Меню

Аллоплант для грыжи позвоночника

Аллоплант при грыже позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска L5 S1 лечение без операции

Позвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

Для защиты от износа позвонков, эволюция расположила между ними межпозвоночный диск (он состоит из пульпозного [студенистого] ядра и фиброзного кольца), а так как диск не снабжён кровеносными сосудами, но для функционирования необходимо питание, то тело позвонков сверху и снизу покрыто хрящом, который его обеспечивает.

  • Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1
  • Каковы причины её происхождения?
  • Грыжа диска L5 S1: лечение
    • Процедуры при лечении грыжи диска

Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1

Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый. Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » — «поясничный», а « S » — « sacrum » — «крестцовый». Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается. Сложнейший вариант развития событий, это выпячивание и разрыв диска в позвоночный столб, это состояние требует немедленного хирургического вмешательства. В других же случаях, чаще всего, используют консервативное лечение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

  1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
  2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
  3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
  4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

Каковы причины её происхождения?

Основная — в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

  • невылеченный сколиоз
  • травмы позвоночника
  • ожирение
  • усиленная физическая нагрузка на позвоночный столб
  • врождённые заболевания позвоночника
  • анатомическое строение угла пояснично-крестцового отдела

Чаще симптомы классифицируют по видам грыж:

  1. Парамедиальная – сильная, жгучая боль и онемение в паховой области; учащённые позывы и, одновременно, тяжёлое мочеиспускание и дефекация.
  2. Дорсальная – боль, отдающая в ягодичную область, тазобедренный сустав, при осложнении вниз до пальцев; неудобство в положении сидя; «прострел» в момент чихания, смеха или при кашле; ноги быстро утомляются, изменяется походка, снижение мышц голени и бедра.
  3. Медианная – боль от поясницы, вниз по бедру к стопе; снижение либидо, контроля над ногами; нарушение мочеиспускания и дефекации.
  4. Циркулярная – боль в поясничном отделе даже в покое, слабость и покалывание в нижних конечностях; трудное мочеиспускание и дефекация; в тяжёлых случаях паралич нижних конечностей.

Грыжа диска L5 S1: лечение

  • Консервативное лечение (без назначения операции)
  • Хирургическое лечение (когда имеются показания для операции, в том числе если есть прогресс заболевания при адекватном лечении)

Консервативное лечение предполагает применение групп препаратов, таких как:

  • Противовоспалительные (уменьшающие воспаление и боль),(Диклофенак, Мовалис, Ревмоксикам, Вольтарен и др.)
  • Миорелаксанты (расслабляющие мышцы, снимающие спазм), (Мидокалм, Спазмалгон, Сирдалуд, Баклофен и др.)
  • Противоотечные (снимают местный отёк тканей в области грыжи), ( L -лизин, Лазикс, и др.)
  • Хондропротекторы (восстанавливающие хрящевую структуру), (Алфлутоп, Мукосат, Хондроксит, Хондролон и др.)
  • В стационаре проводят новокаиново-глюкокортикоидную блокаду, снижающую местную боль, препарат вводят в ткани, располагающиеся около грыжи
  • Препараты витамина В1, В6, В12 (улучшающие проведение импульса по защемлённому нерву, в результате грыжи)

Процедуры при лечении грыжи диска

  • Физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, электромиостимуляция) – приводит к улучшению местного кровообращения, снимает отёк. Но в некоторых случаях увеличивает болевой синдром, поэтому стоит внимательно и осторожно относиться к данной процедуре.
  • Массаж – достаточно 8-10 сеансов, мягкого массажа для улучшения состояния. Главное, при его проведении, не должно быть резкой и сильной боли. При увеличении болей в области грыжи, проведение процедур прекращают.
  • Лечебная физкультура – упражнения в виде наклонов, вращений, поворотов, но используются только после снятия острого периода проявления грыжи и устранения болей.
  • Мануальная терапия – более эффективна, если помимо грыжи межпозвоночного диска имеется смещением межпозвонкового сустава, и в сочетании с постизометрической релаксацией. Достаточно от 2 до 8 сеансов. Но важно, чтобы все манипуляции с позвоночником были максимально мягкими, иначе, возможно повредить грыжу ещё сильнее, что не приведёт к выздоровлению, а прибавит осложнения. Необходимо тщательно выбрать специалиста.
  • Фармакопунктура – точечное введение лекарственных препаратов, в точки акупунктуры. Места введения определяются дипломированным специалистом индивидуально, что повышает эффективность процедуры.
  • Постизометрическая релаксация – при проведении грамотным специалистом, после первого же сеанса снижается боль, за счёт расслабления мышц.
  • Гирудотерапия – достаточно эффективная процедура. Применение медицинских пиявок благоприятно сказывается на лечении за счёт ферментов, которые она впрыскивает при проведении сеанса. Они позволяют рассосать тот участок грыжи, который выпал в спинно-мозговой канал, а также улучшают обмен веществ и местное кровообращение, что способствует восстановлению повреждённых структур позвонков.
  • Энзимная терапия – позволяет растворить компоненты грыжи (до 50%) в результате введения поликомпонентных ферментов. Важно обратиться к опытному специалисту, от этого зависит эффективность итога.
  • Иглорефлексотерапия – направлена на снижение или полное устранение болей в спине. При правильном проведении квалифицированным персоналом.
  • Криотерапия – применение жидкого азота для местного охлаждения. Повышает функцию тканей к восстановлению, ускоряет кровообращение в поражённом участке, что снижает отёк, улучшая состояние пациента. Повысить эффективность этой процедуры можно при применении её в комплексе с другими методами.
  • Лазеротерапия – безопасный метод, менее эффективный чем другие приводящие к рассасыванию грыжи.
  • Вспомогательная терапия с использованием корсета, в острых состояниях

