Меню

Артроз шейного отдела позвоночника к какому врачу обратиться

Какой врач лечит артроз позвоночника

Виды артроза

Различают первичный и вторичный артроз. При первичном артрозе болезнь развивается на изначально здоровом суставе, например, вследствие чрезмерной физической нагрузки. При вторичном артрозе разрушение происходит на суставе, который уже подвергся деформации – например, в результате полученной травмы.

Чаще всего артрозу подвержены суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный, первый плюснефаланговый сустав стопы), а также суставы пальцев рук. Также широко распространен артроз позвоночника.

Как проводится лечение остеофитов шейного отдела позвоночника?

Лечение артроза направлено на устранение причин, вызвавших развитие артроза, ликвидацию воспалительных изменений, восстановление утраченных функций и обмена веществ в суставах.

Специалисты АО «Семейный доктор» имеют богатый опыт диагностики и лечения артроза. Профессиональная подготовка, современное оборудование и собственная лаборатория позволяют нашим врачам-ортопедам поставить точный диагноз и разработать эффективную тактику лечения заболевания.

Лечение артроза проводится, как правило, амбулаторно. В отдельных случаях Вам может быть предложено лечение артроза в стационаре.

Консервативное лечение артроза носит комплексный характер, включая в себя как применение лекарственных противовоспалительных и обезболивающих средств, так и проведение физиотерапевтических процедур.

Какой врач лечит артроз

При самом первом проявлении симптомов можно обратиться к врачу-ревматологу . Уже после 30-ти лет в суставах могут ощущаться тянущие или ноющие боли после физической нагрузки. Иногда после сна какое-то время может чувствоваться напряжение в суставах. Это – уже повод обратиться к врачу.

К сожалению, в большинстве случаев на подобные симптомы внимания не обращают, а о визите к врачу и лечении артроза задумываются, когда боли начинают серьёзно мешать при движении. На этой стадии заболевания обращаться по поводу лечения артроза следует к врачу-ортопеду.

В случае получения травмы сустава необходимо последующее наблюдение у врача-ортопеда для предупреждения и своевременного лечения посттравматического артроза.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Диагностика гонартроза проводится следующими основными методами:

  1. Рентген: помогает увидеть деформации кости – изменения формы коленного сустава и ширину его щели. Однако выявить первую степень патологии с помощью рентгенографии довольно сложно.
  2. УЗИ: дает информацию об истончении хрящевой ткани и повреждении менисков. Этот вид диагностики обычно сочетают с каким-либо другим.
  3. МРТ: позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях. Этот метод дает возможность обнаружить любые дегенеративные изменения, включая отечности в зоне мышц.

Такие виды диагностики не исключают комплексного обследования пациента.

При гонартрозе в начале развития лечащий врач обычно назначает следующие препараты:

  1. НПВП: уменьшают болевой синдром и останавливают воспаление.
  2. Препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение костей.
  3. Хондропротекторы: самые действенные средства для регенерации и укрепления хрящевой ткани .
  4. Миорелаксанты: снижают мышечный спазм, позволяя снизить болевой синдром.

Кроме того, нередко для лечения гонартроза применяются следующие методы:

  • гомеопатия;
  • кинезитерапия;
  • озонотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массажные процедуры;
  • ЛФК.

В запущенных и особо тяжелых случаях врач может назначить органосохраняющее хирургическое вмешательство либо эндопротезирование. В первом случае рекомендуются, как правило, следующие типы вмешательств:

Все они направлены на возобновление суставной функции и сохранение хрящевой ткани. При сильном разрушении суставной структуры поврежденный участок заменяется эндопротезом. Эта процедура называется эндопротезированием и применяется, когда лечение гонартроза уже бесполезно.

Если диагностированы остеофиты шейного отдела позвоночника, лечение данной патологии эффективно только при комплексном воздействии. На начальном этапе заболевания показана консервативная терапия.

Остеофиты позвоночника невозможно удалить без хирургического вмешательства, но использование терапевтических методик поможет купировать болевой синдром и восстановить подвижность суставов позвоночника. Для этого используют:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • народные методы лечения.

Остеофиты позвоночника лечат такими видами лекарств:

  1. Анальгетики — для купирования болевого синдрома (Кетонал, Мовалис и др.).
  2. Противовоспалительные препараты — для снятия отека и воспаления мягких тканей (Вольтарен Ибупрофен, Напроксен, Аспирин, Найз и др.).
  3. Миорелаксанты — для снижения мышечного тонуса (Флексен, Баклофен, Перентерол, Мепротан и др.).
  4. Для восстановления тканей суставов шейного и поясничного отдела, суставной жидкости и обезболивания, используют хондропротекторы: Хондроксид, Хондроарт, Хондроитин и др. При комплексном применении с НПВП и физиопроцедурами хондропротекторы усиливают эффективность воздействия.

Препараты, содержащие минералы и витамины, тоже используются в расслаблении спазмированных мышц и регенерации костной ткани в поясничном и шейном отделе позвоночника (Кальций Магний Хелат, Кальций-D3 Никомед, Натекаль D3).

Применяют и гомеопатические мази, купирующие боль, снимающие воспаление и оказывающие регенерирующее воздействие при остеофитозе (Живокост, Сабельник, Цель Т, Траумель С и др.).

Вне обострения больным назначают физиотерапевтические процедуры. В зависимости от локализации и симптомов назначают аппаратное лечение:

  1. Электрофорез: в организм с помощью постоянного тока вводятся обезболивающие препараты, например Новокаин.
  2. Ультразвук, оказывающий локальное массажное воздействие на ткани, способствующее снятию воспалительных процессов, отеков, купированию боли, стимуляции кровоснабжения.
  3. Магнитотерапия — воздействие низкочастотных переменных магнитных полей на очаг заболевания. При этом снимается боль, воспаление, усиливается кровоснабжение, уменьшается отечность.
  4. Лазеротерапия: направленное воздействие пучка света на больной участок снимает воспаление и обезболивает.

Для лечения остеофитоза в арсенале физиотерапевтов есть множество современных методов. Врачи назначают физиопроцедуры в зависимости от причины возникновения заболевания, сопутствующего отягощения, локализации и от того, какой вид имеют сами костные наросты.

Для иммобилизации органа, если остеофиты расположены в шейном отделе, рекомендуется ношение эластичной шины-бандажа Шанца. Воротник помогает фиксировать шейный отдел, защищает мышцы шеи от перенапряжения, устраняет давление черепа на поврежденные позвонки и остеофиты шейного отдела. Воротник Шанца оказывает согревающее и массажное действие, в результате чего нормализуется кровообращение.

