае необходимости, источник дискомфорта убирается с помощью хирургического вмешательства.

Народные рецепты

При некоторых патологиях эффективно использование народных способов, одобренных официальной медициной. Для облегчения приступа используют такие средства:

Среди «целебных» растений выделяют:

  • можжевельник;
  • кедровые орехи;
  • горная арника;
  • горчица;
  • хрен;
  • корень сабельника;
  • лавровый лист.

Целесообразно принимать отвары, настойки, чаи, обладающие общеукрепляющим действием: шиповник, малина, чёрная смородина и другие.

Что происходит с позвоночным столбом при остеохондрозе

Остеохондроз вызывает разрушения хрящевой и костной тканей, выпячивание дисков, смещение позвонков, защемление нервов, разрывы фиброзного кольца и, как следствие, межпозвоночную грыжу. Указанные изменения обуславливают нестабильность каркаса. Человек ограничивает подвижность верхних конечностей, чтобы избежать или уменьшить интенсивность приступа.

Боль в груди

Остеохондроз, сколиоз, межрёберная невралгия, недуги сердца и лёгких причиняют неудобства разного характера и тяжести. Ощущения при остеохондрозе локальные или отдалённые. Для грудного отдела позвоночника характерны приступы, отдающие в живот. Движение при этом затруднены. Степень дискомфорта обусловлена степенью поражения.

Искривление в начальной стадии не вызывает ощутимых изменений состояния здоровья. В детстве и подростковом возрасте у людей гибкое тело, поэтому спина и опорно-двигательный аппарат их не беспокоит. На более поздних стадиях поражения дискомфорт может возникать, если задеты нервные корешки или развивается воспалительный процесс.

Межрёберная невралгия характеризуется острой, сильной болью, локализированной в спине, левой или правой зоне груди, под лопаткой. Интенсивность её снижается после приёма обезволивающего средства.

Причина простреливающих ощущений, сопровождаемой сковывающим спазмом — межпозвоночная грыжа. Хроническое же заболевание характеризуется «нытьём».

При стенокардии пациент чувствует жжение, оно может иррадиировать в руку, шею, под лопатку.

Плевриты и другие поражения дыхательных путей сопровождаются приступами во время дыхания.

Как избавиться от боли самому

Заниматься самолечением крайне нежелательно, поскольку это может нанести непоправимый вред здоровью (при коронарной недостаточности, стенокардии надо срочно обратиться за помощью). Но если пациент осведомлён о течении заболевания и допустимых действиях, облегчающих приступ, можно самому избавиться от ломоты.

Первые действия — изменить положение тела. При остеохондрозе, искривлении допустимо выполнить несколько упражнений, чтобы растянуть позвоночник в домашних условиях. Часто такая гимнастика способствует ослаблению приступа. Все элементы зарядки надо предварительно обсудить с лечащим врачом.

В интернете есть множество статей на тему «вправляем позвонки самостоятельно», но проводить подобные манипуляции без консультации с доктором опасно для здоровья, так как не зная источник дискомфорта можно усугубить ситуацию.

К какому врачу обращаться

При болях в спине надо обратиться к терапевту или семейному врачу.

Доктор соберёт анамнез, проведёт осмотр, назначит обследование, по результатам которого подберёт лечение или направит к узкому специалисту.

Этиология поражений, провоцирующих болезненность в спине занимаются разные врачи, зависимо от затронутых органов и систем:

  • пульмонолог;
  • фтизиатр;
  • кардиолог;
  • невролог;
  • нейрохирург;
  • гастроэнтеролог;
  • нефролог;
  • хирург;
  • физиотерапевт;
  • онколог.

Диагностика

Современная медицина позволяет очень точно и быстро определить патологию, вызывающую болевые ощущения в грудном отделе, а также степень её тяжести.

Для постановки верного диагноза, доктор даёт направление на:

  • магниторезонансную терапию;
  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгенографию;
  • кардиограмму;
  • компьютерную томографию;
  • исследование крови, мочи, других биологических жидкостей.

Комплексная оценка анамнеза, осмотра, результатов диагностики помогает точно определить поражение, вызывающее неприятные ощущения.

Устранение болевого синдрома и воспалительных процессов

Для снятия ломоты и воспаления чаще всего используют медикаментозное лечение — обезболивающие, противовоспалительные препараты для внутреннего приёма и внешнего применения. После консультации с врачом допустимо использование средств народной медицины.

Снять приступ можно следующими способами (зависимо от недуга):

  • ортопедическая коррекция;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура и гимнастика;
  • массаж;
  • оперативное вмешательство.

К облегчению состояния может привести растяжение, но как правильно растянуть грудной отдел знает только специалист. Поэтому заниматься этим самостоятельно категорически не рекомендуется.

