Меню

Боли в области крестцовом отделе позвоночника

Боль в крестцовом отделе позвоночника

Боли в крестце не считаются самостоятельной патологией. Болезненность имеет свои причины, которые иногда установить непросто. Если у человека боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то снизится двигательная активность больного, ему будет дискомфортно. Сегодня вы узнаете, каковы причины боли в пояснице у женщин, у мужчин, что надо делать для того, чтобы устранить болевые ощущения.

Почему болит?

Боли в крестцовом отделе позвоночника свидетельствуют о патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Сильные перегрузки спины, травматизация способствуют болевому синдрому в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может появиться из-за патологий внутренних органов, такой болевой синдром является сигналом развития патологического процесса.

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то причины такой боли заключаются в том, что:

  • Сжаты нервные корешки из-за травм поясничного отдела позвоночника, травмирован таз. Боль в крестцовой зоне проявится через долгий срок после того, как человек упал.
  • У пациента наблюдаются тромбофлебитные изменения, существуют иные патологии сосудов.
  • Происходят дистрофические, дегенеративные изменения позвоночного столба из-за нарушенного водного и солевого метаболизма. Они происходят из-за неправильной осанки, длительного сидения, тяжелого физического труда. Такая перегрузка приводит к смещению позвонков, возникают ноющие боли.
  • Развиваются онкологические процессы. Часто метастазирование вызывает повреждение крестцовой области.
  • В организме происходят воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
  • Люди находятся в депрессивном состоянии, они страдают от длительного стресса.
  • Существуют патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Женщина беременна либо у нее месячные, гинекологическая патология, опущена или выпадает матка, нарушен гормональный фон.
  • У мужчины воспалена простата, боли иррадиируют в нижнюю конечность, могут быть в копчике.
  • Остеопорозные изменения приводят к деструкции костных тканей, поэтому болит крестец.
  • Обострен колит, из-за дисфункции кишечника накопившийся кал приводит к боли в пояснице.

Когда отдает в поясницу

Если возникает болевой синдром поясничного отдела позвоночника, то часто причиной является остеохондроз. Пациента болит спина в области крестца, поясницы, болевые ощущения иррадиируют в нижние конечности. В спине человек почувствует перенапряжение, она будет скованной. Иногда чувствительность нарушается. Такое напряжение приведет к тому, что позвоночник потеряет гибкость, двигательная активность затруднится.

Боль в крестцовом отделе позвоночника и пояснице возникнет тогда, когда человек чихает, кашляет, резко повернулся, долго находится в неудобной позиции, поднимает тяжелые предметы. Меньше станет болеть при принятии горизонтальной позиции. Также снизит болевой синдром позиция на четвереньках, еще можно сидеть на корточках и согнуть ноги в коленных суставах либо полежать на боку.

Иррадиировать боли при грыже станут в пах, ноги. Они усилятся утром, в вечернее время утихнут, могут уменьшиться после того, как человек походил. Когда человек болен тромбофлебитом, у него поражены вены тазовой, подвздошной зоны, то также в поясничной и крестцовой зоне будет болеть. Еще болевой синдром проявится тогда, когда расширена сигмовидная кишка, примыкающая к крестцовой кости. Она расширяется из-за скопившегося кала либо при воспалениях кишечного тракта.

Если случилась травма

Болевой синдром поясничного сегмента проявится при травмировании, когда произошел ушиб поясницы. Возникнет спазм миоволокон поясницы и крестца. Человек вынужден принять нефизиологическую позицию для снижения интенсивности боли. После травмы боль пройдет за двое суток, больному требуется постельный режим, врачебная консультация.

Когда болит с правой или левой стороны

Иногда у пациента заболит в правой или в левой стороне. Это свидетельствует о воспалительном процессе крестцового и подвздошного сочленения, плохо кровоснабжаются ноги, смещены тазовые кости. У больного нарушена походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны тазовой зоны больной похудеет, у него возникнет понос, нарушится функция органов ЖКТ. У женщины возникают гинекологические проблемы.

Если смещен таз с левой стороны, то нарушится функция легких, сердца, снизится иммунитет, возникнет запор, появится лишняя масса тела. Если у женщины односторонний болевой синдром в крестцовой области, то, вероятно, у нее существуют злокачественные новообразования матки. У мужчины при болях с одной стороны крестца и иррадиацией в нижнюю конечность высока вероятность развития хронически протекающего простатита.

Болит копчик с крестцом

Болевой синдром, одномоментно проявляющийся в копчиковой и крестцовой зоне, часто связан с воспалительным процессом сочленений копчика и крестца либо была травма. Травмирование, которое случилось раньше, приведет к тому, что сформируется костная мозоль. Она вместе с солевыми отложениями является причиной тугоподвижности сустава. Пациент не способен изменить позицию тела, когда он встает с постели, то выпрямляется с трудом.

Если позвоночник развивается неправильно

Если позвоночный столб имеет аномальное строение, боли внезапно могут появиться тогда, когда:

  • Больной наклоняется в стороны.
  • Повышена нагрузка на позвоночник.
  • Человек упал с высоты.
  • Совершено резкое неосторожное движение.