Ношение шины устраняет симптомы заболевания: головокружение, головная боль, расстройство зрения и слуха, так как возобновляется нормальное кровоснабжение головного мозга и исключается давление на нервные окончания, которое оказывают костные наросты. Срок ношения шины, правила и рекомендации дает врач-ортопед.

При лечении остеофитов в поясничном отделе рекомендуют ношение специального полужесткого корсета, доходящего до лопаток, который фиксирует спину в физиологически правильном положении, облегчая нагрузку на мышцы спины и на позвонки. Особенно корсеты показаны, если есть краевые остеофиты.

Если между отростками заднелатеральных поверхностей первого и второго шейных позвонков дополнительно развивается деформирующий артроз, то речь уже идет об унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника (ункоартроз).

Как правило, человек при этом может ощущать симптомы невралгии, например, плечевого или шейного неврита. На основании подобной симптоматики и визуального осмотра доктор может поставить пациенту предварительный диагноз.

Ункоартроз – это специализация ортопеда-вертебролога или невропатолога.

Артроз шеи, унковертебральный артроз шейного отдела зачастую мучит ярко выраженным болевым синдромом. Он не позволяет человеку нормально поворачивать и наклонять голову, шевелить руками. Наблюдается полное или частичное расстройство чувствительности и ослабление основных неврологических рефлексов в соответствующих участках тела.

Можно отметить явные отличительные особенности этого вида артроза и его симптомы:

  • шаткость походки;
  • ухудшение равновесия;
  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • стабильно высокий уровень артериального давления;
  • незначительное ухудшение зрения;
  • чувство сжатия в области грудной клетки.

Такое заболевание в шейном отделе развивается, если были:

  1. частые и однообразные движения;
  2. слишком тяжелая физическая работа;
  3. травмы шеи и воспалительный процесс в суставах;
  4. плоскостопие;
  5. полиомиелит;
  6. сбои в обменных процессах и неадекватная работа щитовидной железы;
  7. избыточная масса тела;
  8. неправильная состыковка расположенных рядом суставных поверхностей (при этом возникает неравномерное давление на хрящевую ткань в районе сочленений).

По большому счету, причины, по которым врач предполагает артроз шеи, типичны для любого типа остеоартроза. Если человек постоянно подвергает себя непомерному физическому труду или занимается спортом профессионально, то со временем ему не избежать этого недуга.

Ни одна существенная нагрузка на организм не может пройти бесследно, ведь систематическое давление на суставы шеи становятся предпосылкой изнашивания хрящей.

Главная причина патологических изменений суставов – нарушение питания хрящевой ткани. При недуге ункоартроз подобная проблема наблюдается между позвоночных дисков. Организм старается снизить нагрузку на них путем «взращивания» костных наростов, особенно в сегментах от С3 до С7.

Для шейного отдела позвоночника, как и для любых суставов, опасны не только повышенные физические нагрузки, но также и полное их отсутствие.

Основные симптомы

Артроз шеи не дает о себе знать достаточно долгое время. Только в некоторых случаях при резком поднятии тяжелых предметов и повороте головой вероятна острая и резкая боль. Как правило, она проходит сразу и носит локальный характер. Пациент ощущает дискомфорт лишь в одном либо двух позвонках, расположенных рядом.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – самая опасная форма артроза. При недуге формируются дополнительные наросты на задней поверхности позвонков, и развивается неврит – неврологическое заболевание.

Человек обычно не обращает внимания на боль в шее. Подобное отношение к своему здоровью становится причиной дальнейшего развития заболевания. Если начать лечение болезни артроз шеи в самом начале патологического процесса, то оно даст гарантированно положительный результат.

Какой именно врач лечит артроз?

В зависимости от стадии артроза, его лечением могут заниматься
разные специалисты.

На ранних стадиях за помощью можно обратиться к ортопеду или
артрологу. Ортопед специализируется на диагностике и лечении
заболеваний опорно-двигательного аппарата; артролог занимается
заболеваниями, поражающими суставы.

Проведя комплексное обследование пораженного сустава и определив
степень повреждения хрящевой ткани, эти специалисты назначат
эффективное на том или ином этапе лечение с помощью консервативной
терапии.

На поздних стадиях артроза, когда консервативные методы лечения
уже не приносят необходимых результатов, помочь может только хирург.
Оперативное лечение артроза обычно предполагает эндопротезирование,
то есть замену пораженного сустава на искусственный.

Лечением артроза в медицинском центре МАРТ занимаются травматологи-ортопеды. Индивидуальный курс
лечения, который наши специалисты подбирают после проведения
обследования, направлен на снятие болевого синдрома, уменьшение
воспаления, улучшение местного обмена веществ и предотвращение
серьезных структурных изменений.

Важнейшую роль в лечении артроза играет физиотерапия – ультразвук, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, грязелечение. Эти процедуры позволяют
устранить мышечные спазмы, уменьшают боли в суставах, снимают
воспаление. В ряде случае физиотерапевтические методы лечения
применяются в сочетании с фармакотерапией.

Не менее эффективными для снятия болевых проявлений артроза являются
применяемые в клинике МАРТ мануальная
терапия, рефлексотерапия, кинезиотейпирование, гирудотерапия. Кроме того, в комплекс
лечения артроза обычно входит и лечебная
физкультура.

Лечение артроза – процесс достаточно долговременный. Однако при
комплексном подходе и тесном сотрудничестве врачей и пациента можно
остановить прогрессирование заболевания и добиться значительного
улучшения качества жизни больного.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см.
карту)
по телефону:
8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61
или
оставьте заявку на
сайте.

Артроз стопы — заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очередь — межфаланговые суставы пальцев ног: при этом формируется артроз сустава большого пальца стопы.

Для того, чтобы эта болезнь не прогрессировала, а боли при ней отсутствовали или были минимальными, к лечению артроза суставов стопы нужно подходить очень серьезно, и оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям — как с использованием лекарств, так и без них.

Нелекарственные методы леченияОбезболивающие средстваЛекарства, улучшающие состояние хрящей в суставеФизиотерапевтическое лечениеЛечение народными средствами

Прежде всего, врач рассказывает пациенту о том, что такое остеоартроз стопы и что он должен знать для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни — то есть как лечить артроз стопы:

  • если у пациента если избыток веса, очень важно, чтобы он начал худеть. Высокая нагрузка на суставы ног замедляет их восстановление;
  • по этой же причине — чтобы снизить нагрузки на суставы ног — пациент должен пользоваться любой возможностью посидеть там, где он раньше привык стоять. Это важно делать как в быту, так и особенно на работе;
  • очень важно при этом носить свободную обувь, чтобы стопа при ходьбе чувствовала себя комфортно;

Крайне не рекомендуется носить обувь с высотой каблука больше 3-4 см, поскольку такая обувь сильно увеличивает нагрузку на большой палец стопы и его суставы.