Не стоит самостоятельно пытаться использовать все вышеперечисленные методы, без обращения к специалисту. Для постановки диагноза и определения максимально щадящего режима, необходима консультация квалифицированного врача.

При правильном лечении, о межпозвоночной грыже можно будет забыть на долгое время. В то время как самолечение может привести к непоправимым результатам и сложнейшим осложнениям, заканчивающим летальным исходом.

Виды уколов при межпозвоночной грыже, преимущества и эффективность

Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.

Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать

Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.

Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.

Эффективность инъекций

Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.

Преимущества уколов при грыже Характерные особенности инъекционных лекарственных форм
Биодоступность Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации
Системный анальгетический эффект Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника

Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.

Виды уколов от грыжи позвоночника

В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:


У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.

Стероидные гормональные препараты

Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон.

Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Миорелаксанты

Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:

  • активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
  • действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
  • происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.

Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.

Хондропротекторы

Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:

Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.

Витаминные препараты

Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:

Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.

Инфузионное лечение (капельницы)

Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.

Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию

При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.

При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.

Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.

Самостоятельное введение инъекций

Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.

Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.

Безоперационное лечение грыжи позвоночника

Межпозвоночные грыжи чаще появляются в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника, гораздо реже – в грудном. Если коварный диагноз поставлен, отчаиваться не стоит. Только в 10% из 100 требуется оперативное вмешательство. В остальных случаях заболевание лечится консервативным путем.

Основы терапии

Грыжи являются осложнением остеохондроза. Их лечение и профилактика не имеют принципиального различия с хондрозом позвоночника. Существует целый комплекс терапевтических мероприятий, направленных на безоперационное лечение грыжи позвоночника.

При острых болях, обострениях рекомендуется медикаментозная терапия под наблюдением врача. Назначаются обезболивающие нестероидные препараты в виде инъекций, таблеток, мазей. Они оказывают симптоматическое действие – обезболивают, снимают отек тканей, венозный застой. Но доставить лекарственные вещества непосредственно к дискам непросто. Межпозвоночные прокладки питаются посредством позвонков.

В этом случае помогают народные средства – мази, растирки, компрессы. Целебные вещества проникают через кожу к позвонкам. «Размягчают» хрящи, предотвращают их разрушение, возвращают гибкость и упругость суставам. В результате улучшается трофика дисков.

После стихания острого процесса показаны:

  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • умеренная гимнастика;
  • плавание;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение с использованием радоновых ванн, грязей.

Растяжение позвоночника различными способами дает хорошие результаты лечения межпозвоночной грыжи. Однако полученные результаты будут временными, если не изменить коренным образом поведение, не отказаться от вредных привычек.

Меняйте образ жизни

Межпозвоночные диски – прочная структура, способная выдерживать высокие нагрузки на сжатие. При воздействии на диск массой в 100 кг он сжимается всего лишь на 1, 4 мм. Но когда диск поврежден, забота о позвоночнике должна стать привычкой, образом жизни.

С чего нужно начинать борьбу за здоровый позвоночник:

  • смените мягкую или слишком твердую постель на полужесткую;
  • научитесь правильно стоять и сидеть;
  • при любой возможности меняйте вертикальное положение тела на горизонтальное;
  • следите за весом. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на межпозвонковые диски;
  • самая частая причина грыжи позвоночника – гиподинамия и чрезмерные физические нагрузки. Старайтесь бороться с первой и избегать вторых.

Во время сна позвоночник должен максимально отдыхать. Для этого ему необходимо занять естественное физиологическое положение. Расслабляются мышцы, связки. Человек за ночь «вырастает» на 2 – 3 см. Межпозвоночные диски освобождаются от излишней нагрузки, улучшается их питание. На жесткой или мягкой кровати позвоночник деформируется, что негативно сказывается на состоянии дисков. Подушка должна быть небольшая, лучше специальная ортопедическая.