Если ноет крестец

Болевой синдром ноющего характера возникнет при спондилолистезе, при котором смещается 5 позвонок поясницы. Такие болевые ощущения еще наблюдаются при воспалении, травме ягодиц, связок крестца, подвздошной зоны. У мужчины ноющие боли развиваются при хроническом простатите.

Когда болит при гинекологических патологиях

Болевой синдром у женщины связан с патологиями женской половой системы, наблюдается:

  • при заднем параметрите (боль усилится при физических перегрузках);
  • ослабленных связках, поддерживающих матку;
  • наружном эндометриозе (боль проявляется циклично, усилится при месячных);
  • неправильной позиции матки, когда она выпадает, отклонена кзади, опущена. Боль усилится после долгой ходьбы, а также если долго стоять;
  • при онкологических процессах в матке.

Боль и инфекция

Болевые ощущения крестцовой зоны еще возникают из-за попадания в организм инфекции, например, вызваны стафилококком или палочкой Коха. Человек будет страдать от такой боли постоянно, но она не будет интенсивной.

При онкологии

Часто метастазирование поражает крестец, первоначально источник метастаз находится:

  • в легких;
  • почках;
  • желудке;
  • молочной железе;
  • щитовидке, простате;
  • кишечном тракте.

Если нарушен метаболизм

Будет болеть в крестце тогда, когда кости станут хрупкими (при остеопорозе) или мягкими (при остеомаляции). Иногда болей может не быть. Как правило, боль будет тупой, несильной, но продолжительной.

Как лечат?

Перед тем как начать лечение, надо выяснить причину болевого синдрома, для этого проводятся диагностические мероприятия. К какому врачу обратиться? Проконсультироваться можно у специалиста в области неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии, травматологии, мануальной терапии. Лечебные меры длительные, применяют разные методы снижения и устранения болевых ощущений крестцовой и поясничной зоны.

Лечат медикаментами (блокадами, обезболивающими, противовоспалительными препаратами). Еще лечить боль надо массажными, физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой. Этими способами устранится спазмирование мышц, улучшатся микроциркуляторные процессы, разблокируются позвоночные сегменты.

Если причина болевого синдрома неясна, то сначала измеряется температурный параметр, он покажет присутствие воспалительного процесса, инфекционной патологии. Определяют сопутствующую симптоматику, вызывают доктора и обследуются. Если первопричина установлена, то принимают нестероидный препарат, снимающий воспаление. Лечатся Диклофенаком, Ибупрофеном. Воспалительный процесс устранится, снизится боль.

Также назначают лекарства, уменьшающие боль, они нормализуют микроциркуляцию, восстановят нейроны. Лечат больного таблетками, мазями, гелями. Устраняют воспалительный процесс и спазмы Новокаином, Лидокаином, Кортизоном, Дексаметазоном и иными лекарствами. Одноразово принимают диуретик. Лечатся Верошпироном, он устранит отечность, усилит микроциркуляторные процессы. Стягивают с помощью полотенца или специального пояса поясничную область, она зафиксируется, мышцы с костями будут в стабильном положении.

Обращаются к доктору для последующей диагностики и лечебных мер. Важно помнить, перед тем, как проводить мануальные способы лечения на позвоночнике, мануальный терапевт обязан направить больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована межпозвоночная грыжа большого размера, то показана операция. Грыжа удаляется, нервные корешки восстановятся, боль пройдет.

Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?

Не следует нагревать болезненную зону, воспалительный процесс обострится из-за того, что приток крови усилится. Не надо устранять болевой синдром при неясной причине. Иначе будет спровоцирована деструкция костей, мышечные ткани станут раздраженными при движении во время отсутствующей симптоматики. Нельзя выполнять вправление позвонков без диагностики и выяснений причин блокирования позвоночника.

Чтобы позвоночный столб и мышцы около позвонков правильно расслаблялись, надо спать на ортопедическом матрасе, под коленные суставы кладут валик. Находиться на постельном режиме длительный период не следует, поскольку мышцы станут ослабленными, проблема усугубится. Даже при сильной боли желательна небольшая физическая активность.

Не следует терпеть болевые ощущения, заниматься самолечением, это только усугубит проблемы со здоровьем. Надо срочно обратиться к специалисту, тогда патологические изменения в организме можно приостановить и устранить, человек не утратит работоспособность.

источник

Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Крестцовый отдел позвоночника располагается ниже поясничного отдела. Он имеет пять позвонков, которые у взрослого человека срастаются в единую систему. С точки зрения анатомии крестец является задней частью таза и имеет клиновидную форму. Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин не всегда являются признаком патологии спины. Однако без внимания их оставлять не стоит, так как они могут сигнализировать о нарушениях в организме.

Немного о боли в крестце

Если посмотреть с точки зрения эволюции, то боли в нижней части спины, в том числе и в крестцовом отделе, являются своеобразной платой человека за возможность ходить прямо и иметь свободные руки. У взрослого человека крестец является довольно крупной костью, расположенной практически в самом низу позвоночного столба, перед копчиковым отделом. В верхней части он соединяется с последним поясничным позвонком, в нижней – с первым копчикового отдела. Крестцовая часть позвоночника располагается между двумя крупными тазовыми костями.

