Меню

Боли в позвоночнике и костях по всему телу

Боль в костях: причины, симптоматика, диагностика, лечение

Определенная тревога и беспокойство появляются у человека, который ощущает боль в костях. Страх перед опасным заболеванием заставляет обратиться к врачу. Мало кто знает, что симптом не всегда имеет патологическое начало. Сильные перегрузки во время интенсивной физической активности могут стать одной из причин появления болезненности. Конечно, множество болезней проявляются костной болью различного характера и интенсивности. Для успешного лечения потребуется точная диагностика причины болевых импульсов. В терапию традиционно входят препараты, физиотерапия, массаж и ЛФК.

Почему болят кости?

Одной из основных жалоб, которую можно услышать на приеме у доктора – ломота или боль в костях. Внезапная или хроническая ноющая болезненность может стать последствием травм, инфекционных заболеваний или патологий основного характера.

Нередко неприятное болевое чувство появляется у метеочувствительных людей. Особенно внимательно нужно отнестись к подобному симптому у людей после 60 лет, когда дегенерация костной ткани может стать закономерным процессом.

Человеческий скелет насчитывает более двухсот костей, соединенных в одно целое при помощи соединительной ткани. От здоровья костной системы зависит состояние всех органов и систем организма. Деформационные изменения различного характера могут повлиять не только на походку или осанку человека, но и вызвать сбои в работе сердца или центральной нервной системы.

Для поддержания костной структуры в оптимальном состоянии потребуется слаженность кровеносной системы и обменных процессов. Кровь выполняет транспортную функцию и доставляет к костям не только питательные вещества и кислород, но и «строительные» соединения, которые являются непосредственными участниками реакций костеобразования. Обменные сбои, нарушения иннервации различной этиологии вызывают боль в костях, которая свидетельствует о патологическом процессе, который необходимо срочно устранить.

Причины

Боль в костях – полиэтиологический симптом. Болевая реакция может поражать любую части тела человека. Дискомфортные ощущения становятся результатом неправильного питания или опасного заболевания, которое не зависит от образа жизни.

К основным причинам боли в костях относят следующие факторы:

  • Перегрузка опорно-двигательного аппарата во время занятий фитнесом. Такое явление появляется у нетренированных людей, которые внезапно решили заняться спортом, или при непривычно повышенной нагрузке на кости и суставы.
  • Дефицит микроэлементов (магния, кальция) и витаминов группы B, D.
  • Малоподвижный образ жизни, ожирение.
  • Травматизм стоит на одном из первых мест при появлении болевой реакции. Повреждения с нарушением анатомической целостности тканей или без него являются источником синдрома, который может отличаться по силе и длительности.
  • Патологические изменения, связанные с воспалительными или инфекционными процессами с вовлечением костной ткани.
  • Нарушение кроветворения и иммунных процессов с поражением красного костного мозга.
  • Дегенерация тканей, вызывающая деформацию и разрушение костной ткани, или сбой в обменных процессах, что часто является следствием друг друга.
  • Опухолевидные разрастания, локализующиеся в костях, которые имеют злокачественную природу происхождения.

Характеристика болей в костях

Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.

Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.

В некоторых случаях боль в костях появляется при нажатии, но не беспокоит в спокойном состоянии. Такая особенность наблюдается в посттравматический период, после инфекционных процессов, при дефиците минеральных веществ. Резкая болезненность при пальпации костной структуры «говорит» о повреждении ее анатомической целостности (при переломах).

Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.

Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.

Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.

О чем говорит локализация боли

Теоретически боль в костях ощущается на пораженном участке. В действительности это не совсем верное предположение, болезненность может быть иррадиирующей, а очаг патологического процесса удаленным от места боли. В большинстве случаев человек может четко указать, где его беспокоит болевое чувство, что помогает в предварительной диагностике.