Если врач сочтет это необходимым, нужно носить специальные ортопедические стельки и вкладыши или же особую ортопедическую обувь, которая должна подбираться под строгим контролем специалиста. Следование рекомендациям специалиста позволяет значительно уменьшить симптомы артроза стопы.

Лекарства

В лечении этого недуга могут использоваться лекарства различных групп. Каждая из этих групп решает какую-то свою лечебную задачу — снимает боль, уменьшает воспаление в суставах, останавливает прогрессирование болезни, улучшает восстановительные процессы в суставах. Вкратце расскажем об основных таких группах лекарств.

При самом первом проявлении симптомов можно обратиться к врачу-ревматологу. Уже после 30-ти лет в суставах могут ощущаться тянущие или ноющие боли после физической нагрузки. Иногда после сна какое-то время может чувствоваться напряжение в суставах. Это – уже повод обратиться к врачу.

К сожалению, в большинстве случаев на подобные симптомы внимания не обращают, а о визите к врачу и лечении артроза задумываются, когда боли начинают серьёзно мешать при движении. На этой стадии заболевания обращаться по поводу лечения артроза следует к врачу-ортопеду.

В случае получения травмы сустава необходимо последующее наблюдение у врача-ортопеда для предупреждения и своевременного лечения посттравматического артроза.

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

источник

Какой врач лечит артроз шейного отдела позвоночника

Чем характеризуется и как диагностируется артроз?

Характеризуется сильными поражениями ткани: отёчность, хруст, особенно по утрам, постоянные боли при движении. Страдают от этого не только крупные суставы, но и мелкие. Главное не прозевать первые признаки заболевания: боль при сильной нагрузке, а при покое боль немного затихает.

Подвижность уже не прежняя, мышцы напряжены. Иногда возникает припухлость поражённого сустава. Если не начать лечения, начнётся деформация, сустав станет более болезненным и почти неподвижным.

Воспалительный процесс перерастёт в хроническую форму. Продукты распада станут накапливаться в полости сустава. Человек будет не просто испытывать мучительные боли при малейшем движении, но теперь даже покой, будет приносить страдания.

Походка у человека поменяется, произойдёт перераспределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. А это неизбежно потянет за собой и другие изменения в организме: позвоночнике, других суставах. О том что такое субхондральный склероз позвоночника читайте здесь.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Почему появляется артроз?

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к разрушению хряща на фоне деформации костной ткани, называются артрозом. Развитию болезни способствуют разные факторы, провоцирующие разрушение сустава. Чаще всего патология диагностируется у людей преклонного возраста, когда износ сустава неизбежен в силу естественных процессов старения.

Помимо возрастных изменений, артроз может иметь инфекционную и посттравматическую этиологию, которая может запустить дегенерацию в суставе с раннего возраста.

Основные факторы, которые помогут определить, какой же врач лечит способен вылечить артроз:

  • механическое повреждение в результате травмы;
  • врожденное недоразвитие сустава (дисплазия), следствием которой является нарушение биомеханики сустава;
  • артрит – воспаление приводит к повреждению тканей;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • рассекающий остеохондрит – расслоение хрящевой ткани с последующим отделением небольшого участка в полость суставной капсулы;
  • ревматизм , как результат сбоя работы иммунной системы;
  • подагра, при нарушении метаболических процессов, в частности синтеза мочевой кислоты;
  • инфекции – гонорея, сифилис, клещевой энцефалит;
  • хронические гемартрозы, чаще при нарушении коагуляции;
  • повышенная масса тела, как источник дополнительной нагрузки на сустав;
  • нарушение работы желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипертиреоз, климактерический период;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани;
  • тяжелые физические нагрузки при занятиях спортом или выполнении трудовой деятельности;
  • генетическая предрасположенность – особенности строения коллагена.

Как видно из вышеперечисленных пунктов, артроз – полиэтиологическая болезнь, поэтому, его лечением одновременно могут заниматься несколько специалистов.

Особенности диагностики и общая стратегия лечения

Диагностика гонартроза проводится следующими основными методами:

  1. Рентген: помогает увидеть деформации кости – изменения формы коленного сустава и ширину его щели. Однако выявить первую степень патологии с помощью рентгенографии довольно сложно.
  2. УЗИ: дает информацию об истончении хрящевой ткани и повреждении менисков. Этот вид диагностики обычно сочетают с каким-либо другим.
  3. МРТ: позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях. Этот метод дает возможность обнаружить любые дегенеративные изменения, включая отечности в зоне мышц.

Такие виды диагностики не исключают комплексного обследования пациента.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – один из видов артроза, при котором происходит изнашивание хряща сустава.

Вследствие этого между позвонками при движении происходит трение, вызывающее воспаление тканей и деформацию костей.

При этом характерной особенностью унковертебрального артроза является появление на позвонках патологических костных отростков, остеофитов, которые образуют новые унковертебральные сочленения между позвонками.

Развитие этого заболевания приводит не только к снижению качества жизни за счет постоянной боли и потери подвижности шеи: унковертебральный артроз может вызывать нарушения кровоснабжения мозга и все сопутствующие ему тяжелые последствия.

Причина всех дегенеративных заболеваний суставов одна – нарушение питания суставных хрящей, в данном случае — межпозвоночных дисков, при котором происходит их истончение и появление специфических костных наростов, с их помощью организм пытается уменьшить нагрузку на межпозвоночный диск.

Для суставов вредны как чрезмерные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни. Поэтому к повышенному риску возникновения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника ведут:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес, в этом случае увеличивается нагрузка на все суставы, ускоряется процесс их изнашивания;
  • перенесенная травма шейного отдела позвоночника;
  • плоскостопие, которое также приводит к неправильной и неравномерной нагрузке на суставы;
  • врожденные аномалии развития шейных позвонков;
  • эндокринные заболевания, особенно – заболевания щитовидной железы;
  • сильные и продолжительные физические нагрузки, связанные с неравномерным подъемом тяжестей.

Начальная стадия заболевания может проходить практически бессимптомно.