Внимание! Если крестцовая область спины болит в то время, когда человек сидит, то, возможно, патология, вызвавшая ее, активно развивается и визит к врачу откладывать нельзя.

Боли любого типа, будь то хронические или острые, если они появились в области крестца, должны сразу насторожить человека любого пола, в особенности – женщину. Дело в том, что не всегда болевой синдром в этой части тела является сигналом о проблемах с позвоночником. Сакродиния – это вид боли, который возникает в случае развития какого-либо патологического процесса в области малого таза. Таким образом, это симптоматическая боль, которая не связана непосредственно с проблемами опорно-двигательной системы. Но в любом случае сам по себе болевой синдром не является самостоятельным заболеванием и всегда объясняется наличием какой-то патологии.

Боль в области крестца не является распространенным явлением. Однако она, как правило, довольно интенсивная и усиливается при поднятии тяжестей, резком подъеме тела, наклонах вперед. И этот симптом редко связан именно с заболеваниями позвоночника. Чаще всего причина кроется в проблемах с другими органами.

Причины

Причин, вызывающих боли в крестцовой части позвоночника, существует очень много. В целом, их можно разделить на две основных категории – боли, связанные с заболеваниями позвоночника, и боли, предпосылкой к возникновению которых являются патологии других органов.

Таблица. Причины болей в крестце у женщины.

Связанные с заболеваниями позвоночника Связанные с заболеваниями других органов
Заболевания позвонков, защемление корешков спинного мозга, смещение позвонков или позвоночных дисков, травмы, возрастные изменения. Заболевания почек, гинекологические заболевания, нарушение обмена веществ, растяжение связок или мышц.

Болевой синдром в крестце может наблюдаться у представителей обоих полов. Однако у мужчин он часто связан или с проблемами позвоночника, или с предстательной железой, тогда как у женщин крестцовые боли могут появиться из-за куда большего количества разных проблем.

Общие причины болей в крестце

Рассмотрим, какие причины могут вызвать боли у обоих полов. Можно выделить следующие.

    Смещение крестцово-подвздошных сочленений. В этом случае возникают проблемы с циркуляцией крови в ногах, левой или правой, которые, в свою очередь, становятся причиной появления мышечных болей и судорог конечностей. При смещении костей таза с правой стороны отмечаются также проблемы с ЖКТ и гинекологические заболевания. Если кости сместились с левой стороны, то характерно наличие проблем с сердцем и легкими.

На заметку! Спровоцировать боли в крестце могут и неравномерные физические нагрузки. Если же нагрузки по уровню стабильные, то появление болевого синдрома сигнализирует об аномалиях развития позвоночника.

К аномалиям развития относится, в первую очередь, разное количество позвонков. В норме в области крестца их 5, но встречаются случаи, когда врач может насчитать 4 или 6 позвонков (люмбализация или сакрализация соответственно). Однако боли в этом случае появляются редко.

Спровоцировать появление болевого синдрома могут также возрастные изменения, сакроилеит, псориатический артрит, спондилит, ревматизм и другие заболевания.

Причины болей у женщин

В женском организме имеется довольно сложная система детородных органов. И именно с проблемами в ней часто и связано наличие боли в крестце.

  1. Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз. Боли присутствуют не всегда, но часто их интенсивность усиливается во время менструации. Эндометриоз способен вызвать бесплодие. Поэтому его важно выявить и начать лечение как можно быстрее.
  2. Период беременности. Когда подросший плод давит затылком головы в область таза, могут появиться боли. Также они наблюдаются при перенапряжении мышц таза.

Что делать?

Что предпринять, если появились боли в крестцовом отделе? В первую очередь, нужно немедленно отправиться на прием к врачу, особенно если синдром не исчезает в течение короткого времени. Обычно с такими жалобами идут на прием к неврологу, но в случае, если боли появились у женщины, не лишним будет посетить и гинеколога. Врачи назначат пациенту прохождение всех необходимых исследований и сдачу анализов. На основании полученных данных и будет ставиться итоговый диагноз, а затем – назначаться лечение.

На заметку! Также может потребоваться консультация и обследование у таких врачей как травматолог и ортопед, если другие врачи в своей сфере ничего не смогут выявить.

Лечение болей заключается в устранении их причины. Но в целом, практически при всех патологиях могут быть назначены: прием препаратов, физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Если вы хотите более подробно узнать, почему болит в спине выше поясницы по бокам, что это может означать, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как справиться с болью в спине при беременности?

Ожидание рождения малыша – это прекрасный период в жизни женщины. Но он часто оказывается омрачен появлением дискомфорта в теле и проблем со здоровьем. Практически каждая будущая мама во время беременности чувствует в спине и в частности в крестцовой ее части боль. Как справиться с ней?

Шаг 1. Для начала рекомендуется изучить всю информацию о болях в спине во время беременности. Это поможет успокоиться и найти варианты облегчения состояния.