Основные участки расположения боли в костях:

  1. Нижние конечности подвергаются болевой атаке чаще всего. Виной данной локализации является ежедневная нагрузка, которую испытывают ноги. Поэтому появление болезненности при непродолжительной физической активности может указывать на наличие остеопороза, а боль, которая сопровождается расстройством чувствительности и перемежающейся хромотой, о прогрессировании атеросклероза. Бедренная кость болит при артрозах или асептическом некрозе головки бедренной кости. Ступни страдают при плоскостопии, невроме Мортона, пяточной шпоре, подошвенном фасциите. Болезненность голени чаще имеет этиологию специфического характера: ночные боли при сифилисе, проявление остеохондропатии – синдром Остгуда-Шлаттера, варикозное заболевание вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, при траншейной лихорадке, возбудителем который являются платяные вши.
  2. Кости малого таза болят при дегенеративных (коксартроз) или инфекционных заболеваниях (туберкулез), остеопорозе или болезни Пертеса в юном возрасте. К непатологической причине относится нагрузка и гормональная перестройка во время периода вынашивания ребенка, когда плод растет и оказывает давление на малый таз.
  3. В области грудной клетки болезненность может возникать по ходу ребер, а также в ключичной кости, грудины или сегментах грудного отдела позвоночника. Болевые ощущения грудной клетки часто бывают результатом остеохондроза, грудного спондилеза. Интенсивная болезненность, напоминающая покалывания, сопровождает воспалительный синдром Титце (реберный хондрит). Острой нейрогенной болью проявляется межреберная невралгия, а изнуряющие боли постоянного характера – при остеосаркоме (онкологии).
  4. Боль в костях черепа чаще бывает следствием дегенерации шейных позвонков (остеохондроза), при которой болевое ощущение распространяется на область черепной коробки. Гипоксия клеток головного мозга, как результат нарушения кровообращения, сопутствует многим заболеваниям. Быстрорастущие опухоли онкологической этиологии приводят к хронической болезненности, купирование которых невозможно без наркотических анальгетиков.
  5. Кости верхних конечностей подвергаются активной двигательной нагрузке, поэтому появляющаяся болезненность ухудшает качество жизни человека. Плечо может болеть при растяжении связок или мышц, воспалении синовиальной сумки (бурсите) или при разрастании опухолей, что случается очень редко. Боль в костях предплечья обычно связана с остеомиелитом или эпикондилитом (боль в надмыщелках плечевой кости), также появление симптома обусловлено нарушением иннервации, поражением соединительной и мышечной ткани. В многочисленных костях кистей рук болевая реакция возникает при поражении суставов ревматизмом, подагрой, дегенеративно-дистрофическими процессами.

Сопутствующая симптоматика

Болевой симптом появляется при патологических преобразованиях и всегда сопровождается дополнительными признаками. Так, если человек жалуется на ломоту и боль в костях при проявлениях простудного заболевания (насморк, кашель, гипертермия), в данном случае болевое ощущение является одним из проявлений гриппа или вирусного заболевания.

Если синдром возникает в ночное время, сочетается с отечностью и деформацией больной кости, подозрение падает на развитие онкологического заболевания. Локализация болезненности в любой части тела, сопровождающаяся частыми переломами костей, повышенной потливостью, увеличением лимфатических узлов и живота, возможно развитие лейкемии (рака крови).

Пронзительная боль на фоне лихорадочного состояния, сильной отечности, потерей двигательной способности, покраснения и формировании свища, из которого вытекает гной, – явный признак остеомиелита. Сочетание боли с увеличением уровня глюкозы в крови, раздражительностью, широко раскрытыми глазами, тахикардией (учащением пульса), повышением артериального давления возможны проблемы эндокринного характера (гипертиреоз).

Боль в костях, при которой отмечаются красные щеки, угри на лице, большой живот, ожирение в верхней части туловища, подавленным состоянием вероятно присутствие гиперкортицизма (увеличение синтеза гормонов надпочечников). Выраженные деформации позвоночника, частые переломы настораживают и предполагают развитие остеопороза.

Нарушение походки в сочетании с ограничением подвижности в суставе может стать следствием остеохондропатии бедренной кости (асептического некроза). Если клиническая картина осложняется увеличением в размере сустава, который краснеет и становится горячим наощупь, вероятнее всего в суставных тканях развивается воспаление – артрит, синовит.