При длительном стоянии на ногах позвонки частично сближаются, давят на межпозвонковые диски. Фиброзное кольцо сжимается, сплющивается, из него может выходить жидкость. Периодически меняйте точку опоры – прислоняйтесь к чему-нибудь, опирайтесь на стол, спинку стула. Нагрузка на позвоночник должна сменяться разгрузкой. То есть вертикальное положение обязательно меняется на горизонтальное. Придя домой, полежите 15–20 минут, посмотрите телевизор, почитайте книги лежа.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если грыжи – издержки «сидячей» профессии, каждый час вставайте, делайте небольшую разминку. Чаще меняйте положение тела, откидывайтесь на 2 – 3 минуты на спинку стула. Больше двигайтесь, ходите пешком, ежедневно увеличивая время и расстояние.

При межпозвоночной грыже противопоказано носить даже небольшой груз в одной руке. Распределяете его равномерно на обе конечности.

Мануальная терапия

Корни мануальной терапии (лечения руками) уходят в глубокую древность. Только называлась она иначе – костоправным делом. Метод официально признан в России. Позволяет быстро помочь больному, своевременно предотвратить необратимые изменения позвоночника без операции.

Мануальный терапевт, действуя руками, с помощью специальных приемов растягивает связки и мышцы спины. Снимает рефлекторный спазм мышц. Вместе со спазмами уходят боли, восстанавливается кровообращение, снижается отек тканей. Нагрузка на поврежденный позвоночный диск уменьшается, улучшается его питание. Как любой метод, мануальная терапия имеет свои противопоказания.

Обычно больной чувствует значительное облегчение после первого сеанса. Полученные результаты закрепляются повторным проведением лечебных процедур. Их количество индивидуально и зависит от состояния позвоночника.

Масла, втирания, мази

Народная медицина проверена веками и подтверждена множеством реальных историй. Все масла готовятся на основе жиров. За основу берут свиной, медвежий, гусиный, говяжий жиры. Используют сливочное, вазелиновое, растительные масла, ланолин. Чтобы мази имели большую плотность, к ним иногда добавляют пчелиный воск. Лечебные составы готовят обычно их сушеных корней и трав, размолотых в порошок.

Твердые жиры разогревают на водяной бане, добавляют целебные компоненты, размешивают. Осторожно втирают теплыми в больное место. После систематических процедур расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровоток, обменные процессы, уменьшается боль.

  • измельченный конский каштан – 1 часть;
  • жировая основа – 1 часть;
  • камфорное масло – 1 часть.

Компоненты смешивают, разогревают на водяной бане. Втирают в больное место до появления красноты и легкого покалывания.

Состав второй – пихтовое масло. Это ценнейший биологически активный природный продукт для лечения межпозвоночной грыжи. Потребуется:

  • хвоя пихты – 1 часть;
  • жир любой – 2 части.

Измельченную молодую хвою перемешивают с жиром или несоленым маслом, наносят на болезненную область позвоночника. Масла лучше впитываются и оказывают более сильный лечебный эффект при совмещении с классическим массажем, при втирании в разогретое тело после бани, принятия ванны. Для растирания подходят мази с душицей, зверобоем, багульником.

Хороший целебный эффект оказывает чесночное масло. Растирают одну головку чеснока. Смешивают со стаканом нерафинированного растительного масла. Настаивают сутки и используют для втираний. Чесночное масло в равных количествах с лимонным соком принимают внутрь при шейном хондрозе позвоночника.

Каменное масло с мумие относительно дорогой, но очень ценный состав. Содержит десятки микроэлементов. Обладает спазмолитическим, противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим действием.

Другие народные рецепты лечения грыж – растирки. Пример одной из них:

  • водка – 0,25 стакана;
  • мед – 0,5 стакана;
  • редька черная натертая на мелкой терке – 0,75 стакана;
  • соль – 2 ст.л.

Состав можно использовать для втираний и принимать внутрь по чайной ложке дважды в день в течение недели при обострениях.

Водные процедуры

Вода для лечения грыжи межпозвоночных дисков используется в виде компрессов, ванн, обертываний. Она играет ведущую роль в теплорегуляции организма, в поддержании теплового гемостаза. Это свойство используется при проведении многочисленных водных процедур.

Компресс на спину – старый народный метод лечения болей в позвоночнике. Он улучшает кровоснабжение и питание мышц. На постель кладут клеенку, затем мокрое хлопчатобумажное покрывало. Больной ложится на спину и сверху укутывается шерстяным одеялом. Вместо обычной воды лучше использовать отвары трав. Продолжительность процедуры 45 минут.

Обертывания, такие как мокрая рубаха, «испанский плащ» оказывают на организм действие, аналогичное компрессам, кроме того способствуют удалению шлаков и солей. На тело надевают мокрую, отжатую рубаху, быстро ложатся в постель и накрываются теплым одеялом.

В качестве «испанского плаща» используют длинный холщовый халат, простынь. Ткань намачивают, отжимают, надевают халат и прогреваются под одеялом полтора часа. Подобное обертывание из мокрого полотенца делают на шею. Компрессы и обертывания делают стремительно, чтобы тело не успело охладиться.