Шаг 2. Также требуется посетить врача, чтобы удостовериться, что наличие боли не является причиной проблем со здоровьем будущего малыша и матери. Именно специалист сможет понять истинную причину появления болевого синдрома.

Шаг 3. Часто неправильное положение плода становится причиной появления болей в спине у матери. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выяснить это.

Шаг 4. Управлять болью помогает определенное положение тела. Рекомендуется посоветоваться с врачом относительно ряда поз, облегчающих состояние, а также можно попытаться и самостоятельно найти удобное положение тела.

Совет! Не стоит спать на спине, если в этой области ощущаются боли. Лучше занять позицию на боку.

Шаг 5. Облегчить боль в спине можно, если принять ванну.

Шаг 6. Требуется правильно дышать – глубоко и размеренно. Иногда даже сосредоточенность на процессе дыхания отвлекает от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли в спине при беременности, а также рассмотреть причины появления и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Боли в пояснично-крестцовом отделе

Боли, появившиеся у женщины в области крестца, должны насторожить ее сразу же. Особенно, если она скоро станет матерью. Но самостоятельно бороться с ними не стоит пытаться, только если они не вызваны легкой травмой или перенапряжением спины. Во всех остальных случаях и при появлении болей непонятной этиологии важно поспешить к врачу.

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Что делать при болях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника?

Неприятным ощущениям в спине в большей или меньшей степени подвержены все люди. Дискомфорт способен проявляться после физических нагрузок или при их недостатке. Он локализуется в разных отделах позвоночника, но наиболее часто – в пояснично-крестцовом отделе. В материале рассмотрены причины боли в пояснично-крестцовом отделе, способы устранения неприятных ощущений.

Причины

В пояснично-крестцовом отделе дискомфорт развивается при наличии патологического процесса. Он распространен потому, что в крестце располагается крупный нервный пучок, из которого нервы выходят к различным внутренним органам, конечностям. Выходят они через отверстие в крестце, и именно в этом месте чаще всего происходит защемление нервной ткани, вызывающее дискомфорт.

Кроме нервов, боль, скованность в пояснице, крестце способны вызывать мышцы. Под действием нагрузки, наличия заболевания, гиподинамии, неправильной осанки они приходят в гипертонус, стараясь удержать позвоночник, позвонки в нормальном физиологическом положении. Развивается их спазм, болезненный сам по себе, к тому же способны дополнительно компрессировать нервную ткань и сосуды, нарушая кровообращение.

У женщин боль в пояснице, отдающая в крестец – это не всегда признак патологии. При беременности нагрузка на этот отдел многократно возрастает ввиду наличия живота. Под таким действием межпозвоночные диски изнашиваются, деформируются, позвонки сближаются. Нервная ткань зажимается, появляется дискомфорт. Тянущие неприятные ощущения появляются из-за гипертонуса мышц, также имеющего место.

В ходе месячных происходит задержка воды в организме, что также оказывает нагрузку на крестцовый отдел. Тянущие боли внизу живота способны эродировать в спину. Потому у женщин боль в пояснице, крестце возникает при месячных.

Какие заболевания могут быть?

Боли в крестце и поясничном отделе позвоночника человека вызываются патологиями:

  1. Остеохондроз – деградация позвоночных дисков, в результате которой позвонки сближаются, возникает гипертонус мышц, компрессия нервной ткани. Заболевание системное, поражает все суставы, потому во время обострений, помимо крестца, поясницы, могут болеть остальные суставы. Сопровождается ограничением подвижности в болезненных областях;
  2. Радикулит – хроническое защемление нерва, наиболее сильную симптоматику дающее во время обострения. Дискомфорт резкий, очень интенсивный. Отдает в ноги, поясницу, спину. Сопровождается онемением, похолодением конечностей, покалыванием в них;
  3. Травмы позвоночника — вызывают дискомфорт сразу после получения или на следующий день. При разрывах связок, вывихе, подвывихе боли сильные, но тупые, усиливающиеся при движении, так как развивается спазм, гипертонус мышц. При переломах, трещинах, смещениях защемляется нервная ткань – неприятные ощущения острые, интенсивные, постоянные (как и при непосредственном поражении нервной ткани). Чаще всего эта симптоматика проявляется совместно;
  4. Гинекологические патологии вызывают тупую, не очень интенсивную боль, возникающую одновременно с болью в животе, сопутствующими гинекологическими симптомами: нарушением цикла, кровотечениями, проблемами с зачатием;
  5. Травма нервного узла/воспалительный процесс в крестце вызывают длительные болевые ощущения монотонного характера. При движениях не усиливаются, скованностью мышц, чаще всего, не сопровождаются.

Когда болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника нельзя исключать вероятность наличия заболеваний иннервируемых оттуда органов.