Заболевания

Появление болевого ощущения в костях не выделяется в качестве самостоятельного синдрома. Чаще всего болевая реакция является одним из симптомов многочисленных патологий. К числу болезней, являющихся первопричинами костной боли, относят не только патологии опорно-двигательного аппарата, но и заболевания кровеносной, иммунной системы, а также обмена веществ.

Частые патологии, провоцирующие боль в костях:

  • Остеомиелит – гнойный процесс с образованием некротических участков в костной структуре. Причиной может стать инфицированная рана, в результате проникновения возбудителя гематогенным путем (через кровь), при выполнении медицинских процедур в антисанитарных условиях (пломбирование зубов, эндопротезирование). Заболевание имеет яркую клиническую картину: пульсирующую боль, высокую температуру тела (до 40 градусов), рвоту, помутнение сознания (бред, галлюцинации), рвоту. Характерным признаком является образование свищей, из которых сочится гнойный экссудат.
  • Артрит – воспалительное заболевание сустава, которое сопровождает боль в костях, отек, покраснение и частичная утрата функции движения. Выраженность симптоматики зависит от динамики воспалительной реакции.
  • Остеопороз – динамично развивающаяся болезнь с нарушением метаболических реакций, которая приводит к снижению прочности костной ткани. Среди причин можно выделить наследственный фактор, скудное питание, эндокринные нарушения и другие. Основным признаком является повышенная ломкость костей из-за отсутствия достаточного количества кальция, результатом которой являются частые переломы.
  • Туберкулез костей – инфекционная патология, возбудителем которой является палочка Коха. В начале развития у больного наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений (37,1 – 37,3 градусов), вялость, тянущие боли. С переходом патологии в артритическую фазу появляется лихорадка, уменьшение длины пораженной конечности, хромота, деформация позвоночника, выраженная болезненность.
  • Болезнь Осгуда — Шлаттера – остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезни подвергаются юноши и мальчики подросткового возраста. Патология развивается после травматизации голени. В группу риска входят дети, активно увлекающиеся спортом. Первыми признаками являются боли при сгибательных движениях, при надавливании на место поражения ощущается болезненность, при ухудшении болевой синдром становится выраженнее и иррадиирует в переднюю мышцу бедра.
  • Бурсит – воспаление синовиальной сумки с образованием болезненного уплотнения (бурсы, наполненной экссудатом). К причинам относят травмы, инфицирование из отдаленных участков поражения. Проявляется клиникой, характерной для воспаления: отечностью, гиперемированными участками, местным повышением температуры тела.
  • Асептический некроз головки бедренной кости – дистрофия эпифиза при резком ограничении циркуляции крови в области тазобедренного сустава. Патология относится к разряду остеохондропатий. Некротическое расслоение костной ткани происходит без участия патогенных микроорганизмов. Проявляется сильной болью, контрактурой тазобедренного сустава, нарушением походки, укорочением конечности. При отсутствии лечения осложняется деформирующим коксартрозом, исеривлением позвоночника (сколиозом).
  • Синдром Титце – воспалительная реакция, локализующаяся в хрящевой ткани в передней части грудной клетки. Причиной патологии могут стать травмы, инфекции, аллергический фактор, заболевания верхних дыхательных путей (пневмония, бронхит), скудное питание, приводящее к дистрофии. Ноющая боль появляется в месте воспаления и иррадиирует в верхние конечности, постепенно усиливаясь при чихании или кашле.

Диагностика

Целью диагностических манипуляций является установка точной причины, чтобы узнать, почему появляется боль в костях. От правильности диагноза зависит полное избавление от неприятной болезненности в костном аппарате. Первым этапом является посещение медицинского специалиста (терапевта, ортопеда, травматолога при травмах). На приеме доктор проводит осмотр и собирает подробный анамнез.