Теплая ванна с температурой 37 – 39 градусов практически не имеет противопоказаний. В лежачем положении мышцы спины расслабляются. Позвоночник слегка вытягивается, межпозвоночный диск получает достаточное питание. Рекомендуется в ванны добавлять настои ромашки, шалфея, зверобоя, листьев березы, хвойные отвары и экстракты.

Массирование спины

Массаж – испытанное действенное средство для лечения грыжи. В его основе лежат механические воздействия на тело человека. Подразделяется на виды:

  • ручной;
  • баночный;
  • точечный;
  • с помощью аппаратов и приспособлений.

Массаж активизирует кровообращение, улучшает снабжение позвоночника кислородом, снимает отеки тканей. Делается он только на чистой коже, без гнойничков, ссадин и царапин. Массаж после тепловых процедур считается наиболее эффективным. Спина массируется от позвоночника в стороны. Шея – от волосистой части головы вниз. Все действия выполняются по направлению тока крови. Способами воздействия являются:

Все виды массажа должен выполнять подготовленный медицинский работник, знающий анатомические особенности позвоночника.

Лечебная физкультура

Движения крайне необходимы позвоночнику. Жидкость поступает в межпозвоночные диски только в том случае, если они двигаются относительно друг друга. При каждой процедуре нагрузка увеличивается постепенно. Более сложные упражнения требуют небольшой разминки. При межпозвоночной грыже большинство упражнений направлено на растяжение позвоночника и укрепление мышечного корсета спины и шеи.

Пример простого упражнения при шейном остеохондрозе. Ноги ставятся шире плеч, не сгибаясь в коленях. Нужно согнуться в поясе и наклониться вниз, опустить голову, расслабив мышцы шеи. Так простоять в течение минуты. Под тяжестью головы шея слегка растягивается. Освобождаются нервные корешки и сосуды.

Сядьте, медленно опускайте голову вниз, касаясь грудины. Делайте спокойные наклоны головой вправо и влево, стараясь дотянуться мочкой уха до плеча. Каждое движение делается по 20 – 25 раз. Упражнение повторяйте 5 – 6 раз в день.

Мышцы грудного отдела хорошо укрепляются доступным способом. Насколько возможно, сведите назад лопатки. Руки опущены вниз. В таком положении поднимайте и опускайте лопатки 20 – 30 раз. Если все сделано правильно, мышцы на другой день будут побаливать. Занятие повторяйте 2 – 3 раза в неделю.

Берегите и лечите позвоночник. Слишком многое в жизни человека зависит от его состояния – способность двигаться, наклоняться, сгибаться, поворачиваться в стороны.

источник

Аллоплант для грыжи позвоночника

Аллоплант — это специальным образом обработанный пересадочный биоматериал, созданный в 1970-1975 гг. группой уфимских исследователей под руководством известного ученого, профессора Мулдашева Э.Р., (патент РФ№2347559).

С 1974 года «Аллоплант» успешно применяется в клинической практике. В настоящее время производственной лабораторией Всероссийского Центра Глазной и Пластической Хирургии (г. Уфа) выпускается 83 вида биоматериала «Аллоплант», которые используются в 378 клиниках России и стран СНГ.
В серийном производстве биоматериалов «Аллоплант» применяются научно обоснованные методы консервации и стерилизации аллогенных тканей. Для получения биоматериалов используются различные донорские соединительные ткани, забор которых осуществляется в соответствии с утвержденными нормативными актами. Сыворотка крови всех доноров проходит обязательное тестирование на отсутствие антител к ВИЧ, к вирусу гепатита В и С (HВs, HCV, HIV-1,2). Донорский материал подвергается многоступенчатой физико-химической обработке, которая позволяет достигнуть мембранолиза и способствует удалению иммуногенных компонентов тканей, с сохранением коллагенового и эластичного каркаса и биологически активных компонентов аморфного матрикса. Но самое главное – в процессе обработки «Аллоплант» полностью лишается генетической информации клетки-донора, что является принципиальным отличием от стволовых клеток.

Иммунологические исследования позволили выявить, что макрофагальная реакция на «Аллоплант» значительно преобладает над лейкоцитарной реакцией (одним из основных факторов формирования патологического регенерата). В отличие от нейтрофилов, макрофаги способны стимулировать и регулировать активность фибробластов, в кооперации с которыми обеспечивают быстрое, полноценное заживление. Это позволяет применять «Аллоплант» не только для профилактики рубцевания, но и для размягчения, рассасывания уже сформированных — послеоперационных, послеожоговых келоидных — рубцов.

Результаты многолетних экспериментальных исследований позволяют заключить, что биоматериалы «Аллоплант» обладают слабой иммуногенностью и при этом активно стимулируют дифференцированную регенерацию тканей.