Диагностика

Верное диагностирование причин болей в пояснице, крестце важно для корректного проведения процесса лечения. Если дискомфорт обусловлен обострением хронической патологии позвоночного столба, то для подтверждения диагноза пациент может сразу обратиться к неврологу/ортопеду. Также при наличии выраженной гинекологической симптоматики имеет смысл обратиться к гинекологу. Однако в случаях, когда определить источник болей в крестце и пояснице точно невозможно, лучше посетить терапевта для прохождения первоначального осмотра. Он даст направление к профильному специалисту.

  • Заболевания позвоночника диагностируются в ходе мануального осмотра, когда невролог проверяет рефлексы, чувствительность в контрольных точках. Подтверждается он рентгенограммой (при необходимости, КТ, МРТ);
  • Гинекологические патологии диагностируются посредствам осмотра, УЗИ, лабораторных анализов. При необходимости (миома, новообразование) назначается консультация хирурга.

Если накануне возникновения пояснично-крестцовых болей имела место травма, то лучше не терять времени – сразу обратиться к травматологу.

Чем лечить?

Подобрать правильное лечение при болях в крестце и пояснице может только специалист. Заниматься самолечением недопустимо.

Как быстро снять боль?

Боль в пояснице, крестце снимается однократным приемом нестероидного противовоспалительного препарата (Ибупрофена, Нурофена). Принимается перорально одна таблетка. Можно сделать внутримышечную инъекцию Диклофенака в индивидуальной дозировке. Если эти способы не помогли, разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина.

Медикаментозное лечение

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначается курс НПВС – по 1 таблетке 2-3 р./сутки на 7-14 дней (в течение первых 5 дней можно заменить на инъекции). При остеохондрозе наносятся местно мази-хондропротекторы (Хондроксид 2-3 р./сутки). Они же принимаются в таблетках перорально (Хондроксид 1-2 р./день). Для снятия спазма мышц принимается одна таблетка в сутки Но-шпы или Папаверина. При воспалительных процессах этот курс дополняется антибиотиками общего спектра (Цефтриаксон).

Гинекологические патологии воспалительного характера лечатся антибиотиками (Амоксиклав). Новообразования – гормональными средствами (Марвелон, Прогестерон), хирургически.

Ношение спец. корсетов

Корсеты, ортезы для пояснично-крестцовой области выполняются в виде поясов. Показаны к ношению дважды в день, по полтора часа. Нужны для ограничения подвижности пораженной зоны, снятия нагрузки с межпозвоночных дисков. В результате позвонки не сближаются, не сдавливают нервную ткань, спазм, гипертонус мышц постепенно уменьшаются. Наиболее подходящий по типу, жесткости фиксации ортез назначается врачом.

Физиопроцедуры

Подходящую процедуру выбирает врач. Обычно, показана одна из двух:

Способствуют уменьшению компрессии за счет снятия отека, локального воспаления. Уменьшают боль в крестце, пояснице, нормализуют кровообращение, восстанавливают подвижность.

Операции

Выполняются открытым способом при наличии плохо купируемых болей в крестце и пояснице. При радикулите зажатый нервный корешок высвобождается принудительно. При остеохондрозе устанавливается имплант разрушенного позвоночного диска. В гинекологии хирургическое вмешательство назначают, чаще всего, для удаления новообразования.

Лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника предполагает активное укрепление мускульного каркаса опорно-двигательного аппарата с помощью лечебной гимнастики. Выполняться упражнения должны ежедневно, на протяжении первой недели – не чаще, чем по 10 раз. Но далее наращивать количество повторений на 3 каждые 7-10 дней.

  1. Исходное положение – лежа лицом вверх на полу, подтяните согнутые ноги к животу. Подтяните колени к подбородку руками так, чтобы спина не теряла контакта с полом;
  2. Исходное положение – лежа лицом вверх на полу, левое колено согните, правую ногу оставьте прямой. Подтяните левое колено к подбородку с помощью рук. Выпрямите ногу, проделайте все то же самое правой ногой;
  3. Исходное положение – стоя на полу на коленях. Наклонитесь вперед, шея расслаблена, голова опущена вниз. Плавно поднимите голову, немного закинув назад, и выгибая спину в другую сторону. Живот держите втянутым.

Упражнения уменьшат компрессию, укрепят мышцы. Но индивидуальный комплекс может быть назначен только врачом. Во время обострений лечебную физкультуру выполнять нельзя – нужно сохранять физический покой.

Что нельзя делать?

На стадии обострения пояснично-крестцовых болей массаж запрещен. Позже он может быть назначен по показаниям, при реабилитации после обострения. В первые дни нельзя много ходить пешком – лучше сохранять физический покой. При проблемах с этим отделом позвоночного столба запрещены любые виды спорта, включающие прыжки, резкие повороты корпуса в поясничном отделе. Также нельзя кататься на велосипеде, ходить на лыжах, т. к. все это оказывает на отдел ненужную нагрузку.