При поднятии тяжестей, резких поворотах головы иногда возникает острая боль. Она носит локальный характер, распространяясь только на один или несколько позвонков, и быстро проходит. Часто на такую боль не обращают внимание – и совершенно напрасно: если диагностировать унковертебральный артроз на этом этапе, потребуется всего 1-2 недели для того, чтобы остановить развитие заболевания на самой ранней и неопасной стадии.

Без лечения симптомы постепенно усугубляются, шея начинает реагировать болью на нагрузки, сырость, изменения в атмосферном давлении. Появляется постоянный дискомфорт в области шеи, ограничивается подвижность шеи и головы. Боль становится тупой, не прекращается даже в состоянии покоя. При поворотах головы возникает сильный специфический хруст.

Дополнительными симптомами могут быть покалывания и онемение в конечностях, головокружения, тошнота. Любое заболевание шейного отдела позвоночника очень опасно тем, что может затронуть спинной мозг и важные нервные окончания, идущие от мозга по всему телу, и поэтому часто дает определенные неврологические синдромы.

На первом приеме врач выясняет у пациента характер боли, наличие дополнительных симптомов. Это необходимо для того, чтобы поставить предварительный диагноз и знать, что искать на снимках. Далее назначается рентген или МРТ.

Унковертебральный артроз хорошо виден на рентгеновском снимке и снимке МРТ, которые и являются основными методами диагностики.

Врач диагностирует унковертебральный артроз, если визуально позвонки шейного отдела увеличены, на позвонках присутствуют остеофиты и унковертебральные сочленения, есть признаки нарушения кровоснабжения в области шейных позвонков.

При выраженном болевом синдроме в первую очередь назначаются нестероидные обезболивающие препараты, чаще всего – ибупрофен и аспирин.

Шейный отдел позвоночника обездвиживается с помощью специального воротника, который обеспечивает мягкое скелетное вытяжение, частично снимая нагрузку с позвоночника.

Затем начинается медикаментозная терапия и ЛФК (лечебная физкультура), чаще всего постепенно удается полностью восстановить подвижность шейного отдела позвоночника и снять боль.

Лекарственных средств, способных устранить причину возникновения унковертебрального артроза не существует, поэтому обычно применяется комплекс медикаментов, позволяющих замедлить развитие болезни.

Для восстановления кровоснабжения назначают специальные препараты для улучшения локального кровоснабжения, чаще всего это актовегин, пентоксифиллин и другие.

Для замедления процесса разрушения хрящевой ткани назначаются так называемые хондопротекторы, они замедляют дегенеративные процессы, помогая восстанавливать хрящевую ткань. Но их эффективность многие специалисты ставят под сомнение.

В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство, в процессе операции удаляются остеофиты, восстанавливается межпозвоночный диск, позвоночнику возвращается подвижность.

Не должна базироваться на одном опросе пациента. Потому что достаточно часто, это заболевание может провоцироваться инфекционными заболеваниями, сердечно-сосудистыми и т. д. Нужно прежде всего выяснить причину заболевания, чтобы назначить адекватное лечение.

Если пациент часто жалуется на боли, плохое самочувствие. Необходимо провести комплексное обследование, врач подберет необходимые исследования:

  • собирается анамнез, чтобы понять были ли ранее травмы, какие заболевания он перенёс и т. д.
  • общий анализ крови, и другие лабораторные исследования;
  • ультразвуковую диагностику МРТ , УЗИ;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию.
  1. Артроз может начаться, даже от банального нарушения обмена веществ.
  2. При непосильных статических нагрузках. Суставы будут непрерывно травмироваться. Хрящи утратят природную амортизацию, и станут понемногу «стираться».
  3. Некоторые люди от рождения, имеют некую особенность в строении суставов. Они попросту от природы не рассчитаны на интенсивные нагрузки. И если профессионально заниматься танцами, например, со временем это обязательно приведёт к артрозу голеностопа. Объясняется это просто — однотипная нагрузка на сустав. Мышцы у всех людей разные, одна будет слабее, другая наоборот сильнее.
  4. Дегенерация хрящей начинается очень часто, из-за искривления суставов. А причина этого — слабость удерживающих мышц. Именуется всё это — неоптимальной статикой. Нагрузка при любом движении будет неправильно перераспределятся, и идти не по той оси. Поэтому суставы, которые от природы должны находиться в одном положении, окажутся в другом, несвойственным им, поэтому будут преждевременно изнашиваться и разрушатся.
  5. Причину артроза связывают с нервным перенапряжением, неправильным обменом веществ и т. д.
  6. Ещё одна причина — это неправильные движения при ходьбе. Некоторые при шаге, ногу вначале ставят на носок, а только потом на пятку. Хотя врождённое строение костной системы, предусматривает другую последовательность, обратную. В результате мы незаметно, для себя разрушаем суставы.

Когда мышцы не могут удержать в должной степени суставы, тогда начинается их утолщение. Хрящ истончается, организм начинает компенсировать недостачу — «гипсовать» его солями. Последствие артроза — это отложение солей.

  • Плоскостопие — одна из причин. Это не только наследственный фактор, причины различны. Стопа искривляется внутрь или наружу, соответственно, будут страдать и суставы пальцев.
  • Болезни толстого кишечника и желудка, особенно если произошёл сбой в усвоении полезных веществ, и выведении отходов жизнедеятельности.
  • Дисбактериоз — поражает наши суставы.
  • Иммунитет — у некоторых людей формируются антитела к своим суставам, и они их атакуют и разрушают.
  • О лечении поперечного плоскостопия у взрослых читайте здесь.

    Перед началом лечения врач обязательно проводит полное обследование пациента, ведь в большинстве случаев артрит имеет инфекционное происхождение.

    Общая диагностика артроза включает в себя комплекс таких мероприятий:

    • сбор анамнеза;
    • сдача анализа крови и других биоматериалов;
    • ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • рентгенография.

    При необходимости врач может назначить проведение компьютерной томографии. Артроз и артрит возникает в разных частях тела, поэтому для диагностики используются специальные методы.

    Для выявления заболевания проводится опрос пациента, осмотр. Если врачу нужна дополнительная информация, он направляет больного на рентген.

    Последняя стадия артроза характеризуется появлением кистовидных образований в зоне кости. Если заболевание костных структур запущено, пациенту дополнительно назначают компьютерную томографию голеностопного сустава, а для исследования мягких тканей — МРТ.

    При необходимости врач выпишет вам направление к эндокринологу, ревматологу.