Принимая во внимание стимулирующий эффект «Аллопланта», может возникнуть вопрос, не будет ли он вызывать рост патологических (опухолевых) клеток? На базе Всероссийского центра глазной и пластической хирургии был проведён анализ результатов радикальных операций по поводу злокачественных новообразований век и тканей орбиты (Салихов А.Ю., 1996.). Было установлено, что в сравнении с мировой статистикой операций, при которых опухоли удалялись без замещения дефекта, а рецидивы составили более 30%, рецидивы после операций, когда дефект замещался биоматериалом «Аллоплант», отмечались значительно реже – менее 3%.
Интересны результаты совместной работы с канадскими учёными. На клеточных культурах изучалось влияние экстракта «Аллопланта» на рост опухолевых клеток (Мулдашев Э.Р., Т Дж. Уимен и др., 1994). Было выявлено ингибирующее (тормозящее) влияние на ДНК-синтетическую активность опухолевых клеток «in vitro». Дальнейшие клинические наблюдения за пациентами с сопутствующей онкопатологией позволяют утверждать, что «Аллоплант» не только не способствует развитию опухолей, но и обладает противоопухолевой активностью. Это значит, что наличие онкопатологии не является противопоказанием для применения биоматериала «Аллоплант» в отличие от других тканевых стимуляторов.

Благодаря вышеуказанным свойствам, биоматериалы серии «Аллоплант» давно и успешно применяются в хирургии — офтальмологии, стоматологии и пластической хирургии, грудной хирургии, нейрохирургии, ортопедии и травматологии, и т.д.

источник

Способ лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков

Владельцы патента RU 2556959:

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано для лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков. Для этого вводят диспергированный биоматериал Аллоплант, разведенный в физиологическом растворе по 10-20 мл за одну инъекцию в пространство между околопозвоночными мышцами и поперечным отростком позвонка или межпоперечной связкой. При этом сразу после каждой инъекции биоматериала вводят физиологический раствор в количестве 20-100 мл до получения иррадиирущих неприятных или болезненных ощущений, создавая дополнительное давление, обеспечивающее продвижение биоматериала по гидравлически расширенным межтканевым, периневральным и параваскулярным пространствам к зоне поражения. После чего пациента позиционируют на животе в течение 12-24 часов для гравитационного распространения раствора к передним отделам позвоночника. Лечение проводят курсом, включающим 3-5 инъекций одностороннего или двухстороннего введения биоматериала с последующим введением физиологического раствора после каждой инъекции биоматериала с интервалом между инъекциями 8-12 дней. Изобретение позволяет восстановить пораженные межпозвонковые диски без проведения травматичной операции по устранению дискорадикулярного конфликта. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано для лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков.

Известны консервативные способы лечения вертебропатологии, заключающиеся в применении мануальной терапии (Бобырь А.И., Никитин В.В. Дефанотерапия нарушений осанки и сколиоза. 1999. 50-60 с.), физиотерапии, анальгетиков, новокаиновых блокад, лечебной гимнастики, противовоспалительных препаратов, а также введения папаина в межпозвоночный диск (Шапошникова Ю.Г. Травматология и ортопедия. Том 3. 1997. 175 с.) и медикаментов, улучшающих тканевой метаболизм. В силу того что основной причиной дегенеративных изменений структур позвоночника является трофический фактор, определяемый низким уровнем регионального и местного лимфо- и кровотока, очевидным является факт, что вводимые извне вещества не могут достичь должной лечебной концентрации в зоне поражения, более того, не существует средств, способных увеличить количество кровеносных сосудов в зоне поражения и, как следствие, нормализовать тканевой обмен посредством усиления местного кровотока. Однако только иногда, когда первоначальной причиной патологии позвоночника является воспалительный синдром, преимущественно локализующийся в дугоотросчатых (фасеточных) суставах, прием противовоспалительных препаратов дает временный эффект, ограниченный периодом приема и непродолжительным последействием, в то время как длительный прием противовоспалительных препаратов сопряжен с риском развития грозных осложнений со стороны внутренних органов (Bjarnason I., Zanelli G., Smith T. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug-induced intestinal inflammation in humans. Gastroenterol 1987; 93:480-9). В случае же дегенеративного поражения дугоотросчатых суставов (спондилоартроз) с отсутствием или слабовыраженным воспалительным синдромом применение вышеперечисленных методов лечения редко приводит к стабилизации или регрессу патологического процесса.

Немаловажное значение в лечении вертебропатологии придается различным видам вытяжения, в том числе подводному (Шапошникова Ю.Г. Травматология и ортопедия. Том 3. 1997. 175 стр.), в ходе выполнения которых в тканях наряду с устранением рефлекторно-спастических явлений возникает разрежение, что способствует активному перемещению тканевой жидкости, обеспечивающей обмен веществ в структурах позвоночника. Однако очевидно, что лечебное воздействие данного метода ограничено временем вытяжения с кратковременным последействием.

При грыжах, протрузиях межпозвонковых дисков широко и обоснованно применяется иммобилизация различными способами, цель которых заключается в обездвиживании позвоночника для уменьшения болевого синдрома. Однако очень часто иммобилизация служит пусковым механизмом дальнейшей дегенерации межпозвонковых дисков на фоне атрофии мышечного футляра позвоночника, так как движение в норме является мощным фактором, усиливающим местный лимфо- и кровоток, и, как следствие, обмен тканевой жидкости в структурах позвоночника, представленных дисками и связками, наряду с качественной перестройкой структуры позвонков.