Восстановление подвижности межпозвонковых дисков, укрепление мышц, улучшение питания тканей и снижение вероятности обострений

Пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата, поражениями позвоночного столба, вызывающими боль в грудном отделе показано не только медикаментозное лечение. Комплекс мер, позволяющих снизить болезненность и убрать её источник, состоит из:

  • лечебной физкультуры;
  • гимнастики;
  • массажей;
  • физиотерапии;
  • иглоукалывания;
  • плавания.

Для каждого недуга доктор подбирает отдельный комплекс терапии, призванный восстановить подвижность межпозвоночных дисков, укрепить мускулатуру верхней части туловища, улучшить кровоснабжение соединительных, нервных волокон, а также снизить вероятность обострения и рецидива.

Отличительные особенности заболевания, помогающие правильной диагностике

Как было указано выше, не всегда можно сразу определить этиологию проблем со спиной. Сложность диагностирования состоит в том, что болезненность при поражениях разных органов и элементов опорно-двигательного аппарата похожа. Но каждая патология обладает своими отличительными чертами.

Болезни сердца

Внезапная сильная боль за грудиной характерна недугам сердца. Иррадиирует в левую руку, под лопатку, в шею, иногда в зубы. Интенсивность приступа снижается в спокойном положении. Жжение в комплексе с потоотделением свидетельствует об ишемической болезни.

Воспаление лёгких

Дискомфорт носит тупой, ноющий характер, локализуется с той стороны спины, где расположен очаг воспаления. При двусторонней пневмонии «ломит» всю грудную клетку или верхнюю часть туловища. Если очаг воспаления в нижней доле, то болезненность чувствуется под рёбрами. Интенсивность увеличивается при вдохе или во время кашля.

Боль в области эпигастрия

Наиболее распространённые заболевания, вызывающие болезненные ощущения в районе эпигастрия, иррадиирующие в грудной отдел:

патологии органов желудочно-кишечного тракта;

Сам приступ возникает в районе живота, рёбер, груди, а в спину только отдаёт. Поводом становится приём пищи, голод, прикосновение. Такие состояния не характерны для заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Рацион питания

В профилактике и лечении многих недомоганий важную роль играет здоровое питание. Подбор продуктов должен соответствовать возрастной специфике и производится с учётом имеющихся заболеваний.

Меню должно быть разнообразным, включать овощи фрукты, зелень, рыбу, мясо, орехи, яйца, молочные и кисломолочные продукты.

Пациенты, страдающие из-за проблем сердечно-сосудистой системы, должны увеличит количество еды, содержащий калий, витамин С. Женщинам после тридцати пяти лет для профилактики остеопороза рекомендовано увеличить количество продуктов, обогащённых кальцием.

Пациентам с дисфункциями ЖКТ надо употреблять клетчатку и придерживаться диет в соответствии с основным заболеванием.

Желатиновая диета

С недавнего времени популярностью пользуется желатиновая диета, предназначенная для профилактики разрушений суставов. Продукт содержит большое количество лизина и пролина, отвечающих за синтез и восстановление хрящевой ткани. Кроме того, желатин содержит железо, фосфор, кальций, магний, калий, натрий. При переломах, поражениях суставов врачи рекомендуют желатиновую диету — включение в рацион блюд, содержащих указанного вещество. Но следует помнить, что такая коррекция питания допустима только после консультации с доктором, поскольку чрезмерное употребление желатина имеет ряд противопоказаний.

Медикаментозное лечение

Во время терапии применяются лекарства, снимающие приступ и воспалительный процесс. Обычно это препараты с действующими веществами ибупрофен и диклофенак. Одновременно пациенту назначают комплекс, нивелирующий источник болевых ощущений (лечение воспаления лёгких, болезней сердца, язвы и другое).

Кроме указанного, врачи рекомендуют народные средства, обогащённые витаминами и микроэлементами.

Местное лечение

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата и позвоночного столба для снятия ломоты и воспаления врачи назначают средства наружного применения. Как правило — это гели, мази, кремы, имеющие в составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты нестероидного происхождения.

Допускается использование компрессов, примочек, ванночек на основе рецептов народной медицины.

Массаж

Это очень эффективное средство при проблемах со спиной, не связанных с внутренними органами. Процедура предназначена для снятия напряжения с мышц, растяжения отдельных сегментов позвоночного столба.

Массажист занимается вправлением, так как вправить грудной отдел позвоночника самостоятельно чревато осложнениями.

Лечебная гимнастика

Зарядка направлена на разработку суставов, мышц, возвращение необходимой подвижности каркаса и его сегментов. Кроме того, гимнастика способствует «становлению на место» дисков, позвонков, возвращает тонус мускулатуре, а также укрепляет грудной отдел позвоночника.

Профилактика болей

Превентивные меры, направленные на недопущение возникновения болезненных ощущений в грудном отделе должны быть ориентированы на избегание заболевания.

Правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, разнообразное, здоровое питание, избегание малоподвижных положений и переноса тяжестей, отсутствие стрессов являются профилактикой многих недомоганий, при которых болит спина.

Заболевания сердца и сосудов, деформаций позвоночного столба, патологий опорно-двигательного аппарата возможно избежать (если они неврождённые и ненаследственные), выполняя некоторые условия:

  • Ежедневная зарядка в соответствии с группой здоровья;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Отсутствие вредных привычек, излишеств в пище, спорте и т.д.;
  • Разнообразное, здоровое питание. Употребление достаточного количества жидкости.
  • Обращение за помощью к врачу при первых признаках недуга.

Когда беспокоит спина, важно сразу обратиться к доктору, так как болевые ощущения в бывают симптомом разных, в том числе опасных заболеваний. Стоит помнить, что лучшее лечение — это профилактика.

источник

Боли в спине и позвоночнике у детей, причины боли

Боли неясной этиологии возникают у детей при следующих состояниях:

Нарушения осанки:
— астенический кифоз — лордоз;
— кифоз подростков;
— болезнь Шейерманна.

Болезни позвоночника:
— асептический некроз Кальве;
— остеофиброз Яффе-Лихтенштейна;
— остеопороз.

Опухоли:
— лейкоз;
— эозинофильная гранулема;
— гемангиома;
— аневризма.

Воспаления:
— остит;
— туберкулезный спондилит;
— абсцесс в области поясничной мышцы.

Заболевания межпозвоночных суставов:
— ревматоидный артрит;
— ревматическая лихорадка.

Заболевания межпозвоночных дисков:
— пролапс пульпозного ядра.

Боли в области копчика:
— травма;
— синдром мышцы, поднимающей задний проход;
— воспаления;
— опухоли.

Остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих болевые ощущения в области спины и позвоночника.

Болезнь Шейерманна. У всех детей с «плохой осанкой» (кифоз, кифосколиоз, сколиоз) при болях в спине необходимо проводить рентгенологическое исследование для исключения болезни Шейерманна (неравномерность покровных пластинок, узелки Шморля, циркулярные перерождения тел позвонков). Заболевание обычно проявляется в возрасте 10-16 лет, причем самым ранним симптомом еще до появления болей бывает быстрая утомляемость при длительном сидении с согнутой спиной.

Синдром Кальве. Еще до появления рентгенологических изменений имеет место вяло текущий или острый процесс с болями в затылке, спине или крестце. Иногда боли иррадиируют в живот или напоминают боли при межреберной невралгии. Чаще заболевают мальчики в возрасте 4-7 лет. В дальнейшем формируется кифоз.

Диагностика: рентгенологически — остеопороз и уплощение отдельных тел позвонков вплоть до образования полоски. Межпозвоночные диски без особенностей.

Остеофиброз. Прогрессирующий кифосколиоз позвоночника иногда может вызывать боли в спине.

Диагностика: рентгенологически — остеопороз позвоночника, выступающие края позвонков, деформация по типу «рыбьего позвонка», узелки Шморля.

Остеопороз. У детей возможен остеопороз после больших доз кортикостероидов, длительной иммобилизации, при синдромах мальабсорбции, гематологических заболеваниях и ревматических артритах.

Диагностика: рентгенологическое исследование.

Лейкемия. Следует помнить, что боли в спине неясного генеза могут быть самым первым симптомом лейкоза. Разрежение и остеопороз костей позвоночника обнаруживаются значительно позднее.

Диагностика: рентгенологическое исследование позвоночника и длинных трубчатых костей.

Нейробластома. У детей бывают редко. Характерные признаки: корешковые боли, нарушение чувствительности, боли при статической нагрузке, кифоз и сколиоз, обусловленные контрактурой мышц определенного отдела позвоночника.

Диагностика: на рентгенограмме костные узуры, расширение спинномозгового, канала (симптом Элсберга-Дайка), деформация тела позвонка, межпозвоночного хряща, изменение межпозвоночного отверстия.

Гемангиома позвонков. Разлитые боли в спине, главным образом на уровне III-IX грудных позвонков, с корешковыми симптомами.

Диагностика: локальное разрежение, напоминающее медовые соты, губчатого вещества с тяжистым склерозом в центре.

Эозинофильная гранулема. После общего недомогания с субфебрильной температурой могут появиться локальные, иногда очень сильные боли в спине. При тщательной пальпации в черепе, ключице, ребре часто находят безболезненные, иногда флюктуирующие опухоли.

Диагностика: гематологические и биохимические изменения отсутствуют.

Рентгенологически обнаруживают участки остеолизиса в телах позвонков при сохранившихся покровных пластинках. Позднее наблюдается клиновидная или плоская деформация позвонков. Близлежащие межпозвоночные диски не поражены.