    Коленный сустав

    Артроз коленного сустава в медицине имеет название гонартроз. Если вы обратились с сильными болями, скованностью движений и хрустом при ходьбе, то, вероятнее всего, развивается это заболевание. Гонартроз диагностируется по аналогии с локтевым и плечевым артритом и включает в себя:

    1. Клинический анализ крови . У пациентов отмечается повышенное СОЭ, высокое число лейкоцитов. Эти показатели свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, что характерно при артрите.
    2. Кровь на биохимию . При ревматизме клиническая картина выглядит так: повышенное значение C-реактивного белка, глобулинов и иммуноглобулинов, серомукоида. Увеличение этих показателей говорит о наличии артрита.
    3. Рентген . Данное исследование одно из самых распространенных для выявления артрозов. На снимке отображаются изменения формы суставов, уплотнения костной ткани. Однако такой метод имеет и отрицательную сторону — рентген показывает только состояние костей.
    4. МРТ . Магнитно-резонансная томография дает полную картину заболевания сустава. На снимке отображаются не только кости, но и мягкие ткани. С помощью МРТ можно выявить артрит на ранней стадии.

    К кому обратиться за помощью?

    Заметив подозрительные симптомы, человек спешит к врачу, чтобы остановить развитие заболевания и сохранить способность самостоятельного передвижения. До выяснения этиологии, первый медицинский специалист, к которому он попадает – терапевт. Доктор предположительно поставит диагноз и определит, к каким врачам направить для дальнейшей диагностики и лечения.

    В дальнейшем, больной обследуется врачами узкой направленности, чтобы точно поставить диагноз и подобрать правильное лечение, от которого будет зависеть итог терапевтического процесса. Примечательно, что артроз может входить в комплекс симптомов системных патологий. В этом случае, для комплексной терапии привлекает кардиолог, нефролог, окулист, дерматолог.

    Специалисты, которые занимаются лечением артроза

    При постановке клинического диагноза, определяется, какой врач лечит артроз в индивидуальном случае. Лечение основной патологии часто сопряжено с терапией хронических заболеваний, что важно для достижения стойкого положительного эффекта от общего лечения.

    К какому врачу обратиться, если появились симптомы артроза:

    1. Терапевт – доктор общей практики, поможет поставить предварительный диагноз и определить область специализации для избавления от болезни.
    2. Травматолог-ортопед – специализируется на лечении суставных и деформационных патологий после травм, а также вследствие нарушения анатомического строения при врожденных или приобретенных состояниях.
    3. Артролог – определит терапию при воспалительных или деструктивных реакциях в позвоночнике и суставах.
    4. Хирург – к данному специалисту пациенты попадают на терминальных стадиях заболевания, когда единственной надеждой избежать ограничения двигательной способности становится оперативное вмешательство по замене разрушенного сочленения имплантатом.
    5. Ревматолог – лечит артроз, протекающий на фоне аутоиммунного заболевания (ревматизма).
    6. Невролог – обращение обосновано дифференцированием артроза от нарушений неврологического характера при наличии схожих признаков — болей в спине и суставах.
    7. Эндокринолог – занимается лечением хронических патологий, связанных с нарушением синтеза гормонов.
    8. Аллерголог и иммунолог – для ликвидации десенсибилизирующего состояния после воздействия аллергенного раздражителя или сбоя в работе иммунной системы.
    9. Инфекционист – поможет избавиться от инфекционного возбудителя, который провоцирует начало болезни.
    10. Физиотерапевт – определяет и назначает методы дополнительного лечения, помогающие усилить терапевтический эффект от фармакотерапии.
    11. Реабилитолог – восстанавливает больного после эндопротезирования, разрабатывая индивидуальную программу в зависимости от сложности операции и физиологических возможностей пациента.

    Иногда люди даже не знают, какой именно врач должен заниматься врачеванием артроза. С чего начинать? Посетить семейного врача, или лучше сразу пойти к узкопрофильному специалисту. Это может зависеть от, многих факторов: от течения заболевания, его особенностей, сопутствующих заболеваний.

    Лечение должно проходить только при участии различных специалистов. Главный врач для небольших населённых пунктов — это ревматолог. Но в городах можно найти и артролога.

    Именно он занимается проблемами артроза. Главное не откладывать посещение врача, потому что без лечения, болезнь будет только прогрессировать.

    Ревматолог

    Если вы заметили первые симптомы заболевания, стазу обратитесь к ревматологу. Доктор обследует, поставит диагноз, определит степень поражения сустава.

    Назначит все доступные и необходимые на сегодняшний день диагностики:

    • рентгенографию;
    • УЗИ, КТ;
    • денситометрию и т. д.

    И на основании всех данных, специалист выяснит, какая у вас стадия, какое лечение будет требоваться.

    Артролог

    Артролог — это врач узкой медицинской специальности с хирургическим уклоном, в идеале он должен этим заниматься. Но такой врач принимает даже не во всех городах. Что говорить о небольших городках, или посёлках. Да и попасть на прием к нему удаётся не всем.

    Было бы неплохо, если бы пациент мог при первых недомоганиях посетить именно артролога. Превосходство его в том, что у него более богатый опыт и диагноз он может установить даже на самой ранней стадии. В его распоряжении только наиболее передовые способы лечения.

    Помимо рекомендаций он может:

    • провести мануальную терапию;
    • назначить приём необходимых препаратов;
    • массажа;
    • настоять на консультации генетика, ревматолога, диетолога;
    • посоветовать заняться лечебной физкультурой;
    • сделать инъекцию гиалуроновой кислоты и противовоспалительных препаратов и т. д.

    Ортопед

    Ортопеды также имеют хирургический уклон. Принимают больных только с последними формами артроза. Когда сустав почти разрушен, а человек может уже быть инвалидом.

    Основное достоинство ортопеда, в предполагаемом лечении — это допустимость использования оперативного вмешательства.

    И даже современное — эндо протезирование. Особенно показано, при артрозе коленного и тазобедренного суставов. Об остеосклерозе коленного сустава читайте здесь.

    Операцию можно выполнить двумя способами:

    1. Органосохраняющюю — это оперативное вмешательство, оно может возобновить утраченные функции, уберёт боль.
    2. Эндопротезирование — когда сустав уже спасти нельзя, принимается решение о полной замене поврежденного участка. Пациент сможет вновь жить и безболезненно двигаться.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

    Многие люди, сталкиваясь с болезнью, даже не представляют, к какому доктору следует пойти. Пациент находится в неведении: записаться на прием к специалисту общего или узкого профиля?

    Помните, лечение артрита и артроза должно проходить под наблюдением разных врачей.