Профилактика

Эффективной профилактикой симптоматики является предотвращение обострения заболеваний. Достигается это следующим образом:

  1. Избегание переохлаждений, сквозняков;
  2. Правильное питание, поддержание здорового образа жизни, полноценный, сбалансированный по витаминам, минералам, рацион;
  3. Поддержание нормального иммунитета;
  4. Избегание длительной гиподинамии, значительных нагрузок на позвоночник, подъема тяжестей;
  5. Контроль веса, поддержание его на оптимальном уровне;
  6. Сон на ортопедическом матрасе, подушке;
  7. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики;
  8. При наличии патологии – два раза в год проходит профилактические курсы физиотерапии, массажа накануне предполагаемого сезонного обострения;
  9. Больше ходить пешком, гулять, заниматься плаванием/танцами.

Соблюдение мер профилактики поможет сделать боль в пояснице и крестце редким явлением.

Вывод

Поясница, крестец – наиболее распространенное место локализации болей в позвоночнике. Неприятные ощущения доставляют существенный дискомфорт, делают сложной повседневную деятельность, способны говорить о формировании тяжелых патологических процессов. При их возникновении следует принять ряд мер для снятия дискомфорта самостоятельно, а затем обратиться к врачу за назначением лечения. Заниматься самолечением недопустимо.

источник

Боль в крестце

Крестцом именуют кость, расположенную внизу позвоночника, отличающуюся особой формой. Боль в крестце — жалоба пациентов, указывающая на развитие внутренней патологии, поскольку само проявление боли не рассматривают как самостоятельную болезнь. Боль в данной области считают симптом серьезных заболеваний, вызванных эндогенными или экзогенными причинами.

Причины

Когда у пациента болит крестец , изнуряющая боль в указанном сегменте позвоночника получила медицинское название — сакродиния.

Поскольку боли в крестцовом отделе указывают на обширный набор внутренних отклонений, к предпосылкам неприятных ощущений врачи относят такие:

  • остеохондроз, локализованный в области поясницы, вызывает боль в крестце, отдаваясь в нижние конечности;
  • патология формирования позвонков, смещение, протрузия дисков и грыжа нижней трети позвоночника провоцируют неприятные ощущения, интенсивные утром и постепенно идущие на спад ко второй половине дня; боль проступает резко от физической нагрузки, вынужденных наклонах вперед или назад;
  • воспаления крестцово-подвздошных связок;
  • радикулит;
  • болезни женских внутренних органов (эндометриоз, параметрит, патологии яичников, тела и шейки матки); указывающим на заболевание фактором рассматривают периодичность болей — с приходом критических дней интенсивность ощущений возрастает, затем идет на спад спустя 5-7 дней;
  • менструация, при которой боль — слабовыраженная, иррадирующая в нижние конечности, проходящая после окончания выделений;
  • вынашивание ребенка, при котором отмечают заднее предлежание будущего ребенка — в таком положении плод весом давит на крестец будущей матери;
  • травмы, приводящие к ушибу или трещинам крестцовой кости; болевой импульс теряет интенсивность по мере заживления, но вынуждает больного искать нестандартные положения тела, которые уменьшают боль;
  • добро- и злокачественные образования: характер боли — регулярный, терпимый, но изнуряющий, усиливающийся к ночи; часто признак рассматривают как предпосылку для проверки пациента на рак матки, почек, легких, яичников, ЖКТ, лимфатической системы (поскольку метастазы, распространяясь по организму, скапливаются в зоне крестца);
  • простатит, при котором болевой синдром сосредотачивается в крестцовой области, иррадируя в одну из ног;
  • рак предстательной железы;
  • возрастные дегенеративные изменения в прямой кишке;
  • бактериальное поражение крестцовой зоны (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка), вызывающее острый приступ боли в фазе активности и покоя;
  • обеднение костного вещества, приводящая к развитию остеопороза и остеомаляции, способна спровоцировать терпимый, но длительный болевой приступ;
  • психологическая нестабильность по причине стрессов.

Как показывают медицинские наблюдения, в сравнении с мужчинами у женщин чаще болит крестец. Причины врачи сводят к таким:

  • меньшая прочность костей позвоночника, вследствие чего женщины острее реагируют на дополнительные нагрузки на позвоночный столб;
  • период вынашивания ребенка рассматривают как продолжительное воздействие на крестцовый отдел, часто ведущее к развитию патологии;
  • менструации вызывают дополнительное воздействие на крестцовую зону.

Локализация болевого синдрома

В крестце рассматривают переднюю, заднюю часть и боковые проекции. Поскольку крестцовая кость имеет форму треугольника, широкая верхняя часть получила название “основание”, тонкая нижняя — “вершина”. Основание сочленяется с позвоночником, вершина — с копчиком. Болевой синдром, вызванный воспалением или прочим нарушением, локализуется в левом или правом соединении крестцовых костей, реже — в самом крестце.

Болевой синдром охватывает поясницу, отдаваясь вверх по позвоночнику до спины или опускаясь вниз до коленной зоны. Неприятные ощущения не покидают тело в сидячем положении, по этой причине пациенты часто считают, что болевой импульс вызван изменениями, происходящими в копчике. Такое суждение не верно, поскольку копчик расположен ниже крестца, являясь его окончанием. Но точное определение крестец или копчик вызывает неприятные ощущения определяет врач.