При дегенеративном поражении дисков с явлениями протрузии, образованием грыж, как правило, возникает дискорадикулярный конфликт с выраженным болевым синдромом, а в последующем из-за компрессии спинномозговых корешков и, как следствие, необратимого их дегенеративного перерождения нарушается функция конечностей, что может привести к инвалидности. Применение консервативного лечения в ряде случаев оказывается абсолютно неэффективным, что является показанием для проведения различного рода хирургических вмешательств по освобождению компримированного спинномозгового корешка (Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. 1994. 356-357 с.). Из-за нередко наблюдаемых послеоперационных параличей применяемые хирургические вмешательства большинством специалистов характеризуются как «операция отчаяния». Кроме того, пересечение околопозвоночных мягких тканей с проходящими в них сосудами неминуемо приводит к дефициту лимфо- и кровотока, что служит пусковым механизмом появления или прогрессирования уже имеющихся дегенеративных изменений в структурах позвоночника. Следует отметить, что при наличии воспаления в дугоотросчатых (фасеточных) суставах любая хирургическая инвазия может также спровоцировать выраженное обострение воспаления с появлением или прогрессированием уже имеющегося спондилоартроза.

Общим недостатком вышеописанных методов лечения является непостоянный (проявляется не во всех случаях применения), невыраженный и нестойкий лечебный эффект, а также отсутствие восстановления структур позвоночника.

Наиболее близким к предложенному является способ регенерации хряща при заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, грыжи и протрузии дисков, спондилез и т.д.), в ходе выполнения которого осуществляют инъекционное введение биоматериала Аллоплант подкожно или в межостистую связку на уровне поражения, причем в качестве биоматериала используют диспергированный биоматериал Аллоплант, разведенный в физиологическом растворе в соотношении 50 мг биоматериала на 5-15 мл физиологического раствора. Инъекции осуществляют в количестве 1-30 за один сеанс, по 0,1-5,0 мл в одной инъекции, с количеством сеансов 1-10 за курс лечения с промежутком 2-7 суток между ними. Способ обеспечивает стимуляцию регенеративных процессов в хрящевой ткани за счет межтканевых индуктивных взаимодействий при введении диспергированного биоматериала Аллоплант в прилежащие к хрящу ткани (патент РФ №2347559, МПК А61К 31/00, опубл. 27.02.2009 г.).

Недостатком способа-прототипа является то, что в ходе его выполнения Аллоплант вводится в межостистую связку и подкожно, поэтому исключается проникновение частиц биоматериала непосредственно к корешкам спинного мозга, не говоря о позвонках и дисках между ними, так как между последними и местом введения Аллопланта имеется барьер, представленный мышцами, задними опорными структурами позвонков и мощным связочным аппаратом. Положительный лечебный эффект при указанном способе введения биоматериала связан с тем, что на месте введения Аллопланта наблюдается расширение кровеносных сосудов, вследствие чего устраняются ангиоспастические рефлексы, возникающие в пораженной зоне, усиливается кровоток, что благотворно отражается на состоянии задней порции околопозвоночных мышц, участвующих в стабилизации позвоночно-двигательного сегмента. Также в этот период купируются миотонические рефлекторные синдромы, так как раздражение механорецепторов околопозвоночных мышц является эффективным «отвлекающим» фактором. Все вышеперечисленное устраняет патологический рефлекторный спазм околопозвоночного мышечного «футляра» и приводит к значительному уменьшению компрессии дисков, что сопровождается увеличением высоты сохранивших свою эластичность дисков за счет расправления бокового патологического выпячивания по периметру, чем и объясняется уменьшение протрузии или выступания грыжи на 2-3 мм, а возникающее при этом относительное разрежение в структурах диска сопровождается гидратацией, на магнитно-резонансной томограмме (МРТ) проявляющее себя как «усиление гидратации».

Техническим результатом изобретения является восстановление структур позвоночника за счет непосредственного воздействия на них регенерирующим биоматериалом Аллоплант.

Указанный результат достигается способом лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков, включающим инъекционное воздействие диспергированным биоматериалом Аллоплант, разведенным в физиологическом растворе, путем его введения в околопозвоночные мягкие ткани, в котором в отличие от прототипа раствор диспергированного биоматериала Аллоплант по 10-20 мл за одну инъекцию вводят в пространство между околопозвоночными мышцами и поперечным отростком позвонка или межпоперечной связкой, а сразу после каждой инъекции биоматериала вводят физиологический раствор в количестве 20-100 мл до получения иррадиирующих неприятных или болезненных ощущений, создавая дополнительное давление, обеспечивающее продвижение биоматериала по гидравлически расширенным межтканевым, периневральным и параваскулярным пространствам к зоне поражения, после чего пациента позиционируют на животе в течение 12-24 часов для гравитационного распространения раствора к передним отделам позвоночника, причем лечение проводят курсом, включающим 3-5 инъекций одностороннего или двухстороннего введения биоматериала с последующим введением физиологического раствора после каждой инъекции биоматериала с интервалом между инъекциями 8-12 дней, а диспергированный биоматериал Аллоплант для инъекций разводят в соотношении 50 мг биоматериала на 20 мл физиологического раствора.