    Терапевт

    Как только вы обнаружили у себя признаки болезни, посетите терапевта. Доктор проведет первичный осмотр и расспросит о характере боли, ее длительности, образе жизни. Во время обследования специалист выявит наличие или отсутствие воспалительного процесса.

    После диагностики и постановки предварительного диагноза терапевт выпишет направление к врачу узкого профиля. В его специализацию входит обследование и наблюдение не только стандартных поражений, но и псориатического артроза при болях в паховой зоне, бедре и колене, артрита пальцев и ладони, предплечья, стопы.

    Подготовьтесь к тому, что для постановки диагноза вам нужно будет пройти рентгенографию и сдать анализы.

    Ревматолог

    В обязанности врача-ревматолога входит осмотр, опрос и обследование пациента. Для точной диагностики доктор должен назначить:

    • рентген;
    • УЗИ;
    • компьютерную томографию (КТ);
    • денситометрию;
    • анализ крови.

    В основном этот врач помогает в лечении ревматоидного и ревматического артрита.

    Терапия основана на консервативных методах. Например, использование Сульфасалазина для смазки суставов.

    Артролог

    Все, что связано с артритом и артрозом, лечится этим врачом. Консультация у артролога, особенно на ранней стадии, гарантирует выздоровление. Кроме обследования и постановки диагноза, доктор может:

    • сделать лечебный массаж;
    • провести мануальную терапию;
    • выписать направление к ревматологу, генетику;
    • назначить занятия специальной гимнастикой (ЛФК).

    Также артролог с опытом работы вправе сделать укол противовоспалительными препаратами.

    Для лечения артрита и артроза врач назначает только передовые способы терапии.

    Ортопед

    Это специалист с хирургическим уклоном. Пациенты попадают к нему на прием, имея последнюю стадию артроза, которая характеризуется полным или почти полным разрушением сустава.

    В специализацию ортопеда входит и проведение операций. В современной медицине вмешательство проводится двумя способами:

    1. Органосохраняющий . Врачи сохраняют сустав, при этом возобновляются утраченные функции, повышается работоспособность и проходит боль.
    2. Эндопротезирование . Проводится в крайних случаях, когда поврежденный сустав нельзя спасти, а можно лишь заменить.

    Обычно эндопротезирование назначается при артрозе тазобедренного и коленного суставов.

    Артроз сустава колена – хроническая болезнь, главным признаком которой выступает истончение и постепенное разрушение хряща, что вызывает деформацию сустава и нарушение его функции. Гонартроз, как еще называют патологию, разделяется на несколько групп по степени тяжести.Основными проявлениями болезни являются следующие явления:

    • болезненность в колене при ходьбе;
    • боли в суставе во время движений;
    • хруст в больной зоне;
    • скованность в колене по утрам.

    Причиной возникновения гонартроза выступают разные факторы, включая следующие:

    1. Травмы: в молодости эта разновидность артроза часто возникает по причине вывихов и переломов.
    2. Повышенные нагрузки: слишком активные виды спорта могут привести к микротравмам и растяжениям. Такие состояния, особенно с возрастом, вызывают истончение хрящевой ткани.
    3. Лишний вес: он повышает давление на колени и может провоцировать повреждения менисков.
    4. Варикозная болезнь: в сочетании с избыточным весом она нередко приводит к тяжелой форме гонартроза.
    5. Суставные заболевания: нередко артроз выступает следствием артрита. Воспалительный процесс во время такой болезни сильно влияет на структуру хрящевой ткани и способствует ее разрушению.
    6. Проблемы с обменными процессами: если организм страдает от нехватки определенных веществ, это сразу отражается на состоянии хряща.

    Пожилой возраст тоже может выступать причиной возникновения болезни, поскольку со временем суставная структура изнашивается и не выдерживает нагрузок, с которыми справлялась раньше.

    Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны и зависят от степени развития гонартроза.

    Какой врач лечит артроз коленного сустава?

    Нужно обращаться при следующих симптомах:

    1. Дискомфорт или слабая боль в суставах, особенно в конце рабочего дня, даже при небольшой физической нагрузке. Она увеличивается и со временем приобретает повседневный характер.
    2. Хруст при ходьбе, приседании, прострелы.
    3. По ночам часто просыпаетесь от боли, не можете отыскать больной конечности комфортного положения.
    4. Иногда пронзает резкая боль, или донимает постоянная тупая, движения затруднены.
    5. Обычная ходьба по лестнице, превратилась в пытку.
    6. Видна деформация сустава, даже на глаз.
    7. Сустав начал припухать.
    8. Кожа над поражённым участком поменяла цвет, стала красной или багровой

    Что такое артроз

    Артроз или остеоартроз (ОА) – это заболевания суставов, которые имеют проявления как клинические, так и морфологические [1]. В их основе лежит поражение всех составляющих сустава, хотя причины могут быть различными. В первую очередь страдает хрящ, затем внутренняя суставная (синовиальная) оболочка, капсула, связки, околосуставные мышцы и прилегающие костные поверхности.

    Чаще всего страдают коленные (гонартроз), тазобедренные (коксартроз) суставы. У женщин чаще поражаются мелкие межфаланговые суставы на руках.

    Остеоартроз — это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует и может значительно снижать качество жизни. В России, как и по всему миру, остеоартроз – это одна из самых распространенная болезнь опорно-двигательного аппарата.

    Все это влечет за собой не только медицинские проблемы, но и экономические, так как страдают люди трудоспособного возраста.

    С возрастом заболеваемость увеличивается, что связывают с изменениями в хрящевой ткани при старении и естественным износом суставных поверхностей.

    Так, после 50 лет признаки остеоартроза можно обнаружить уже у 50% населения, а после 70 лет – у 80-90% [3].

    Женщины болеют почти в 3 раза чаще, чем мужчины, а поражение тазобедренного сустава у женщин встречается в 7 раз чаще [4]. Это обусловлено снижением уровня гормонов во время менопаузы.

    Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологический процесс, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются.

    При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечебного процесса в 1 стадию артроза следующие:.

    • улучшение кровотока в суставе;
    • усиление выработки синовиальной жидкости;
    • увеличение активности движений;
    • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
    • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

    Это достигается путем использования следующих методик терапии:

    • прием медикаментов – хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
    • снижение веса – для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
    • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологии;
    • применение ЛФК и массажа курсами;
    • проведение иглорефлексотерапии;
    • назначение физиотерапевтических сеансов.