Чтобы оценить общее состояние и выявить скрытые процессы, назначается лабораторное исследования крови и мочи. При подозрении на онкологию проводится биопсия. Для определения возбудителя гнойного воспаления показан забор внутрисуставного экссудата во время диагностической пункции.

Аппаратное исследование проводится следующими методами:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • допплерография;
  • артроскопия;
  • дискография или миелография.

Терапевтические мероприятия

Боль в костях доставляет много неприятных моментов. Избавиться от дискомфортного состояния поможет комплексное лечение, основанное на обезболивании лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, назначением массажа и комплекса лечебных упражнений. Важен отказ от вредных привычек (курения и употребления алкогольной продукции), а также составление рациона сбалансированного диетического питания, которое восполнит дефицит витаминов и микроэлементов.

Медикаментозная терапия заключается в назначении НПВС (Кеторол, Некст, Ибупрофен), чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Анальгетики (Темпалгин, Баралгин) обладают обезболивающим действием, избавляя от болезненности на непродолжительной срок. При сильном воспалении, если терапевтический эффект от нестероидных препаратов недостаточный, используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Депо-Медрол). Для остановки дегенерации хрящевой и костной ткани проводят длительное лечение, используя хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Хонда). Подбором препарата и его дозировки должен заниматься лечащий врач, самолечение чревато негативными последствиями.

Боль в костях не появится, если регулярно проводить курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений ЛФК составляет доктор после полного обследования пациента. Сеансы проходят под наблюдением инструктора ЛФК, который обучит технике выполнения и проконтролирует соблюдение терапевтической нагрузки.

Физиотерапевтическое лечение назначается в фазу стойкой ремиссии. Для улучшения кровообращения, восстановления обменных процессов и регенерации тканей используют лечебные свойства низкочастотных электрических токов, магнитного поля, лазерных лучей.

Профилактика

Предупредить боль в костях полностью невозможно. Патологические процессы невыясненной этиологии могут поразить любого человека, но соблюдая общеизвестные правила можно снизить риск болезненности в костной структуре. Правильное питание и здоровый образ жизни без вредных привычек сохранит здоровье не только костной системе, но всему организму в целом.

Лечение хронических заболеваний и плановая профилактика осложнений, которая заключается в контроле жизненно важных показателей АД, глюкозы, холестерина, не допустит развития осложненных состояний. Обращение к врачу должно стать нормой, если появилась боль в костях, чтобы провести обследование и начать эффективное лечение.

источник

Почему болят кости и суставы всего тела и как проводить лечение?

Возникновению ломоты в теле могут предшествовать серьезные физические нагрузки или утомительный рабочий день. Данные причины сопровождаются локализованными болями в коленном суставе, пальцах рук, ног и т. д. При более серьезных причинах, таких как нарушение гормонального баланса, повреждения позвоночных отделов, расстройства нервной системы, ломота распространяется по всему телу.

Для эффективного лечения специалисты используют и рекомендуют несколько методов и способов. Для лечения болей, распространившихся по всему телу, терапию необходимо направить на устранение основного заболевания. При локальных проявлениях ломоты и боли костей и мышц используют гели, мази и кремы местного действия.

Современная медицина объединяет суставные боли и боли в костях в единую группу под названием ревматических. В данную группу входят воспалительные и дистрофические заболевания.

Среди основных причин болей в костях и суставах во всем телевыделяют:

  1. 1. Перегрузки после тренировки и интенсивных занятий спортом.
  2. 2. Опухолевые процессы. Характер боли при опухолевых процессах изменчивый. Пик активности приходится на ночное время или физические тяжелые работы. Динамика течения заболевания может продлиться от нескольких недель до года. Под воздействием опухолевых процессов кости всего тела ослабевают, они становятся уязвимыми и хрупкими. Сопутствующие симптомы — озноб, лихорадочное состояние, потеря веса.
  3. 3. Системное заболевание крови. Суставная боль при данных отклонениях возникает внезапно или проявляется под давлением на кость. Среди данных заболеваний встречается лейкоз, миелома и заболевания костного мозга. Миелома является злокачественной болезнью костного мозга. Имеет локализацию в тазовых костях, ребрах и позвоночнике. Данное заболевание встречается у мужчин старше 60-70 лет. Болезнь может не проявлять себя в течение 15 лет, а на поздних этапах проявиться сильными болями в костях, переломами рук, ног и позвонков.
  4. 4. Суставная и костная боль во всем теле по причине лимфомы Ходжкина. При данном симптоменаблюдается увеличение лимфатических узлов, аллергические реакции и снижение веса тела.
  5. 5. Злокачественные процессы в коже (бородавки, папиломы, меланомы) могут вызвать боли в суставах и костях.
  6. 6. Побочный эффект от химиотерапии при раке груди. В данном случае осуществляется распространение метастаз на кости.
  7. 7. Лимфотерикулез — доброкачественная опухоль, способная вызвать боли в суставах. Под воздействием болей часто поражаются сухожилия возле костей.
  8. 8. Туберкулез костей. Попадание туберкулезной палочки в позвоночник из легких провоцирует боли в костях.
  9. 9. Остеомиелит. Боли в костях сопровождаются лихорадочным состоянием.
  10. 10. Прием гормональных препаратов. Женщины в период менопаузы, перед месячными или после родов могут применять гормональные препараты, способные вызвать боли в костях и суставах.
  11. 11. Низкая физическая активность. Обездвиженное состояние не дает развиваться костной ткани.
  12. 12. Врожденные особенности развития коллагена провоцируют возникновение мышечной и костной боли.
  13. 13. Резкая смена климата или изменения погоды.

источник

Боли в костях всего тела

Когда болят кости и суставы всего тела, пациенты идут на прием к травматологу, ортопеду, хирургу или терапевту. Однако причины данного состояния настолько многообразны, что может потребоваться помощь и других узких специалистов – эндокринолога, гематолога, онколога, флеболога, дерматовенеролога. В ряде случаев лечение проводится совместными усилиями нескольких врачей.

Причины

Боль и ломоту в костях всего тела могут вызывать следующие причины:

  • высокие физические нагрузки на спортивных тренировках, в быту или на производстве;
  • травмы – ушибы, вывихи и переломы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • патологии кровеносной системы;
  • инфекционно-воспалительные болезни (остеомиелит);
  • нарушение обмена веществ;
  • дистрофические изменения в суставах (артроз);
  • остеопороз;
  • сифилис.

Высокие физические нагрузки

Люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом или спортом, хорошо знакомы с болью во всем теле. Регулярные перегрузки приводят не только к постоянной болезненности в костях и суставах, но и к быстрой утомляемости, вялости и снижению аппетита.

Болевой синдром особенно ощутим ночью или при совершении движений с участием перегруженных мышц. Чаще всего беспокоят боли в нижних конечностях, поскольку они подвергаются наиболее интенсивным нагрузкам.

Избавиться от нагрузочной боли несложно, необходим лишь физический покой и полноценный отдых. Лучшим решением будет сделать перерыв в работе или тренировках, а в дальнейшем на время снизить их интенсивность.

Следует также уделить внимание продолжительности сна, которая должна быть не менее 8-10 часов, а также усиленному питанию. Если ломят кости и суставы, можно делать глубокий, спортивный или расслабляющий массаж.

Спортивный врач может назначить адаптогены или восстановители, который обладают тонизирующим действием на организм, повышают выносливость и работоспособность. Наиболее эффективны элеутерококк, женьшень, лимонник китайский. Благотворное влияние оказывают крио- и термотерапия.

Травмы

В зависимости от степени повреждения боль при травме может быть разной интенсивности. Наиболее выражен болевой синдром в случае нарушения целостности кости – перелома. Стоит отметить, что иногда распознать перелом достаточно сложно, особенно при его неполном виде – трещине.

Незавершенные переломы чаще всего встречаются в плоских костях ребер, таза и черепного свода. Трещина в кости может образоваться при сильном ударе или падении: такие повреждения случаются как на производстве, так и в быту.