Остит. Характерны разлитые или локальные боли в спине с ограничением подвижности позвоночника. При поражении одного позвонка в нижнем грудном или поясничном отделе имеет место ограниченность разгибания бедра. Остит часто сопровождается абдоминальными симптомами: защитным напряжением мышц, метеоризмом, непроходимостью. Установить локализацию пораненного позвонка можно по повышенной чувствительности при постукивании по остистым отросткам, а также по иррадиации болей или гиперестезии в соответствующей зоне Геда.

Диагностика: ранним рентгенологическим симптомом является сужение межпозвоночных щелей. Позднее образуется костная полость со склерозом по краям (томография). Сцинтиграфия. При остром течении наблюдаются лейкоцитоз, лихорадка и повышенная СОЭ. Поражение шейного отдела позвоночника в первую очередь следует дифференцировать с заглоточным абсцессом, кривошеей, менингитом.

Хронический остит позвоночника. При хроническом остите преимущественно поражаются длинные трубчатые кости. Если процесс переходит на позвоночник, часто в течение нескольких месяцев отмечаются неясные боли ревматоидного характера, тупые боли с иррадиацией в пределах зон Геда. Остит позвоночника, как правило, является осложнением сепсиса, сальмонеллеза, бруцеллеза, туберкулеза.

Диагностика: рентгенологически — резко ограниченные круглые или овальные полости в кости со склерозированным краем (абсцесс Броди) или локальные уплотнения губчатого слоя вплоть до плотности слоновой кости (склерозирующий остит Гарре). Возможно также изолированное поражение межпозвоночных дисков без эрозии тел позвонков. Позднее рентгенологически наблюдается прогрессирующее сужение просвета между позвонками («дисцит»).

Туберкулезный спондилит. Клинические симптомы такие же, как и при остите, но часто положительна туберкулиновая проба и резко повышена СОЭ.

Диагностика: рентгенологически определяют натечный абсцесс, остеопороз близлежащих межпозвоночных дисков, костные каверны, сужение межпозвоночных дисков, анкилозирование позвонков.

Ревматоидный артрит. При этом заболевании у детей нередко в процесс вовлекаются верхние шейные позвонки. Если это единственный симптом, то заболевание следует дифференцировать с кривошеей, пролапсом межпозвоночного диска, менингитом. Могут быть изолированно поражены и другие отделы позвоночника, даже сочленения нижнего поясничного отдела; при этом может быть склонность к образованию сросшихся позвонков и слиянию остистых отростков. Возможна комбинация данного заболевания с болезнью Шейерманна, что осложняет постановку диагноза.

Диагностика: рентгенологическое исследование. До тех пор пока поражены только позвонки, постановка диагноза в связи с негативными серологическими пробами затруднена.

Ревматическая лихорадка. Может наблюдаться изолированное поражение межпозвоночных сочленений, что создает дифференциально-диагностические трудности, однако постоянные положительные пробы на ревматизм проясняют диагноз.

Заболевания межпозвоночных дисков. Болезни межпозвоночных дисков в детском возрасте и у подростков редки. Наряду с болями в спине и крестцовой области характерны локальные боли при надавливании и постукивании на высоте болезненного диска, боли при растяжении, усиление болей во время кашля или сжатия, иррадиация болей в пределы локализации процесса с соответствующей неврологической симптоматикой в области раздраженных нервов, рефлекторное ограничение подвижности позвоночника в пораженном отрезке.

Диагностика: рентгенологически — суженная или клиновидная межпозвоночная щель. Наблюдаются вторичные изменения кромок покровных и опорных пластинок.

Боли в области копчика. У детей боли в области копчика особенно с иррадиацией в спину, бедро или пах, особенно во время или после длительного сидения, часто являются следствием травмы копчика. При ректальном исследовании необходимо обратить внимание не только на копчик, но и на мышцы диафрагмы таза, их болезненность и напряженность после исключения воспалительного процесса или опухоли в области копчика должны вызвать подозрение на синдром levator ani (спазм мышц, обусловленный сидением с приподнятым тазом).

Боли в спине, обусловленные заболеваниями внутренних органов. Заболевания отдельных органов вследствие сегментарности иннервации могут вызвать неясные боли в спине. Ценным диагностическим признаком болей такого генеза является наличие сегментарной гиперестезии или гиперестезии с одной стороны, а также вазомоторные симптомы. Гиперестезия справа указывает на заболевание печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной, подвздошной, слепой и восходящей ободочной кишок. Гиперестезия слева заставляет думать о заболеваниях сердца, желудка, поджелудочной железы, селезенки, тонкой, нисходящей ободочной и сигмовидной кишок. Для язвы желудка типична болезненность точки слева от X-XII грудных позвонков.

источник

Adblock
detector