    Поэтому в комплексном лечении артроза принимают участие следующие специалисты:

    • терапевт;
    • эндокринолог;
    • врач ЛФК;
    • физиотерапевт;
    • ревматолог;
    • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

    Основные проявления остеоартроза связаны с нарушением структуры хряща, изменением свойств синовиальной жидкости, разрастанием костной ткани в виде костных выростов — остеофитов:

    • нарастающая боль – сначала появляется при движении и утихает в покое, затем становится постоянной, беспокоит даже ночью;
    • деформация и отечность сустава;
    • скованность и ограничение подвижности, особенно по утрам или после длительного пребывания в покое;
    • хруст при движениях[2].

    При появлении таких симптомов лучше обратиться к врачу. В зависимости от стадии болезни тактика лечения и его эффективность будут отличаться. Ранняя диагностика поможет замедлить течение заболевания.

    Специалисты выделяют 4 стадии остеоартроза от легкой до тяжелой [1]. Диагноз подтверждается рентгенологически.

    Для того чтобы медик понял общую клиническую картину и назначил оптимальную методику лечения, пациенту нужно будет пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы. Самыми эффективными инструментальными обследованиями считаются:

    1. Рентген. Этот метод диагностики является основным. Он дает медику возможность увидеть дегенеративные изменения в суставах и прилежащих костях и выявить наличие уплотнений.
    2. Магниторезонансная томография показывает даже самые мелкие детали суставов и помогает определить изменения на начальном этапе.
    3. Ультразвуковое исследование. Дает практически те же данные, что и МРТ.

    Кроме того, пациенту обязательно нужно будет сделать:

    • Общий анализ крови. Назначается для выявления отклонения от нормы скорости оседания эритроцитов. Для проведения этого анализа кровь берется из пальца.
    • Биохимический анализ крови. Забор крови производится из вены, на голодный желудок. Биохимия помогает определить, с какой именно патологией столкнулся пациент: артрозом (биохимические показатели практически не отклоняются от нормы) или артритом (уровень С-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида повысится в несколько раз).

    Данные процедуры проводятся вне зависимости от того, какая именно область поражена.

    На самом деле артроз – очень опасное заболевание, которое может повлечь за собой крайне плачевные осложнения. Именно поэтому разумно будет предотвратить его развитие.

    Для этого нужно своевременно заниматься лечением заболеваний хрящевых тканей, правильно питаться (включить в рацион как можно больше свежих овощей и холодец) и стараться избегать повышенных физических нагрузок.

    Чаще всего с болью в суставе обращаются к врачу общей практики – терапевту или семейному врачу. Он проводит первичный осмотр, назначает базовые исследования и решает, к какому специалисту направить.

    Для постановки точного диагноза и выявления природы заболевания пациенты направляются к ревматологу. Именно он занимается диагностикой и лечением болезней суставов, особенно если к симптомам остеоартроза добавляются признаки воспаления или другого ревматического заболевания.

    По данным статистики, если у терапевта таких пациентов за день 2-5, а у хирургов 3-8, то ревматолог консультирует по 12-15 человек[5].

    Если заболевание связано с врожденной патологией или требует оперативного лечения, то пациентом занимается хирург-ортопед. Он же при необходимости проводит внутрисуставные манипуляции.

    Лечить остеоартроз приходится и неврологу, так как иногда болевые ощущения связаны не только с самим суставом. Иногда отек сдавливает сосудисто-нервный пучок, что вызывает дополнительные неврологические симптомы[10,11].

    Лечение остеоартроза должно быть комплексным[3,7]. Его главные задачи – это:

    • уменьшить болевые проявления;
    • замедлить развитие болезни;
    • снизить риск обострений;
    • улучшить качество жизни;
    • предотвратить инвалидность.

    Как предлагают лечить остеоартроз специалисты?

    Артроз – заболевание, которое примерно в 70% случаев поражает именно нижние конечности. Происходит это из-за того, что при занятиях спортом или наличии избыточной массы тела повышенная нагрузка оказывается на коленные суставы и область голеностопа.

    Все это приводит к тому, что хрящи начинают трескаться и разрушаться, пациенту становится трудно передвигаться.

    При первых признаках артроза голеностопного сустава или артроза стопы сначала нужно посетить ревматолога, этот специалист скажет, насколько сильным является воспалительный процесс в костях и назначит специальные обследования для подбора оптимального лечения.

    Вернуть больного к нормальному образу жизни помогут следующие операции:

    • артропластика;
    • резекция;
    • артродез;
    • протезирование суставов, но такая операция назначается лишь в крайних случаях, когда остальные методы лечения оказываются неэффективными.

    Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним.

    Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов, является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни.

    Часто процедуры, которые назначил ревматолог, будут выполнять другие специалисты. В лечении и реабилитации будут участвовать: массажист, физиотерапевт, артроскопист и хирург.

    Массажист – специалист, который проводит пациенту ряд восстановительных массажей, выполняя терапевтические указания врача-ревматолога. Он помогает разработать коленные, плечевые, тазобедренные, локтевые, суставы стопы и кисти после травмы или операции.

    Все это в комплексе поможет быстрее реабилитироваться.

    Физиотерапевт – специалист, применяющий физические упражнения для восстановления объема движений в плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных суставах.

    Артроскопист – хирург, который с помощью прибора артроскопа проводит исследование полости сустава (малоинвазивная хирургическая манипуляция). К нему стоит обратиться для диагностики разрыва капсулы, связок, хряща, обнаружения в полости крови или иной жидкости.

    Исследовать данным способом можно: плечевой, коленный, локтевой, тазобедренный, голеностопный, суставы кисти и стопы.

    Хирург-ортопед – к помощи этого специалиста можно обратиться в том случае, если лечение начали не вовремя, стадии быстро прогрессируют, а также неэффективны терапевтические методы. Он может провести операции по двум направлениям: органосохраняющие операции и эндопротезирование.

    Как избавиться от артроза?

    Добиться полного выздоровления при артрозе невозможно независимо от того, какой врач лечит артроз. Комплексная терапевтическая схема составляется с учетом состояния всех органов и систем. Для остановки дегенерации и восстановления двигательной способности сустава назначается медикаментозное лечение. Фармакотерапия направлена на устранения воспаления и боли для улучшения качества жизни больного.

    Помимо медикаментов, для уменьшения боли и снятия повышенной нагрузки с пораженного сустава возможно при использовании ортопедических бандажей. Медицинское изделие изготавливается из прочного материала с добавлением элементов (ребер жесткости, силиконовых вставок), стабилизирующих сустав в нужном положении. Во время ношения ортеза создается компрессионное воздействие и микромассаж болезненной зоны, что купирует болевые импульсы.