Если деформации кости не наблюдается, но пораженное место продолжает болеть, на нем появляются гематома и припухлость, необходимо обратиться к травматологу. При отсутствии адекватного лечения трещина может углубляться и перерастать в полноценный перелом, а также приводить к смещению костных отломков. Кроме того, не исключено воспаление и нагноение гематомы, в результате чего развивается гангрена.

Новообразования

Рост опухоли в костной ткани не всегда сопровождается болями. Однако большинству новообразований – как доброкачественных, так и злокачественных – свойственен болевой синдром с тенденцией к усилению. Кроме того, почти все опухоли подлежат обязательному удалению. Исключение составляет остеома, которая может протекать бессимптомно. В этом случае она требует регулярного врачебного наблюдения.

Для злокачественных новообразований, особенно таких агрессивных, как саркома Юинга, характерна нестихающая боль, которая не дает нормально спать ночью и работать днем. Развившиеся опухоли начинают разрушать соседние ткани, что приводит к спонтанным переломам. Почти всегда возникают и общие симптомы – повышение температуры тела до 37°, слабость, похудение при обычном питании и пр.

Стоит отметить, что опухоли кости встречаются достаточно редко, всего в 1% случаев. Гораздо чаще диагностируется метастатическое поражение – так называемые вторичные опухоли. Они появляются в костной ткани гематогенным путем, то есть разносятся вместе с током крови из других органов.

Например, при раке предстательной железы мишенью для метастазов становятся кости таза и пояснично-крестцовый позвоночный отдел. Сильными болями сопровождается метастазирование рака почки, который распространяется на тазовые, бедренные, плечевые кости и позвонки. При раке легких страдают ребра, позвоночник, кости бедер и плеч.

Патологии кровеносной системы

Ощущение, что болят кости всего тела, сопровождают заболевания крови, при которых поражается костный мозг. Костный мозг – это важнейший кроветворный орган, вырабатывающий новые кровяные клетки взамен отмирающих. От его состояния зависит иммунитет и сопротивляемость различным болезням.

Боли в костях могут появляться при таких патологиях, как миеломная болезнь (миелома), хронический миелолейкоз и острый лейкоз. Миелома, или плазмоцитома представляет собой злокачественную опухоль костного мозга, ведущим симптомом которой являются выраженные болевые ощущения в костях.

К ранним признакам миеломы относится боль в ребрах, ключицах, позвоночном столбе, костях таза и бедра. Она возникает при движениях или прикосновениях. Под влиянием раковых клеток в костях образуются пустоты и развивается остеопороз. Хрупкость костей приводит к спонтанным переломам позвоночника в грудном и поясничном отделах.

Хронический миелолейкоз в течение нескольких лет (до 10) протекает бессимптомно. По завершении латентной фазы он переходит в фазу акселерации, что проявляется слабостью, увеличением печени и селезенки. Прогресс заболевания приводит к потере веса, нарастающим болям в костях, кровотечениям и тяжелым инфекционным осложнениям. Поскольку это злокачественное заболевание, интенсивность симптомов постоянно нарастает.

Острый лейкоз является формой лейкемии, при которой наблюдаются неясные ноющие боли в разных костях, повышенная температура тела, увеличение лимфоузлов и селезенки. При первой атаке болезни пациенты отмечают упорный болевой синдром в мышцах и костях, а также суставные боли.

Ранние стадии лейкоза могут маскироваться под простуду или грипп. В большинстве случаев начало болезни сопровождается резким подъемом температуры, сильной слабостью, потливостью и отсутствием аппетита.

источник

Рубрика “Боли в пояснице”

Категория: Боли в пояснице

С чем связаны причины появления болей в районе поясницы – диагностика и способы лечения

Боль в пояснице – один из наиболее распространенных симптомов, которые встречаются у больных любого возраста. При возникновении дискомфорта внизу спины человек сразу же думает о заболеваниях позвоночника, но возможны и другие варианты – при патологиях внутренних органов неприятные ощущения часто отдают в поясничный отдел.