Согласно изобретению у пожилых или больных после хирургического вмешательства на позвоночнике, когда ткани ригидные или рубцово перерождены, биоматериал вводят непосредственно к телу позвонка или к межпозвонковому диску, при этом иглу проводят на расстоянии 3 см от остистого отростка, обходя поперечный отросток по верхнему краю.

В случае наличия выраженного воспаления дугоотросчатых суставов и других структур позвоночника наряду с биоматериалом допустимо применение противовоспалительных препаратов.

При комбинировании известных способов медикаментозного лечебного воздействия с предложенным методом каких-либо побочных эффектов и несовместимости нами не выявлено.

Технический результат изобретения достигается благодаря тому, что введение биоматериала Аллоплант непосредственно в зону поражения (однократно или многократно в зависимости от динамики патологического процесса) обеспечивает ферментативно-макрофагальный лизис поврежденных (нежизнеспособных) структур позвонков (при переломе), дисков (грыжи, представляющей «секвестр», или элементов фиброзного кольца при протрузии), а также нервной ткани вследствие имбибиции последних биоматериалом Аллоплант. Это сопровождается заполнением образовавшихся дефектов новообразованной полноценной состоятельной тканью, идентичной пораженной, благодаря постаттракционной деятельности стволовых клеток (Муслимов С.А. Морфологические аспекты регенеративной хирургии. 2000. 18 с.). Лизис и замещение нежизнеспособных волокон по периметру диска (спондилез и т.д.) имеет очень важное значение еще и потому, что эти волокна создают барьер, препятствующий полноценной диффузии тканевой жидкости в глубоколежащие структуры диска и пульпозное ядро, чем и объясняется обезвоживание и снижение высоты дисков при данной патологии наряду с инволюционным снижением гидрофильности ядер последних. Поскольку используемый в предложенном способе биоматериал Аллоплант обладает предельно низкими антигенными свойствами, то практически исключается иммунный характер реакции после его введения. Возникающее в околопозвоночных мягких тканях после введения Аллопланта асептическое воспаление сопровождается расширением сосудов, более того, согласно экспериментальным исследованиям, проведенным авторами во ВЦГ и ПХ, на месте введения Аллопланта в последующем образуется богатая сеть новообразованных кровеносных сосудов, что благотворно отражается на составе и количестве тканевой жидкости, обеспечивающей трофику структур позвоночно-двигательного сегмента.

Таким образом, заявленная совокупность существенных признаков изобретения позволяет исключить недостатки существующих способов лечения заболеваний позвоночника и получить новый неочевидный результат.

Пример 1. Больной Р., 35 лет, с диагнозом: Грыжа диска LV-S1, дискорадикулярный конфликт. Боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу появились непосредственно после поднятия тяжести. До обращения к нам проводилось лечение хондропротекторами и противовоспалительными препаратами, а также проводилась мануальная терапия и подводное вытяжение, однако ощутимого результата получено не было, в результате пациенту было предложено хирургическое лечение, от которого он отказался. В момент осмотра пациент передвигался в вынужденном положение с наклоном влево, жаловался на нестерпимые боли в области поясницы, иррадиирующие в правую ногу, усиливающиеся в вертикальном положении. Симптомы «натяжения» — положительные. После проведения полного обследования, включая КТ и МРТ, была выявлена грыжа диска LV-S1-8 мм. После получения согласия пациента ему было проведено лечение по предложенному способу. В ходе выполнения процедуры, отступя на 3 см вправо от линии остистых отростков игла вводилась до упора в поперечный отросток на уровне поражения, через которую вводился диспергированный биоматериал Аллоплант для инъекций, разведенный в соотношении 50 мг биоматериала на 20 мл физиологического раствора, в полном объеме, следом за биоматериалом вводился физраствор в объеме 35 мл. При этом показателем достижения раствором корешков спинного мозга, а значит и просачивания к пораженному диску, обтекая поперечные отростки, являлось появление иррадиирующих неприятных ощущений. После этого пациент позиционировался на животе в течение 24 часов для гравитационного распространения биоматериала Аллоплант к передним отделам позвоночника. Аналогичное инъекционное введение осуществлялось 3-х кратно (3 процедуры) с интервалом 10 дней. В ходе наблюдения было отмечено выраженное обострение болевого синдрома за счет отека околопозвоночных мягких тканей с вовлечением спинномозговых корешков, обусловленного асептическим воспалением в месте введения биоматериала. Затем наметилась тенденция к уменьшению боли, а к 7 суткам боль была полностью купирована. По данным МРТ, проведенной через 8 недель, отмечалось уменьшение заднебокового правостороннего выпячивания пораженного диска на 6,5 мм с увеличением его высоты на 3 мм наряду с признаками гипергидратации. Учитывая степень поражения диска, пациенту 1 раз в год, однократно, в качестве поддерживающей терапии вводился биоматериал Аллоплант по предложенному способу. Благодаря этому достигнутый результат сохранился через 4 года.