Рассматривают право- и левостороннюю локализацию боли. Характерными особенностями считают:

  • боль в крестце справа сопутствует мышечной ослабленности правой ноги, частыми судорогами, болью в правой ягодице, падением индекса массы тела, жидкому стулу, печеночной и почечной недостаточности, гинекологические отклонения у женщин;
  • боль в крестце слева сопровождает запоры, перебои в работе сердца, изменение веса в сторону увеличения, склонность к частым простудам и респираторным болезням.

Характерные признаки

Поскольку боль в крестцовой зоне только указывает на зарождение болезни, не являясь причиной, признаки варьируются в зависимости от патологии, спровоцировавшей боль.

К характерным признакам относят:

  • внезапная боль в пояснице, переходящая на спину, ягодицы, колени;
  • болевой синдром усиливается при резких манипуляциях;
  • попытка сесть не уменьшает негативные ощущения;
  • боль распространяется по обе стороны позвоночника, либо только с одной из сторон.

Признаки часто свидетельствуют о начале патологического процесса, не относящегося к опорно-двигательной системе. В силу этих обстоятельств врачи в первую очередь выполняют диагностику таких потенциальных и опасных заболеваний:

  • инфекционно-воспалительные отклонения (боли слабовыраженные, но постоянные, обостряющиеся в ночное время);
  • онкологические патологии (метастазы от пораженного органа через кровоток и лимфатическую систему разносятся по телу человека, вызывая сильные боли, не проходящие после периода интенсивного отдыха и расслабления);
  • развивающийся остеопороз и остеомаляция (нарушение метаболизма приводит к дегенеративным изменениям архитектуры костей, уменьшению веса и прочности, вследствие чего развивается продолжительный болевой синдром в области поясницы и спины);
  • гинекологические патологии, к которым относят период вынашивания ребенка, осложненный тонусом матки и активностью будущего малыша, и отклонения в работе женской половой сферы (эндометриоз, параметрит, увеличение яичников);
  • сужение проходимости прямой кишки (боль в крестце вызывает задержка кала и трудности с опорожнением);
  • простатит и рак предстательной железы
  • болевой синдром психосоциального характера;

Для точного определения почему болит крестец и про какую патологию свидетельствуют неприятные ощущения, проводятся диагностические мероприятия.

Диагностика боли в области крестца

Проведение всестороннего исследования помогает установить причину боли в крестце и начать своевременную терапию установленного заболевания.

В первую очередь врач устанавливает, связан ли болевой синдром непосредственно с морфологическими изменениями крестца или причиной следует рассматривать не относящуюся к крестцовому отделу патологию. Для этого применяют последовательность таких методик:

  • опрос пациента с выяснением этиологии боли (с какой частотой, в каком месте и в каком положении проявляется синдром, наблюдает ли пациент взаимосвязь между приступами боли и менструацией, предшествовала ли болевому импульсу травма нижней части позвоночника, прослеживается ли наследственная склонность к патологии у членов семьи);
  • первичный осмотр ортопедом;
  • анализ крови на уровень лейкоцитов и СОЭ (при повышенных показателях диагностируют воспалительный процесс в организме);
  • компьютерная томография, позволяющая исключить развитие раковых опухолей и онкологического поражения костных структур;
  • МРТ, помогает диагностировать межпозвоночные грыжи и выявить состояние тканей костей и хрящей;
  • УЗИ органов малого таза, для исключения патологий матки и яичников, провоцирующих болевой синдром в крестце;

Дополнительно пациенты проходят осмотр у профильных врачей: женщины, страдающие крестцовой болью в период менструации или во время беременности, осматриваются гинекологом и акушером; мужчины — андрологом, для исключения или подтверждения диагноза “простатит” как источник болевого синдрома; независимо от пола больные проходят осмотр у невролога и хирурга.

По результатам диагностики врач принимает решение, какого рода лечение предписывается пациенту для устранения болей.

Методы лечения

Боль в крестце, лечение которой нецелесообразно без результатов всесторонней диагностики, устранима путем ликвидации первоисточника, хотя в ряде случаев симптоматические предписания лишь купируют боль. По этой причине рекомендовано придерживаться протокола лечения как в части медикаментозных обезболивающих препаратов, так и в области физиотерапевтических назначений, лечебных упражнений и профилактических методик для закрепления результатов. Только комплексный подход помогает добиваться результатов и препятствует обострению.

Для устранения боли в крестце назначают такие мероприятия:

  • лекарственные препараты (анальгетики, гормоны, хондропртоекторы), помогающие устранить болевой синдром, снять воспаление, укрепить костную и хрящевую ткани; назначают в таблетированном виде и в форме инъекций и уколов;
  • проведение блокад (при сильно-выраженной боли);
  • медикаментозные назначения для устранения первопричины (антибиотики, курсы химиотерапии, витамины);
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • массаж проблемной зоны;
  • физиотерапевтические назначения;
  • лечебная физкультура и комплекс поддерживающей гимнастики;
  • ношение специальных корсетов и бандажей;
  • хирургическое вмешательство.

Последнее практикуют в случае, если боль в крестце вызвана травмой, спровоцировавшей перелом или трещину в костях, отягощенную внутренним кровотечением.