Как отличить и установить точную причину, если появились боли в пояснице? Для этого необходимо учесть множество факторов, включая характер неприятных ощущений, их локализацию и дополнительные симптомы, а также пройти комплексную диагностику у специалиста.

Клиническая картина и симптоматика

Под термином «боли в пояснице» подразумеваются дискомфортные ощущения любого характера, которые возникают в нижней части спины, в районе между краем последней пары ребер и верхней линией ягодиц.

Здесь находится пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба, а также внутренние органы – часть пищеварительного тракта (петли кишечника), практически вся мочевыводящая система, репродуктивные органы у женщин.

Соответственно, болевой синдром в этой зоне может быть вызван как патологиями позвоночника, так и заболеваниями вышеперечисленных органов, а в некоторых случаях он наблюдается при других болезнях (воспалительные процессы дыхательной и желчевыводящей систем, желудка и т.д.).

Код по МКБ-10

В международной классификации МКБ-10 болевому синдрому в пояснице был присвоен код М54.5. Исключение составляет дискомфорт при смещении межпозвоночных дисков и ишиасе – они имеют коды М51.2 и М54.4 соответственно.

Что это значит

Дискомфортные ощущения в районе поясничного отдела могут наблюдаться и при отсутствии каких-либо заболеваний после тяжелых нагрузок, продолжительного пребывания в неудобной позе, у женщин во время менструаций и при беременности.

Такие боли называются физиологическими – как правило, они не требуют медицинского вмешательства и проходят самостоятельно.

Сильные болевые ощущения, сопровождающиеся дополнительными симптомами:

  • температура,
  • слабость,
  • тошнота,
  • расстройства мочеиспускания – более тревожный признак, который практически в 100% случаев свидетельствуют о неполадках в работе организма, против которого нужно принять безотлагательные меры лечения.

Причины

Факторами, вызывающими поясничные боли, могут быть десятки заболеваний, начиная дегенеративными патологиями опорно-двигательного аппарата, заканчивая воспалениями, инфекционными и опухолевыми процессами во внутренних органах.

Самостоятельно определить болезнь практически невозможно – ощущения часто бывают иррадиирующими или размытыми, поэтому даже сам больной не всегда может понять, где на самом деле локализуются неприятные ощущения.

Виды болей

В зависимости от клинического течения заболевания, дискомфорт в пояснице может носить разный характер. Интенсивная, колющая и режущая боль (иногда она напоминает удар ножом и имеет высокую интенсивность вплоть до болевого шока). Как правило, наблюдается при остром течении заболеваний, тупые, ноющие и тянущие ощущения – при хронических патологиях.

У женщин

В силу особенностей анатомии женского организма болевой синдром внизу спины у представительниц слабого пола встречается чаще, чем у мужчин. Это обусловлено наличием в проекции этой части спины органов репродуктивной системы, которые остро реагируют на любые изменения здоровья болевым синдромом.

Особенно часто он наблюдается у женщин при менструации и беременности, причем в таких случаях может носить как физиологический, так и патологический характер.

У мужчин

В число остальных причин неприятных ощущений входят заболевания мочеполовой системы и кишечника.

Зоны локализации

Болевой синдром может локализоваться в разных отделах поясницы – в центральной ее части, по бокам, ближе к ребрам или, наоборот, к ягодицам.

Наиболее распространенным считается дискомфорт в правом боку, где расположены особые зоны, которые называются рефлекторными – боль может отдаваться в эту часть тела практически при любом заболевании.

Проекция на другие органы

Поясничный отдел позвоночного столба, как и весь позвоночник, тесно связан с внутренними органами посредством нервных волокон, которые отходят от спинного мозга. По этой причине при нарушениях функций разных систем патологические процессы и болевые ощущения наблюдаются не только в очаге поражения, но и в пояснице.

Кроме того, часто наблюдается обратное явление – дискомфорт, который локализуется в нижних отделах спины, распространяется на ягодицы и нижние конечности, а также отдаются в других частях тела.