    Восстановить изменения в строении сустава возможно только на начальном этапе заболевания. Обычно, первая стадия протекает без клинических проявлений. Характерная симптоматика проявляется, когда в суставе уже наступили необратимые изменения. С предотвращением дальнейшего разрушения справятся хондропротекторы (Артра, Дона, Терафлекс) при длительном применении.

    Физиотерапевтическое лечение с использованием современных методик (магнитотерапия, УВЧ, фонофорез, лазерное лечение) позволяет улучшить питание тканей суставов за счет усиления циркуляции крови в пораженном участке. Стимуляция трофики запускает процессы регенерации тканей в суставах, что приводит к устранению тугоподвижности.

    Назначение курса массажа и комплекса лечебной физкультуры повышает выносливость мышечной ткани, снимает спазмы и улучшает кровообращение. Регулярное выполнение лечебных упражнений позволяет увеличить амплитуду движений, разработать сустав и максимально восстановить объем физической активности.

    Хирургическое лечение предполагает замену нефункционирующего сустава на искусственный имплантат. При успешном исходе, у человека после операции появляется возможность вести привычный образ жизни, передвигаясь самостоятельно без дополнительной опоры (трости или костылей).

    Сначала к терапевту

    Больные при первых признаках недомогания, обычно обращаются к терапевту. Но специализация его профессии такова, что он не сможет понять и устранить проблему единолично. Он после первичного обследования выдаст направление к нужному узкопрофильному специалисту.

    В итоге будет теряться драгоценное время, ведь вначале нужно записаться на приём, дождаться очереди, пройти обследования, которые вам назначит терапевт. Только затем вы получите направление к нужному специалисту.

    Он уже установит диагноз и сделает нужные назначения. Решать конечно вам куда обращаться, всё будет зависеть от ваших возможностей и желания.

    При осмотре терапевт уточнит:

    • характер боли;
    • сколько времени это продолжается;
    • что могло спровоцировать;
    • есть ли вредные привычки;
    • какие есть наследственные заболевания;
    • узнает вашу профессию;
    • проанализирует образ жизни.

    Эти данные позволят терапевту оценить ваше здоровье пока только визуально.

    Осмотр

    При осмотре терапевт установит:

    1. Поменялась ли форма сустава, если да, то насколько это далеко зашло.
    2. Проверит температуру тела, измерит давление.
    3. Уточнит насколько это болезненно для вас.
    4. Обследует сустав на степень его изменения, подвижности.
    • проходит ли в организме воспалительный процесс;
    • как он характеризуется.

    Когда в вашей больнице врач ревматолог и артролог временно не ведут приём, по каким-то причинам, или его попросту нет. Тогда врач терапевт сможет выдать направление, на рентгенографию.

    Считается обязательным, и неотложным при последних стадиях артроза:

    1. Когда подвижность полностью утрачена и это уже необратимо.
    2. Качество жизни больного оставляет желать лучшего.
    3. Встаёт вопрос об оформлении инвалидности.

    Диагноз

    Врач обязан установить реальный диагноз и указать, какая степень поражения артроза у пациента на данном этапе. Решение он принимает исходя из базы данных (анализов).

    Лечение

    Количество применяемых лекарственных средств при артрозе всё время увеличивается. Но все они могут оказать только симптоматическое лечение.

    Панацеи пока нет, ни один препарат не сможет вернуть былую подвижность суставу.

    Если диагноз поставлен, значит нужно начинать лечение.

    Прежде всего наладьте правильный обмен веществ, улучшите питание, попринимайте витамины и минеральные препараты, займитесь лечебной гимнастикой. Применяются различные способы лечения в зависимости от стадии, симптомов.

    Вначале снимут болевые ощущения, особенно при второй и третьей стадии заболевания.

    При необходимости, проведут противовоспалительную терапию, схема лечения:

    1. НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Они устраняют воспалительный процесс, притупляют боль.
    2. Хондропротекторы — в них есть нужный для организма хондроитин.
    3. Если болезнь запущенна, понадобятся инъекции следующих препаратов-кортикостероидов — Дипроспан, Гидрокортизон. Э то внутрисуставные препараты, уберут воспаление и восстановят подвижность сустава. О противопоказаниях ультразвука с гидрокортизоном читайте здесь.
    4. Могут понадобиться — инъекции гиалуроновой кислоты. Это смазочный материал, который будет препятствовать трению суставов. Исчезнет боль, улучшится подвижность, активизируются резервы организма, будет вырабатываться собственный гиалуронат.

    При последней стадии заболевания поможет только хирургическая операция по замене сустава.

    Можно это сделать тремя способами:

    1. Артропластика — это замещение суставного хряща, синтетической прокладкой. Боль уйдёт, подвижность увеличится.
    2. Артроскопия — предотвращает дальнейшее разрушение сустава, восстановительный период небольшой. Удалят с помощью специального зонда, поражённые участки. Возрастных ограничений на эту операцию нет.
    3. Эндопротезирование — полная замена сустава, на его искусственный аналог. Делают его из особенного материала, который не отторгается организмом. Может прослужить до восьми лет. Пациенты могут вести привычный образ жизни. Но нагрузка должна быть адекватной, тяжести лучше не поднимать.

    Врач может назначить применение отвлекающих средств: различных растирок, настоек травяных, гелей, мазей.

    Неплохие результаты могут дать:

    • физиотерапия;
    • иглорефлексотерапия;
    • гирудотерапия;
    • во время ремиссии показано — санаторно-курортное лечение, где проведут и лечение грязями.

    Профилактика

    Для человека в любом возрасте важно сохранять здоровье суставов. Предотвратить дегенерацию в суставных тканях возможно при соблюдении общеизвестных правил, начиная с юного возраста:

    • не допускать гиподинамии, больше гулять, выполнять несложные физические упражнения;
    • придерживаться принципов рационального питания: включать в ежедневное меню свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу с пониженным содержанием жиров, кисломолочную продукцию, каши и соки;
    • избегать интенсивных тренировок, тяжелой работы, подъема тяжестей;
    • использовать ортезы для предупреждения перегрузки опорно-двигательного аппарата;
    • своевременно лечить хронические патологии и инфекции;
    • для повседневной ходьбы выбирать обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке с удобной колодкой;
    • при появлении дискомфорта в суставе после ходьбы, обращаться за квалифицированной помощью с целью исключения артроза, его ранней диагностики и назначения терапевтических мероприятий врачом, какой лечит артроз.

    Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

    Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к…

    При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

    источник

    Adblock
    detector