Пример 2. Больной Т., 70 лет, с диагнозом: Грыжа диска LV-S1, дискорадикулярный конфликт. До обращения к нам проводилось лечение противовоспалительными препаратами, а также пациенту периодически назначались массаж, гирудотерапия, физиолечение и иглоукалывание, однако ощутимого результата получено не было. В силу преклонного возраста и состояния общесоматического статуса хирургический метод лечения не рассматривался. В момент осмотра пациент передвигался с трудом из-за выраженной боли в области поясницы, иррадиирующей в правую ногу. Симптомы «натяжения» — положительные. После проведения полного обследования, включая КТ и МРТ, была выявлена грыжа диска LV-S1-6 мм и было принято решение применить для лечения предложенный согласно изобретению способ. В ходе выполнения процедур, отступя на 3 см вправо от линии остистых отростков, игла вводилась до упора в поперечный отросток на уровне поражения, через иглу вводился диспергированный биоматериал Аллоплант для инъекций, разведенный в соотношении 50 мг биоматериала на 20 мл физиологического раствора, в полном объеме, при этом показателем достижения раствором корешков спинного мозга, а значит и просачивания к пораженному диску, являлось появление иррадиирующих неприятных или болезненных ощущений после введения физиологического раствора следом за Аллоплантом в значительной объеме (60 мл). После этого пациента позиционировали на животе в течение 24 часов (рекомендуемое положение соблюдалось нестрого ввиду усиления болей при длительном нахождении в одной позе) для гравитационного распространения раствора биоматериала к передним отделам позвоночника. Аналогичное введение осуществлялось 3-х кратно (3 процедуры) с интервалом 10 дней. В ходе наблюдения было отмечено выраженное обострение болевого синдрома за счет отека околопозвоночных мягких тканей, обусловленного асептическим воспалением в месте введения биоматериала, а после наметилась тенденция к уменьшению боли, а к 12 суткам боль приобрела периодический характер.

Через 3.5 месяца болевой синдром полностью купировался. По данным МРТ, проведенной через 4 месяца, остаточное выпячивание диска составляло 2.5 мм, а высота диска увеличилась на 2.5 мм наряду с появлением признаков гипергидратации диска. Менее выраженные положительные изменения в диске объясняются выраженной инволюционной перестройкой дисков пациента, исключающей наличие полноценного регенераторного потенциала, а также, отчасти, нестрогим выдерживанием позиционирования. Учитывая степень поражения диска, 1 раз в год, однократно, в качестве поддерживающей терапии вводился биоматериал Аллоплант по предложенному способу, благодаря чему достигнутый результат сохранился через 2 года.

С применением предлагаемого способа к настоящему моменту пролечено 267 пациентов. У всех больных отмечен положительный результат лечения: исчезновение болей наряду с улучшением МРТ картины в виде уменьшения или исчезновения грыжи, уменьшения протрузии, увеличения высоты и гидратации пораженного диска, при этом ни одного осложнения, включая инфицирование, отмечено не было.

Таким образом, предложенный способ лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков позволяет восстановить пораженные межпозвонковые диски, что способствует восстановлению работоспособности пациентов без проведения травматичной операции по устранению дискорадикулярного конфликта.

1. Способ лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков, включающий инъекционное воздействие диспергированным биоматериалом Аллоплант, разведенным в физиологическом растворе, путем его введения в околопозвоночные мягкие ткани, отличающийся тем, что раствор диспергированного биоматериала Аллоплант по 10-20 мл за одну инъекцию вводят в пространство между околопозвоночными мышцами и поперечным отростком позвонка или межпоперечной связкой, а сразу после каждой инъекции биоматериала вводят физиологический раствор в количестве 20-100 мл до получения иррадиирующих неприятных или болезненных ощущений, создавая дополнительное давление, обеспечивающее продвижение биоматериала по гидравлически расширенным межтканевым, периневральным и параваскулярным пространствам к зоне поражения, после чего пациента позиционируют на животе в течение 12-24 часов для гравитационного распространения раствора к передним отделам позвоночника, причем лечение проводят курсом, включающим 3-5 инъекций одностороннего или двухстороннего введения биоматериала с последующим введением физиологического раствора после каждой инъекции биоматериала с интервалом между инъекциями 8-12 дней, а диспергированный биоматериал Аллоплант для инъекций разводят в соотношении 50 мг биоматериала на 20 мл физиологического раствора.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что биоматериал вводят непосредственно к телу позвонка или к межпозвонковому диску, при этом иглу проводят на расстоянии 3 см от остистого отростка, обходя поперечный отросток по верхнему краю.

источник

Adblock
detector