Лечение

Что можно при терапии поясничных болей и сопутствующих симптомов, зависит от причины, которая его вызвала. Для устранения симптомов и облегчения состояния больного используются медикаментозные препараты:

  • анальгетики,
  • спазмолитики,
  • нестероидные противовоспалительные лекарства,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • массаж,
  • ЛФК.

Температура

Температура в комплексе с дискомфортом в пояснице – тревожный симптом, который свидетельствует о заболеваниях, протекающих в острой форме. Особенно часто такие проявления наблюдаются при воспалительных и инфекционных процессах во внутренних органах, реже при болезнях позвоночника, мышечных и нервных тканей.

Психосоматика

Психосоматическими болями называют те, которые не имеют объективной физиологической причины, и возникают из-за ухудшения психоэмоционального состояния человека.

В таких случаях, помимо консервативной терапии, больному требуется помощь психотерапевта и серьезная работа над своим отношением к окружающему миру.

Ночью и после сна

Неприятные ощущения в пояснице, которые возникают ночью и после сна, считается достаточно опасным явлением, так как они характерны для:

  • онкологических заболеваний,
  • дегенеративных и гнойно-септических процессов в тканях и хрящах (артриты, артрозы, ревматизм и т.д.).

Если боль настолько сильная, что не дает спать или подняться с постели, к врачу следует обратиться незамедлительно, чтобы избежать печальных последствий.

При двигательной активности

Боли, которые возникают в положении лежа, стоя или сидя, а также после каких-либо движений (наклоны, повороты и т.д.) чаще всего являются симптомом дегенеративных процессов в позвонках или межпозвоночных дисках.

При патологиях внутренних органов болевой синдром такого характера встречается реже, но до постановки точного диагноза исключать их нельзя.

К какому врачу обратиться

При острых, мучительных болях следует немедленно вызвать человеку «скорую помощь», особенно если они сопровождаются температурой, рвотой, поносом или другими симптомами.

Если неприятные ощущения носят умеренный характер, нужно посетить терапевта – он соберет анамнез, проведет внешний осмотр и направит больного на дальнейшую диагностику.

Диагноз ставится после получение результатов комплексного обследования и консультации других специалистов:

  • гинеколога,
  • вертебролога,
  • нефролога и других.

Обратиться к врачу нужно даже в том случае, если болевой синдром удалось купировать лекарственными препаратами – отсутствие неприятных ощущений не говорит о полном выздоровлении и отсутствии риска осложнений.

Могут ли болеть кости

Болевой синдром в пояснице может вызывать дискомфорт в костях в нескольких случаях. Как правило, подобная симптоматика наблюдается при артрите, ревматизме, остеоартрозе и других заболеваниях, поражающих костные и хрящевые структуры.

Кроме того, она характерна для инфекционных поражений и интоксикаций – в таких случаях боли в костях и поясничный дискомфорт сопровождаются повышением температуры, головными болями, слабостью.

Наиболее опасная причина подобных проявлений – злокачественные опухоли, которые дают метастазы в костную ткань, близлежащие и отдаленные органы (рак молочной железы, легких, печени и т.д.).

Отеки

Отечность и боли в пояснице – признак нарушения работы мочевыводящей системы. Дополнительными симптомами могут выступать нарушения мочеиспускания, частые позывы в туалет, кровь и гной в моче.

Особенно опасны подобные проявления во время беременности – отеки и дискомфорт в пояснице могут служить признаком гестоза, или позднего токсикоза. Это серьезное осложнение течения беременности, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

Болевой синдром в области поясницы может возникать у здоровых людей, но часто имеет патологическое происхождение, то есть выступает симптомом патологических процессов в организме.

Даже если дискомфорт носит умеренный характер и легко купируется обезболивающими препаратами, консультация со специалистом не будет лишней, и позволит избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Профилактика

В целях предотвращения появления боли в районе поясницы, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни и выполнять ежедневно несложные комплексы физических упражнений. Посмотреть несколько простых упражнений для утренней гимнастики вы сможете в предлагаемом ниже видео.

источник

Adblock
detector