Препараты

Пациенты задают вопрос: когда болит крестец, что делать в первую очередь? Справиться с ноющей болью — главная задача терапии. Для этого применяют лекарственные средства, устраняющие болевой синдром. Часто назначения носят комплексный характер, выполняя задачи в трех направлениях: уменьшая боль, снимая воспаление, восстанавливая поврежденные ткани.

К действенным анальгетикам относят: Лидокаин, Новокаин, Кетанов, Кеторолак. Указанные препараты относят к ненаркотическим назначениям, но и их прием осуществляют в дозировках, указанных врачом. При сильных болях назначают Трамадол, Адамон, Омнопон, но мощный обезболивающий эффект достигается включенными в состав наркотическими производными. По этой причине продажа и применение указанных средств разрешены только по специальному рецепту.

Часто врачи предписывают постановку блокады при сильной боли. Для этого применяют смесь Лидокаина или Новокаина с витаминами (В1, В6, В12), глюкокортикоидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан), антигистаминами (Димедрол, Супрастин) и хондропротекторами (Мукосат, Румалон).

Указанные препараты назначают после диагностики в зависимости от степени тяжести патологии. Они обеспечивают устранение болевого синдрома, но не оберегают от повторного возвращения боли. Для действенного результата медикаментозное лечение совмещают с физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой. Применение комплекса мер помогает восстановить кровообращение в пораженной зоне, расслабить и растянуть спазмированные мышцы, восстановить анатомически-правильное положение костей и хрящей позвоночника.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Набор упражнений лечебной физкультуры призван воздействовать на организм в таких направлениях:

  • уменьшить гиперемию в области крестца и поясницы;
  • улучшить гибкость мышц и суставов;
  • увеличить выносливость;
  • повысить тонус.

Регулярные упражнения тренируют мышцы поясницы и предотвращают развитие болевого синдрома. Распространены такие упражнения, выполняемые в период отсутствия боли и в профилактических целях:

  1. Подтягивание согнутых ног к груди с фиксацией на 10-15 секунд. Выполняется 10-15 раз из положения лежа.
  2. Попеременное подтягивание ног, согнутых в колене, к груди из того же исходного положения.
  3. Упражнение “кошка-верблюд”, выполняемое из положения стоя на коленях с упором на руки. Суть манипуляции сводят к чередованию глубокого прогиба спины вниз и круглого изгиба позвоночника вверх с 10-15 секундным закреплением в низшей и высшей точках.

Дополнительное облегчение при крестцовой боли приносит физиотерапия. Действенными направлениями считают:

  • ударно волновая терапия;
  • лечение синусоидальными токами (амплипульстерапия);
  • диадинамотерапия;

Физиотерапевтические назначения помогают снять отечность в очаге воспаления, улучшить подвижность суставов и мышц.

Корсетирование

Применение фиксаторов, позволяющих уменьшить подвижность крестцовой зоны — метод устранения неприятных ощущений. Жесткий корсет придает позвоночнику правильное положение, устраняет спазмы мышц поясницы и ягодиц. Позвонки, находящиеся в расслабленном, но зафиксированном, состоянии, быстрее приходят в норму.

Врачи рекомендуют специальные полужесткие бандажные приспособления для фиксации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Корсет, подобранный по размеру, не сковывает движение, позволяет сидеть и стоять, прочный эластичный материал делает бандаж незаметным под одеждой.

Самостоятельный выбор корсета не рекомендован — только врач поможет подобрать нужный по размерам и функциям, он же проинструктирует, как правильно надевать приспособление и разъяснит основные правила ухода за изделием. Преимущество корсета в том, что при повторном приступе болей в крестце допустимо его многоразовое применение (при условии, что пациент не прибавил или не убавил в весе, что повлекло кардинальное изменение его размеров).

Срок ношения корсета обусловлен позитивной динамикой и уменьшением болевого синдрома.

Профилактические меры

Как показывает практика, специальных мер по профилактике болей в крестце с гарантированным результатом не предусмотрено. Поскольку указанное неприятное проявление служит сигналом серьезной внутренней патологии, предупредить болевой синдром помогает следование простым рекомендациям:

  • соблюдение правил здорового образа жизни, исключающего вредные привычки (алкоголизм, табакокурение, гиподинамию);
  • разработка ежедневного меню с включением витаминов, микро- и макроэлементов для исключения дисфункций внутренних органов и систем;
  • при склонности к остеопорозу или возрастных изменениях в структуре костной ткани дополнительно вводить в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D;
  • ограничивать физические нагрузки на поясницу, а при невозможности — применять корсет для поддержания позвонков в области крестца;
  • при появлении болевого синдрома исключить резкие движения и поднятие тяжестей.

Симптомы болей в крестце требуют безотлагательного обращения к врачу, поскольку часто свидетельствуют о развитии внутреннего заболевания. Своевременная диагностика причины боли помогает начать терапию патологии вовремя, тем самым ускорить выздоровление и обезопасить пациента от хронизации процесса или оперативного вмешательства.

источник

Adblock
detector